未成年者同意書

保険適用外の自由診療の施術における契約にあたり、未成年のお客様には
保護者、法律上の代理人などの同意の元で、施術を実施させていただいております。

来院される前に、こちらのPDFより「未成年者同意書」をダウンロードいただき、
記入した上でご来院いただけますと、スムーズかと思います。