肉毒杆菌提拉术（阔颈肌提拉术／提拉肉毒杆菌）｜效果与恢复期详解
「肉毒杆菌提拉术到底有什么效果呢？」
「最近总觉得脸的轮廓变得模糊了」
「嘴角下垂，感觉看起来很不开心」
「颈部的皱纹让人感觉年龄大了…」
关于肉毒杆菌提拉术，您是否存在以下困扰？
您好。这里是美容皮肤科和智能皮肤诊所。
本文将由年注入治疗案例超万例的美容皮肤科机构，为您详细解析肉毒杆菌提拉的效果、持续时间、作用机制、恢复期与风险、费用考量，以及与其他治疗方式的对比等关键问题。
智能皮肤诊所集团主席
石材 Kouta （轻质织物或服装）
职业生涯
毕业于顺天堂大学医学院
东京女子医科大学医院及附属设施 工作
曾在东京一家大型美容诊所工作
所属机构/资格
日本外科协会专家
日本抗衰老医学会专家
※若您已确定需要了解的具体项目，可通过以下目录直接跳转至相应内容。
肉毒杆菌提拉术
关于肉毒杆菌提拉术的具体操作方式，我们将结合其与其他肉毒杆菌治疗的区别进行说明。
肉毒杆菌提拉术概述
肉毒杆菌提拉术,,颈部微量注射肉毒杆菌毒素制剂（通称：保妥适），自然改善颈部皱纹、面部轮廓松弛及嘴角下垂的注射疗法是
针对从面部轮廓延伸至颈部的阔颈肌，以及牵拉嘴角向下的肌肉（如口角下制肌等）进行作用。适合追求小脸效果与年轻印象的人群。
其特点是治疗时间短，恢复期也相对较短。
肉毒杆菌提拉术在不同诊所可能有各种不同的名称。
这些基本上指的是相同或非常相似的治疗方法。
- 肉毒杆菌提拉术：在日本广泛使用的通用名称
- 提拉肉毒杆菌：直观展现效果的名称
- 广颈肌肉毒素：以主要作用肌肉“广颈肌”为核心的命名方式
- Nefertiti Lift（奈菲尔蒂提提拉术）：海外常用名称，指通过注射使面部轮廓线条更清晰的手术方式。其命名源于古埃及王妃奈菲尔蒂提那张轮廓分明、线条优美的脸庞及修长的颈部曲线。
肉毒杆菌提拉术的作用机制
肉毒杆菌通过抑制神经递质（乙酰胆碱）的释放，暂时减弱表情肌的收缩作用。
面部和颈部存在着将面部向上提拉的肌肉（提肌群）与向下牵拉的肌肉（下制肌群），这些肌肉通过相互制衡，共同构成了复杂的面部表情。
将制剂注入皮内至肌肉浅层，通过放松向下牵引的肌肉（阔颈肌·口角下制肌）的过度紧张，向上牵引的肌肉（提口角肌）相对更易发挥作用，从而使嘴角呈现上扬状态／面部轮廓显得轻盈。从而带来提拉效果。
此外，关于A型肉毒杆菌毒素对颈阔肌突出（PP）的有效性，研究结果显示：第14天时重症程度显著改善（满意度、下颌线及颈部肌带的外观困扰感、心理社会影响均显著改善），不良事件与安慰剂相当，且未报告吞咽障碍或肌力减弱。
关于肉毒杆菌的成分及效果，详情请参阅本文。
解剖学要点：颈阔肌·口角下制肌·SMAS的连续性与面部至颈部的线条
理解肉毒杆菌提拉术的关键在于肌肉与筋膜的连续性。
以下关系尤为重要。
- 阔颈肌：从颈部延伸至下颌的薄层肌肉。用力时出现的纵向皱纹（阔颈肌带）会加剧下巴及面部轮廓的松弛。
- 口角下制肌：将嘴角向斜下方牵引的肌肉。过度活动会导致嘴角下垂形成"八字嘴"及影响木偶纹。
- SMAS（表在性筋膜）：连接面部至颈部的连续支撑结构。与阔颈肌相连，颈部紧张状态会传递至面部轮廓线。
关键在于，这些并非独立存在，而是相互关联的。
颈阔肌向下施加的力量会通过SMAS层传递至面颊及面部轮廓线。长期伏案工作导致低头姿势者或习惯性咬牙者，更易出现下颌肌群过度紧张，从而更容易形成适应性改变。
通过放松颈阔肌的紧张状态，可释放作用于SMAS的向下拉力，从而减轻整个面部的松弛感。应该是
与传统肉毒杆菌注射的区别
| 项 | 传统肉毒杆菌 | 肉毒杆菌提拉术 |
| 注入深度 | 肌肉内 | 皮内～肌肉浅层 |
| 注射量 | 比较多 | 微量广泛分布 |
| 主要影响。 | 表情纹改善 | 高举 |
| 对表情的影响 | 存在 | 最小限度 |
肉毒杆菌提拉术通过抑制下制肌的“下拉动作”，旨在实现嘴角、面部轮廓及颈部的相对提拉效果。
另一方面，常规的肉毒杆菌注射通过弱化特定肌肉的收缩来改善表情纹。
关于肉毒杆菌，详情请参阅以下文章。
与皮肤肉毒杆菌（微肉毒杆菌）的区别
| 项 | 肉毒杆菌提拉术 | 肉毒素 |
| 注入深度 | 皮内～肌肉浅层 | 真皮～筋膜表面 |
| 注射量 | 微量广泛分布 | 微量广泛分布 |
| 主要影响。 | 高举 | 改善肤质·收缩毛孔·抑制皮脂分泌 |
| 对表情的影响 | 最小限度 | 最小限度 |
肉毒杆菌提拉术作用于浅层肌肉，通过抑制向下牵引力来实现相对提拉效果。
另一方面，皮肤肉毒杆菌主要作用于皮脂腺、汗腺、立毛肌及浅层纤维，从而改善肤质并收缩毛孔。
关于皮肤肉毒杆菌，详情请参阅以下文章。
肉毒杆菌提拉术可期待的效果
- 面部轮廓的改善
- 颈部·领口的年轻化
- 嘴角上扬
- 对毛孔和皮脂的次要效果
面部轮廓的改善
通过温和地放松颈阔肌向下牵引面部轮廓的力量，松弛的轮廓变得紧致，呈现出锐利印象从下颌到耳前（下颌缘）的松弛感会显得轻微，从而有望实现小脸视觉效果，同时嘴角至下颌方向的木偶纹阴影也会相对不那么明显。但脂肪总量本身并不会改变。
颈部·领口的年轻化
颈部是容易显露年龄痕迹的部位，当从面部到胸前的线条变得优美流畅时，整个人便能重现充满活力的年轻印象。
肉毒杆菌提拉术放松颈阔肌带的张力，减轻纵向皱纹不仅如此，通过皮内至浅层的微量多点注射肤质细腻，横纹变浅有时会发生。
嘴角上扬
口角下制肌过于强壮会导致嘴角下垂，使人看起来不高兴。
在肉毒杆菌提拉术中，这种通过减弱口角下制肌的活动，自然形成嘴角微微上扬的明朗表情。。
此外，嘴角上扬还能使木偶纹显得更浅。
对毛孔和皮脂的次要效果
肉毒杆菌提拉术、同时皮脂与汗液分泌趋于平稳，实现毛孔收缩、油光减轻、肤质均匀等肌肤改善效果也可以期待。
当面部轮廓至下颌的肌肤质地得到改善时，会产生相乘效应，使紧致感更加突出。
适合和不适合肉毒杆菌提拉的人群
| 推荐人 | 不推荐的人 |
| 对脸部轮廓松弛感到困扰的人 嘴角下垂，容易给人留下不高兴印象的人 对颈部横纹或纵纹感到困扰的人 虽然对手术有顾虑，但希望进行面部提升的人 希望接受停机时间较短治疗的人士 | 皮肤松弛非常严重的人 皮肤松弛程度较大的患者 脂肪含量极高的人 存在禁忌相关风险的人群 |
对于皮肤松弛非常严重，或松弛原因在于皮肤赘余或皮下脂肪过多的情况，仅靠肉毒杆菌提拉可能无法获得充分效果。
接受诊察，确认自身皮肤松弛的原因及治疗适用性至关重要。
禁忌事项・需注意的人群
- 妊娠期及哺乳期女性：因对胎儿及婴儿的安全性尚未确立，故禁忌使用，术后3个月内需采取避孕措施。
- 对肉毒杆菌毒素过敏：有过敏史者禁忌
- 神经肌肉疾病：重症肌无力、肌萎缩性侧索硬化症、兰伯特-伊顿综合征患者禁忌
- 特定药物的服用：氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛剂需注意
- 血液凝固障碍：出血风险增加
- 免疫抑制状态：需考虑感染风险
- 注射部位感染或炎症：治疗效果减弱、感染扩散风险
- 18岁以下：由于安全性尚未确立，建议避免使用。
其他详情请咨询诊所。
手术流程
通过手机就能轻松预约。
您可通过在线预约系统或电话预约方便的时间。
无论是初诊还是复诊的患者，均可24小时随时预约。
这是一项 "智能 "而简便的前台服务，只需报上姓名，即可在诊所的 IT 系统上即时完成。
来院时只需在接待处告知您的姓名，即可顺利完成登记手续。初诊患者需填写简易问诊表。
任何问题都可以咨询，不用担心。不会强行推销，敬请放心。
消毒后，用力收紧嘴角使颈阔肌出现纵向皱纹的表情，确认位置后进行标记。
根据需要进行冷却或表面麻醉。
根据症状调整单位剂量，边沟通边以1.0～1.5厘米为间隔，进行多点微量注射。
所需时间：约10～20分钟
将详细讲解治疗区域的护理和日常工作。
此外，我们还从预防和维持的角度出发，为您推荐具有改善烦恼效果的口服药物、护肤化妆品等合适的居家护理方案。
术后可立即恢复日常生活。治疗部位的化妆可于次日早晨开始。
如有任何需要关切的事项，请随时与我们联系。
肉毒杆菌提拉术的疼痛与应对措施
由于肉毒杆菌提拉术是通过注射进行的治疗，许多人可能会担心"疼痛程度如何？"。
治疗过程中的疼痛感仅为轻微刺痛程度。单次穿刺虽不至于难以忍受，但若范围过广则可能感到痛苦。
本院为最大限度减轻患者的疼痛，采取了各种措施和对策。
- 麻醉膏（表面麻醉）
- 冷却
- 超细针
- 制剂注入速度的调节
表面麻醉（麻醉膏）是将含局部麻醉成分的药膏涂抹于治疗部位，使皮肤表层的痛觉变得迟钝。确保充分渗透时间后，可减轻穿刺时的刺痛感。
冷却（冷却）是指在注射前使用保冷剂等充分冷却皮肤。此举可抑制痛觉刺激，减轻身体的不适感。通过血管收缩，还能降低内出血的风险。
使用极细针的原因在于，针头越细，穿透皮肤时的阻力越小，患者越不易感到疼痛。本院将根据适应症选择使用极细针。
注射速度保持恒定且缓慢时，可减轻压痛和不适感。在与患者沟通的同时，以不勉强的节奏进行操作。
疼痛感受及麻醉效果存在个体差异。如有任何不安，请随时告知。
停机时间·副作用·风险
常见停机症状及对策
- 症状：注射部位肿胀、发红、轻微疼痛
- 期间：数小时至数日
- 处理方法：冷却（疼痛・内出血）、化妆（红肿・内出血）
日常生活几乎不会受到影响。这些症状是暂时的，会随着时间的推移逐渐缓解。
治疗后可能出现类似轻微肌肉酸痛的疼痛、紧绷感或不适感，通常会在数日到一周左右消退。红肿或刺痛感最迟会在24至48小时内缓解。轻微肿胀、浮肿及压痛通常会在数日内消退。
内出血初期呈紫色，逐渐转为黄色，约1～2周内会被吸收消退。多数情况下其色泽程度可用化妆品遮盖，由于范围广泛，请在考虑颈部暴露和生活方式的基础上制定治疗计划。。
适度冷敷患处，可望达到缓解疼痛、防止内出血的效果。
风险｜表情变化・动作抑制
肉毒杆菌是一种抑制肌肉运动的药物，因此根据效果的显现方式，可能会导致表情发生变化。
效果过强时
若因用药过量导致药物扩散超出正常范围，可能引发吞咽困难或颈部肌肉功能减退，甚至扩散至颌下腺导致口腔干燥。为避免此类情况，本院建议初次治疗时采用稍低剂量，必要时再行追加。
肉毒杆菌提拉的效果在一个月后达到峰值，随后逐渐减弱。
效果较弱时
由于肌肉强度存在个体差异，有时按预定单位数注射后可能感觉效果不足。这种情况下，可在治疗两周后观察身体状况，通过追加注射进行调整。
当出现左右差异时
若因过度注射导致制剂扩散至下唇下制肌，可能形成不对称的笑容。若术后出现明显左右差异，可通过追加注射来调整平衡。
万一出现令人担忧的表情变化时，请勿自行判断，务必咨询接受治疗的诊所。
罕见并发症
虽然发生频率极低，但以下并发症的风险也并非为零。
过敏反应
可能对肉毒杆菌制剂所含成分产生过敏反应。
若出现严重红肿、肿胀、瘙痒、荨麻疹等症状，请立即联系诊所。
感染
虽然非常罕见，但注射针刺入部位可能有细菌侵入并引发感染。若注射部位持续发红肿胀、伴有灼热感或疼痛，可能是感染的征兆。
由于需要进行处理，请联系诊所。
术后护理｜提升肉毒杆菌提拉疗效的注意事项
- 施術后请勿触碰、揉搓或按压
- 在一定期间内避免促进血液循环的行为（剧烈运动、桑拿、长时间泡澡、饮酒）
- 加强保湿与紫外线防护
- 磨牙对策
- 避免低头姿势
- 重新审视睡眠、营养、戒烟等生活习惯
当日至48小时的基本规则
- 施術部位不进行不必要的触碰／揉捏／按压
- 保持清洁，用温水洗脸／低刺激护肤品／用毛巾轻轻按压吸干水分
- 冷却应在必要时短时间进行／避免直接接触冰块
日常生活的影响
- 当天：可淋浴
- 次日：可从次日早晨开始化妆
- 约1周：避免桑拿、长时间泡澡及剧烈运动
掌握以上要点，可使恢复过程更顺畅，不易影响疗效。
肉毒杆菌提拉术的优缺点
| 好处 | 缺点 |
| 无需手术即可治疗 治疗时间短。 几乎没有停机时间 自然的变化 | 效果不是永久性的。 效果显现需要时间 需要定期治疗 长期成本高昂 |
效果的持续时间与维护
接受治疗后，效果何时显现以及能持续多久？这无疑是最令人关心的问题之一。
- 见效时间：1周后
- 效果高峰期：约1个月后
- 效果持续时间：约3～6个月，并非永久性
- 推荐治疗间隔：每3～6个月一次
肉毒杆菌的效果并非永久。
随着时间推移，肌肉活动会逐渐恢复，效果也会慢慢减弱。持续时间因人而异，取决于肌肉强度和生活习惯。
下次治疗的参考标准
- 当感觉脸部轮廓线开始恢复原状时
- 当你开始感觉到嘴角下垂时
为了维持效果，理想的做法是在效果完全消失、恢复到原状之前接受下一次治疗。
然而，即使为了维持效果，也不建议在三个月以内频繁接受治疗。因为这可能增加抗体产生的风险，导致效果减弱。请务必遵从医生的指示。
费用与单位（Units）的理解方式
肉毒杆菌提拉术的价格因诊所而异。让我们了解价格差异的原因以及费用是如何确定的。
影响费用的主要因素
- 使用的制剂种类：是否为获批药物、成本差异
- 治疗部位的特性、所需单位数：肌肉强度、松弛程度
- 诊所方针与环境：术后随访、地理位置、广告费用
选择医疗机构时，不应仅凭价格低廉这一简单因素，而应综合考量这些要素，选择值得信赖的医疗机构。
注入量（单位）的参考值
医生会确认患者的面部表情变化，从而决定向哪些肌肉注射、注射深度以及注射剂量。
肉毒杆菌毒素制剂的剂量以"单位（Unit）"为单位表示，使用单位数也会影响费用。肉毒杆菌提拉术的参考剂量约为40～80单位。本院明确标注肉毒杆菌提拉术的费用为40单位。
与其他美容治疗的比较及联合使用可行性
除肉毒杆菌提拉术外，松弛治疗还有多种选择。本文将说明其与代表性治疗方法的差异，以及是否可与其他疗法组合使用。
| 待遇 | 主要适应症 | 作用机理 | 会期 | 疼痛 | 基本无 | 并用 |
| 肉毒杆菌提拉术 | 轻度至中度松弛、颈部皱纹、嘴角下垂 | 抑制肌肉活动，提升肌肉 | 3-6 个月 | 軽 | 几乎没有～几天 | 好样的 |
| 颌部肉毒杆菌注射 | 下颌骨的突出 | 使咬肌萎缩 | 3-6 个月 | 軽 | 基本无 | 好样的 |
| 螺纹提升 | 中度松弛、法令纹、木偶纹 | 用线物理性地拉起组织 | 1年～2年 | 中 局部麻醉使用 | 1-2 周 | 正确 |
| HIFU | 松弛，肌肤紧致 | 利用热能使SMAS收缩 | 半年～1年 | 轻～中（根据部位不同会有不同反应） | 几乎没有～几天 | 好样的 |
| 面部提升手术 | 严重松弛、皮肤赘余 | 提升SMAS层，切除多余皮肤 | 5年～10年 | 强 局部麻醉 | 1个月～ | 孱弱 |
颌部肉毒杆菌注射
虽然都是肉毒杆菌注射，但其目的是通过缩小咬肌（下颌角肌肉）来实现小脸效果。当面部轮廓松弛的原因在于"肌肉发达"时，此疗法最为适用。
配合肉毒杆菌提拉术（广颈肌）使用，可打造更精致的轮廓线条。
关于肉毒杆菌注射（包括颌部肉毒杆菌注射）的详细信息，请参阅以下文章。
螺纹提升（螺纹提升）
通过将带有倒刺的特殊线材植入皮下，实现物理性提拉松弛皮肤的治疗方式。相较于肉毒杆菌提拉术，其提拉效果更为直接显著，但恢复期通常较长。
通过与肉毒杆菌提升术联合使用，可期待产生协同效应：线材将组织向上提拉，而肉毒杆菌则抑制向下的向量作用。
关于线雕，详情请参阅以下文章。
HIFU（海芙／高密度聚焦超声波）
通过将声波能量照射至SMAS筋膜层，利用热能实现紧致效果的"非手术面部提升术"。可期待从肌底层实现的紧致效果。
由于肉毒素提升术与HIFU作用层不同，二者配合效果极佳。通过HIFU紧致肌底，再用肉毒素提升术修饰表面轮廓的联合疗法备受青睐。
面部提升手术
SMAS筋膜提升术，通过切除多余皮肤进行的外科手术。
这是针对皮肤松弛最根本且效果显著的治疗方法，但恢复期较长，且存在疤痕风险。
适用于严重松弛的人群。
常见问题
- 疼痛程度如何？需要麻醉吗？
-
仅有轻微刺痛感。我们备有术前冷却措施及麻醉膏，敬请放心。
- 会有停机时间吗？需要停工吗？
-
几乎无需恢复期，无需休息。偶尔可能出现内出血，但程度轻微，可用化妆品遮盖。术后次日即可化妆。
- 肉毒杆菌提拉需要多少单位？
-
40～80单位为参考标准，但根据每位顾客的面部状况，最佳单位数会有所不同。医生将在诊察后为您提出建议。
- 何时会产生影响？
-
治疗后约1周开始显现效果，约1个月后达到效果高峰。
- 一次就有效果吗？
-
是的，即使只做一次护理，您也能感受到提拉效果。
- 效果能持续多久？另外，建议多久接受一次治疗比较好？
-
效果的持续时间约为3至6个月。为维持效果，建议您持续接受治疗。
- 可以与其他治疗同时使用吗？
-
是的，可以与线雕或HIFU联合使用。关于最佳组合方案，请咨询医生。
- 怀孕期间也可以接受吗？
-
不，由于妊娠期及哺乳期女性的安全性尚未得到确立，因此无法接受该项治疗。
- 男性也可以接受肉毒杆菌提拉吗？
-
是的。不过，由于男性肌肉量较多，有时可能需要比女性更多的单位数。
选择诊所的要点
为通过肉毒素提拉术获得满意效果并避免出现“失败”的情况，患者自身也需了解以下要点：
- 病例数量多吗？口碑评价好吗？
- 价格合理吗？
- 所用制剂是否恰当？
- 是否接受过肉毒杆菌提拉术的适应症说明？
- 你和医生是否达成了对最终效果的共识？
- 你是否理解了关于适当学分数的说明？
- 除了优点之外，你是否清楚了解了停机时间、风险和副作用？
- 万一发生什么事时，能否立即咨询？
选择能够满足这些条件的、值得信赖的诊所和医生，是避免失败最重要的关键。
肉毒杆菌毒素制剂的种类与特征
「肉毒杆菌」实际上是艾尔建公司的产品名称。虽然它被当作通用名使用，但实际上多家制造商都在生产和销售肉毒杆菌毒素制剂。
智能皮肤诊所使用的制剂有两种："Botox Vista®"和"Botulax"。
两者若使用得当均可期待显著效果，但各自在批准状态及特性方面存在差异。
本院由医师通过咨询了解您的烦恼与需求，为您推荐最适合的制剂。
保妥适®（艾尔建公司／美国）
这是日本唯一一款经厚生劳动省批准、对眉间及眼角皱纹具有效果的制剂。
在全球拥有多年业绩，安全性与有效性均具有高度可靠性其特点在于。特别推荐给初次接受治疗的人士，以及将安全性置于首位的患者。
参考资料保妥适
博特拉克斯（Hugel公司／韩国）
该制剂已获得韩国MFDS（原KFDA）批准，在日本属于未获批准的药品。
以Botox Vista®为参考开发的仿制药，定位类似于仿制药，注重性价比的人被选中。
参考资料维格公司
详细信息
| 项 | 目录 |
| 手术时间 | 约5～20分钟（不含咨询时间） |
| 推荐的手术次数・频度 | 建议每隔3个月至6个月实施一次 |
| 基本无 | 数小时～数天 |
| 咨询当天进行手术 | 可以 |
| 生产 | 为预防感染，建议次日早晨之后前往 |
| 皮肤护理 | 可在手术后立即进行。 |
| 淋浴 | 当天可能发生的情况 |
| 疼痛 | 进针时会有刺痛感。 |
※存在个体差异。
法律说明
肉毒杆菌注射包含使用国内未获批准药品的治疗项目。治疗所用药品均由本院医师判断后，通过个人进口手续引进。
单击此处了解个人进口应注意的医药产品信息。
厚生劳动省「个人进口时需注意的药品等事项'
若想体验肉毒杆菌提拉，请前往Smart Skin Clinic
肉毒杆菌提拉术是一种通过注射治疗，能自然提升从面部轮廓到颈部区域松弛肌肤的疗法。
不过，根据松弛程度的不同，有时其他治疗方法可能更为合适。
「我的松弛问题能通过肉毒杆菌提拉改善吗？」「具体费用大概是多少？」若您有此类疑问或顾虑，欢迎前来本院接受免费咨询。
智能皮肤诊所每年实施注射类治疗超过1万例。收费采用明码标价制度，杜绝不必要开支。采用厚生劳动省批准的药品及海外官方机构认证的药品。
接受咨询后，我们绝不会强行推荐任何治疗项目。经验丰富的医师将仔细诊断您当前的面部状况，为您量身定制最合适的治疗方案。
参考资料
诊所名单
关于本网站的医师监管
本网站在 Smart Skin Clinic 主管医生的监督下运行。
本页面于 2018 年 6 月修订并生效。 医疗广告指南 制作和提供信息的基础是
- 监督范围：治疗说明、风险和副作用、价格适应症。
- 最后一次监督日期：2025 年 6 月 26 日。