外泌体中胚层疗法（头发稀疏和头发再生疗法）

您好，我是美容皮膚科「Smart Skin Clinic」的醫師。

您是否也有這類疑問或煩惱呢？

本文將由美容皮膚科醫師從專業角度，詳細介紹作為稀疏髮治療方法而備受矚目的「外泌體中胚層療法」。特別針對女性的稀疏髮治療，進行淺顯易懂的解說。

※若想了解費用，也可直接從以下目錄跳轉至相關段落。

監修者資訊

Smart Skin Clinic 集團總院長

石井いしい 晃太こうた

經歷

順天堂大學醫學部畢業

曾任職於東京女子醫科大學附屬醫院及相關機構

曾任職於東京都內大型美容診所

所屬／資格

日本外科學會專科醫師

日本抗老化醫學會專科醫師

什麼是外泌體微針療法

「外泌體微針療法」這個名稱聽起來好像很難懂對吧。但其實，它是一種非常單純的治療方法。

簡而言之，這是一種利用儀器將外泌體直接注入頭皮的治療方法。特別是對於受頭髮稀疏問題困擾的女性而言，這是一種極具前景的治療方法。

外泌體的定義與特徵

想必也有許多人會想問：外泌體究竟是什麼？

外泌體是由我們身體的細胞所釋放出、如同小囊袋般的物質。大小約為 30～150nm，大約是髮絲粗細的萬分之一左右。

在這個小小的囊泡中，緊密地包覆著蛋白質與 RNA 等細胞之間相互溝通所需的物質。這些物質在我們的體內扮演著重要的角色。

外泌體在女性頭髮稀疏治療中的潛力

外泌體究竟如何對頭髮稀疏的治療有所幫助，想必您也很好奇吧。

其實，外泌體具有以下這些令人期待的潛力：

1. 毛囊幹細胞的活化：外泌體所含的生長因子與細胞激素，能喚醒沉睡中的毛囊幹細胞，促進新頭髮的生長。
2. 毛囊環境的改善：外泌體能調理頭髮生長周圍的環境。藉此，營造出讓頭髮更易於生長的狀態。
3. 發炎的抑制：在女性的頭髮稀疏中，也有部分案例與發炎有關。由於外泌體具有抗發炎作用，因此有可能對這個問題有所幫助。
4. 對荷爾蒙平衡的影響：外泌體中一種名為 microRNA 的物質，有可能調整毛囊細胞中荷爾蒙受體的表現。藉此，或許能對抗造成女性型落髮的荷爾蒙失衡問題。

由此可見，外泌體中胚層療法是一種能針對女性掉髮問題採取多角度治療的療法（※對男性亦有效）。與傳統的藥物療法或外科治療不同，這種療法因能提升人體原本的再生能力而備受矚目。

那麼接下來，讓我們詳細來看看女性型落髮吧。

關於女性型落髮（FAGA）

您聽過「女性型落髮」嗎？

其實，這是許多女性所苦惱的頭髮稀疏成因之一。

女性型雄激素性脫髮（Female Androgenetic Alopecia：FAGA）是一種由遺傳因素與荷爾蒙平衡變化複雜交織所引起的慢性脫髮症狀。聽起來似乎有些困難，但簡單來說就是「受遺傳與荷爾蒙影響而導致頭髮變稀疏」這樣的事。

FAGA 的症狀與原因

FAGA 的主要症狀如下：

• 頭頂部與分線處的頭髮逐漸變細、變得稀疏
• 前額髮際線後退（不過，並不像男性型落髮那麼明顯）
• 整體的頭髮量減少

至於原因，主要被認為有以下幾點：

1. 遺傳因素：特定基因會提高毛囊對雄性素（男性荷爾蒙）的敏感度。
2. 荷爾蒙平衡的變化：雌激素減少、雄性素相對增加都會造成影響。
3. 老化：隨著年齡增長，毛囊的功能會逐漸下降。
4. 壓力：慢性壓力有時會對頭髮的生長週期造成不良影響。
5. 營養不足：特定維生素或礦物質的缺乏，可能會影響頭髮的健康。

AGA 與 FAGA 的差異

男性型落髮（AGA）與女性型落髮（FAGA）看似相似，其實存在差異。讓我們來看看主要的不同之處：

1. 落髮模式：
   • AGA：以 M 型髮際線後退與頭頂部稀疏為特徵。
   • FAGA：頭頂部整體逐漸稀疏，經常呈現出被稱為「聖誕樹模式」的形狀。
2. 進展速度：
   • AGA：傾向於進展得比較快。
   • FAGA：多半比 AGA 進展得更為緩慢。
3. 荷爾蒙的影響：
   • AGA：主要受到二氫睪固酮（DHT）的影響。
   • FAGA：除了 DHT 之外，雌激素的減少也有很大的關聯。
4. 遺傳因素：
   • AGA：一般認為主要受到母系遺傳的影響。
   • FAGA：來自雙親的遺傳影響交織得更為複雜。
5. 治療反應性：
   • AGA：非那雄胺（Finasteride）等 5α 還原酶抑制劑具有療效。
   • FAGA：荷爾蒙療法的使用需要謹慎判斷，主要以局部療法為主。

FAGA 對女性造成的心理影響

FAGA 並不僅僅是美容上的問題。它有時會對女性的心理層面造成很大的影響。

1. 自尊心下降：由於頭髮常被視為女性美麗與年輕的象徵，頭髮稀疏容易導致自信心的喪失。
2. 社交焦慮：由於頭髮稀疏變得明顯，許多人在社交場合會感到不安與難為情。
3. 憂鬱症狀：慢性落髮形成壓力，有時會引發憂鬱症狀。
4. 身體意象扭曲：隨著頭髮稀疏惡化，自我形象容易變得負面。
5. 對人際關係的影響：由於過度在意頭髮稀疏，有時會變得逃避與人交往。
6. 對職涯的影響：由於對外表缺乏自信，在工作方面也可能變得消極。

考量到這些心理層面的影響，FAGA 的治療不僅僅是增加頭髮，更具有全面提升患者生活品質（QOL）的重要意義。外泌體微針療法透過有效的毛髮再生，也有可能對這些心理問題的解決有所貢獻。

那麼接下來，讓我們詳細來看看外泌體微針療法是如何發揮作用的。

外泌體微針療法的運作機制

外泌體微針療法究竟是如何讓頭髮恢復健康活力的呢？

我們將以淺顯易懂的方式來說明它的運作機制。

外泌體的來源（ADSCs、DPCs 等）

外泌體可由各種細胞製造。用於頭髮稀疏治療的外泌體，主要來源如下：

1. 脂肪來源幹細胞（Adipose-Derived Stem Cells, ADSCs）
   • 特徵：含有豐富的生長因子與細胞激素。
   • 優點：相對容易採取，且可大量培養。
2. 骨髓來源間質幹細胞（Bone Marrow-derived Mesenchymal Stem Cells, BM-MSCs）
   • 特徵：具有強大的再生能力與免疫調節作用。
   • 優點：可望帶來全身性的再生效果。
3. 臍帶來源幹細胞（Amniotic Fluid Stem Cells, AFSCs）
   • 特徵：屬於胎兒來源的幹細胞，具有很高的增殖能力與分化能力。
   • 優點：由於源自年輕細胞，因此可能具有較高的再生能力。

從這些細胞中萃取出的外泌體各具不同特性，含有各種生長因子、細胞激素與 microRNA 等。依據治療目的與患者的狀況，選擇最合適的外泌體種類十分重要。

對女性頭髮生長週期的影響

外泌體會影響女性頭髮生長週期的各個階段，有助於改善頭髮稀疏。讓我們來看看具體會帶來哪些影響：

1. 生長期（Anagen 期）的延長
   • 外泌體所含的生長因子（例如：VEGF, FGF, IGF-1）可促進毛囊細胞的增殖。
   • 透過活化 Wnt/β-catenin 訊號路徑，促進毛囊幹細胞的分化。
2. 退行期（Catagen 期）的延遲
   • 藉由提供抗細胞凋亡因子，延長毛囊細胞的壽命。
   • 藉由抑制 TGF-β 訊號，延緩進入退行期的過程。
3. 休止期（Telogen 期）的縮短
   • 藉由活化毛囊幹細胞，提早啟動新的生長期週期。
   • 提升毛乳頭細胞的功能，促進新頭髮的形成。
4. 毛囊微環境的改善
   • 藉由提供血管新生因子，改善對毛囊的營養供給。
   • 藉由抗發炎作用，抑制毛囊周圍的發炎。
5. 荷爾蒙敏感度的調整
   • 調整雄性素受體的表現，減輕 DHT（二氫睪固酮）的影響。
   • 促進雌激素相關因子的表現，強化女性荷爾蒙的保護作用。

外泌體微針療法透過這些複合性的作用，全面地應對女性的頭髮稀疏問題。與傳統的藥物療法不同，它藉由活化身體本來的再生能力，可望帶來更自然且持久的效果。

此外，外泌體的作用不僅有助於頭髮生長，對頭皮的整體健康也有正面影響。其改善頭皮血液循環及抑制發炎的效果，也有助於長期維持頭髮的健康。

那麼接下來，讓我們詳細來看看外泌體治療針對 FAGA 所可望帶來的效果。

外泌體治療針對 FAGA 可望帶來的效果

外泌體中胚層療法被預期能在 FAGA 的治療中，從多方面發揮功效。與傳統療法相比，可望帶來更全面且持久的改善。

頭髮密度的增加

透過外泌體治療，可望藉由以下機制增加頭髮密度：

1. 休止期毛囊的活化
   • 外泌體所含的生長因子會刺激處於休眠狀態的毛囊幹細胞。
   • 促進新毛髮週期的啟動，增加被活化的毛囊數量。
2. 促進新生毛囊的形成
   • 藉由活化 Wnt/β-catenin 訊號路徑，誘導新毛囊的形成。
   • 促進毛囊幹細胞的分化，支持新頭髮的生長。
3. 毛囊微環境的最佳化
   • 藉由提供血管新生因子（如 VEGF 等），改善毛囊周圍的血流。
   • 改善養分與氧氣的供給，營造出讓更多毛囊得以活化的環境。
4. 毛髮週期的同步化
   • 藉由外泌體均勻地傳遞生長訊號，使毛囊的生長週期達到同步。
   • 因此，可促進密度更高的頭髮生長。

髮絲粗細的改善

外泌體治療可能透過以下機制，改善髮絲的粗細：

1. 毛母細胞的活化
   • 藉由提供生長因子（如 IGF-1, FGF 等），促進毛母細胞的增殖與分化。
   • 形成更多的角蛋白生成細胞，進而促成較粗髮絲的生成。
2. 毛乳頭細胞的功能強化
   • 外泌體所含的因子會刺激毛乳頭細胞，提升其功能。
   • 強化來自毛乳頭細胞的生長訊號，支持較粗髮絲的形成。
3. 角蛋白合成的促進
   • 外泌體所含的 microRNA 會調整角蛋白合成相關基因的表現。
   • 因此，可生成更強韌且更具豐盈感的頭髮。
4. 毛囊結構的改善
   • 促進膠原蛋白與彈力蛋白的生成，強化毛囊的結構。
   • 建構出足以支撐較粗髮絲的基礎。

與傳統 FAGA 治療方法的比較

與傳統的 FAGA 治療方法相比，外泌體微針療法可望具有以下優點：

1. 與外用 Minoxidil（米諾地爾）的比較
   • 外泌體：促進更自然的頭髮生長，可望帶來長期的效果。
   • 米諾地爾：雖具即效性，但需要持續使用，一旦停用效果便容易消失。
2. 與低能量雷射治療（LLLT）的比較
   • 外泌體：直接提供生長因子，可望帶來更強效的再生效果。
   • LLLT：可活化毛囊的代謝，但並不會直接提供生長因子。
3. 與植髮手術的比較
   • 外泌體：屬非侵入性，並有可能改善整體的髮質。
   • 植髮手術：雖有立即的效果，但屬侵入性，且無法改善既有頭髮的髮質。
4. 與荷爾蒙療法的比較
   • 外泌體：不直接改變荷爾蒙平衡，即可促進頭髮生長。
   • 荷爾蒙療法：具有全身性的影響，副作用的風險較高。
5. 與營養補充品的比較
   • 外泌體：直接作用於毛囊，能更有效地提供營養因子。
   • 營養補充品：雖能改善全身的營養狀態，但對毛囊的直接效果較為有限。

外泌體微針療法特別值得一提的一點，在於它多面向的處理方式。它不僅促進頭髮的生長，更能改善整體頭皮的健康狀態，可望帶來長期且持久的效果。此外，若使用源自患者自身細胞的外泌體，過敏反應的風險較低，有可能成為更安全的治療選擇。

※也請記得，效果有可能因個人的狀況與頭髮稀疏的程度而有所差異。

因此，在治療 FAGA 時，詳細評估每位患者各自的狀況，並將外泌體微針療法與傳統治療方法適當地搭配運用，便有可能獲得最理想的結果。

那麼接下來，讓我們詳細來看看適合女性的外泌體施打方式。

外泌體施打方式

外泌體微針療法的施打方式，對於有效且安全地進行頭髮稀疏治療十分重要。

頭皮的注入方式（多針、Dermapen 等）

將外泌體導入頭皮的方式有幾種選擇：

1. 多針注射
   • 特徵：同時使用多支微細針頭，能達到均勻的注入。
   • 優點：疼痛較少，能在大範圍內有效率地施打。
   • 注意事項：需要適當地調整深度。
2. Dermapen
   • 特徵：使用電動式的微細針裝置。
   • 優點：能精準控制注入深度，達到均勻的施打。
   • 注意事項：操作需要純熟的技術。
3. 美塑槍（Mesogun）
   • 特徵：使用自動注入器，注入固定劑量的外泌體。
   • 優點：施打時間短，並能確保注入量均勻一致。
   • 注意事項：有時較難進行個別化的調整。
4. 微針貼片
   • 特徵：讓外泌體浸潤於附有微細針頭的貼片中。
   • 優點：幾乎沒有疼痛，在家也能使用。
   • 注意事項：對深層的滲透相較於其他方式更為有限。

建議療程次數／頻率

外泌體微針療法最合適的施打次數與頻率，會因每位患者的狀況與反應而有所不同，但一般性的指引如下：

1. 初期密集治療期
   • 頻率：每 2～4 週 1 次
   • 期間：3～6 個月
   • 目的：活化毛囊並啟動新的頭髮生長週期
2. 維持期
   • 頻率：每 1～3 個月 1 次
   • 期間：依個人反應調整（通常為 1 年以上）
   • 目的：維持已達成的改善，並謀求進一步提升髮質
3. 長期追蹤
   • 頻率：每 3～6 個月 1 次
   • 期間：持續進行
   • 目的：維持長期效果並預防復發

注意事項：

• 依據每位患者的反應與生活型態，靈活地進行調整十分重要。
• 進行定期的追蹤觀察，並視需要修正治療計畫。

外泌體微針療法是一種為女性頭髮稀疏治療帶來嶄新可能性的創新方式。透過適當的施打方式與個別化的療程規劃，可望為深受 FAGA 困擾的女性患者帶來希望。不過，由於這仍是一種相對較新的治療方法，關於長期效果與安全性，仍需要持續的研究與觀察。

那麼接下來，讓我們詳細來看看外泌體治療的安全性與副作用。

適用外泌體微針療法的女性頭髮稀疏模式

女性的頭髮稀疏往往呈現出與男性不同的模式，其成因也較為複雜。

外泌體微針療法可望對各種女性的頭髮稀疏模式帶來效果。在此，讓我們詳細來看看主要的女性頭髮稀疏模式，以及外泌體微針療法的適用情形。

瀰漫性落髮

1. 特徵
   • 頭頂部整體會逐漸變得稀疏。
   • 髮際線多半能夠維持。
   • 這是女性型脫髮症（FAGA）的典型模式。
2. 外泌體治療的適應性
   • 高度適應性：能針對大範圍的頭髮稀疏進行整體性的處理。
   • 可望達到的效果：藉由活化毛囊幹細胞，可望增加頭髮密度。
3. 治療方式
   • 針對頭頂部整體進行外泌體注入。
   • 建議持續數個月進行定期治療（例如每月 1 次）。

前額落髮

1. 特徵
   • 從前額（額頭髮際線）開始逐漸後退。
   • 多半與壓力或遺傳因素有關。
2. 外泌體治療的適應性
   • 中度適應性：局部治療較為有效。
   • 可望達到的效果：可望增加前額的頭髮密度並改善髮際線。
3. 治療方式
   • 針對前額進行集中式的外泌體注入。
   • 搭配微針技術併用，有機會提升效果。

頭頂部落髮（聖誕樹模式）

1. 特徵
   • 從頭頂部中心逐漸向外擴散、呈三角形狀的頭髮稀疏。
   • 主要成因為老化與荷爾蒙平衡的變化。
2. 外泌體治療的適應性
   • 高度適應性：可進行局部且大範圍的治療。
   • 可望達到的效果：可望增加頭髮密度並縮小稀疏範圍。
3. 治療方式
   • 從頭頂部中心進行放射狀注入。
   • 依頭髮稀疏的程度調整治療密度十分重要。

牽引性落髮

1. 特徵
   • 因髮型造成的慢性牽引所引起的落髮。
   • 多見於髮際線與兩側顳部。
2. 外泌體治療的適應性
   • 中度適應性：可望修復並重新活化毛囊。
   • 可望達到的效果：可望使受損毛囊恢復，並促進新頭髮的生長。
3. 治療方式
   • 針對受影響的部位進行局部注入。
   • 搭配改善造成落髮之髮型的指導併用十分重要。
4. 注意事項
   • 去除根本原因（過度牽引）十分重要。

圓形禿（鬼剃頭）

1. 特徵
   • 特徵為突然出現的圓形或橢圓形落髮斑塊。
   • 屬於自體免疫疾病的一種。
2. 外泌體治療的適應性
   • 實驗性階段：對其免疫調節作用有所期待。
   • 可望達到的效果：可望抑制發炎並重新活化毛囊。
3. 治療方式
   • 針對落髮斑塊進行直接注入。
   • 有與免疫抑制療法併用的可能性。

停經後的頭髮稀疏

1. 特徵
   • 特徵為隨著雌激素下降而導致整體髮絲變細。
   • 頭頂部與兩側顳部的稀疏往往較為明顯。
2. 外泌體治療的適應性
   • 高度適應性：能因應隨荷爾蒙變化而來的毛囊功能下降。
   • 可望達到的效果：可望改善髮絲的粗細與密度。
3. 治療方式
   • 針對整體頭皮進行外泌體注入。
   • 有時也會考慮與荷爾蒙補充療法併用。

外泌體微針療法可望對這些各式各樣的女性頭髮稀疏模式帶來改善。然而，由於每種模式以及每位客戶的狀況都有所不同，因此經由適當的診察後再進行治療便相當重要。

安全性方面的努力｜關於遵循再生醫療學會指引

本院的外泌體點滴治療，遵循一般社團法人日本再生醫療學會於2024年4月30日發表的「關於細胞外囊泡等臨床應用之指引（第1版）」施行。

這份指引是確保外泌體治療安全性與有效性的重要方針，本院依循指引進行嚴格的品質管理與確保安全性的措施。

本院確保安全性的具體措施

1. 實施風險評估分析
   • 找出與治療相關的潛在風險，並採取適當的對策。
2. 嚴謹的調製流程與品質管理
   • 依據最新的科學知識進行製造流程與品質檢查。
3. 實施適當的效果驗證
   • 持續評估治療的有效性，為您提供最合適的治療。

我們將您的安全視為第一，承諾提供依據最新科學知識的治療。

費用

東京都內外泌體微針療法的行情價格

每次約 100,000～200,000 日圓是東京都內的行情價格。（2024 年 8 月調查）

Smart Skin Clinic 的價格表

外泌體微針療法【臍帶來源】

術後保養｜施打後的照護與日常生活注意事項

1. 施打後立即的照護
   • 施打後 4～6 小時內，請盡量不要觸碰頭皮。
   • 請遵照醫師指示，視需要進行冰敷。
2. 洗髮
   • 通常施打後 24 小時內請避免洗髮。
   • 之後請一邊輕柔按摩頭皮一邊洗髮。
3. 運動與入浴
   • 激烈運動請避免 3～5 天。
   • 高溫浴池或三溫暖請避免約 1 週。
4. 防曬對策
   • 施打後約 2 週內請避免陽光直射。
   • 外出時建議配戴帽子或遮陽帽。
5. 頭髮造型
   • 吹風機請以低溫設定使用。
   • 強烈的化學處理（染髮或燙髮）請避免約 1 個月。
6. 生活習慣的改善
   • 請留意攝取均衡的飲食。
   • 維持充足的睡眠與適度的運動十分重要。
7. 出現異常時的處理
   • 若感覺頭皮出現異常（劇烈疼痛、腫脹、泛紅等），請與我們諮詢。

安全性與副作用

由於外泌體微針療法是相對較新的治療方法，因此充分了解其安全性與潛在副作用相當重要。特別是在女性的頭髮稀疏治療上，需要將長期影響與特有風險納入考量。

已知的副作用

目前所回報的外泌體微針療法副作用相對輕微，主要有以下幾項：

1. 注射部位的反應
   • 輕度的泛紅或腫脹：多數情況下會在 24～48 小時內自然消退。
   • 搔癢或輕微疼痛：通常為暫時性，數日內即可改善。
   • 瘀青：偶爾會發生，約 1～2 週內消退。
2. 頭皮的感覺變化
   • 暫時性的麻木或過度敏感：通常在施打後數小時至數日內即可改善。
   • 頭皮的刺痛感：偶有回報，可透過適當的術後保養來緩解。
3. 對頭髮的暫時性影響
   • 初期落髮：在新的頭髮生長週期開始時，有時會暫時發生。
   • 髮質變化：治療初期頭髮有時會變細，但通常會逐漸改善。
4. 全身性反應（極為罕見）
   • 輕度的倦怠感或頭痛：通常會在 24 小時內自然改善。
   • 過敏反應：極為罕見，但若情況嚴重，需要立即的醫療處置。

懷孕・哺乳期間的注意事項

由於外泌體治療對懷孕或哺乳中女性的安全性尚未充分確立，因此需要注意以下事項：

1. 懷孕期間的使用
   • 原則上不建議在懷孕期間進行外泌體治療。
   • 考量到對胎兒的潛在影響，計畫懷孕的女性也需要多加留意。
2. 哺乳期間的使用
   • 外泌體透過母乳傳遞的可能性雖低，但目前缺乏足夠的資料。
   • 哺乳期間的使用應審慎評估，若情況允許，建議延後治療。
3. 對育齡女性的考量
   • 於治療開始前確認是否有懷孕的可能。
   • 治療期間建議採取適當的避孕措施。

常見問題（Q&A）

外泌體治療對女性的頭髮稀疏也有效果嗎？

是的，外泌體治療對女性的頭髮稀疏也可望帶來效果。外泌體具有活化毛囊幹細胞、促進頭髮生長的作用。對女性特有的稀疏模式（如瀰漫性落髮或頭頂部落髮等）也適用。

外泌體治療的效果大約從什麼時候開始出現？

雖然存在個人差異，但通常約 3～6 個月會開始出現初期效果。配合頭髮的生長週期，效果會在 6～12 個月間逐漸顯現。

懷孕或哺乳期間也能接受外泌體治療嗎？

懷孕或哺乳期間並不建議進行外泌體治療。由於對胎兒或嬰兒的影響尚未經過充分研究，基於安全性的考量應予以避免。若正在計畫懷孕，事先與醫師諮詢也十分重要。

外泌體治療會有副作用嗎？

就目前為止的研究，尚未回報有重大的副作用。常見的副作用包括注射部位的輕度疼痛、腫脹、泛紅等，這些通常會在數日內自然改善。

外泌體治療一次就有效果嗎？還是需要多次進行？

即使只做 1 次也會有效果，但通常建議進行多次治療。一般而言，會每隔 2～4 週進行 3～6 次治療，之後再以維持治療的方式持續進行。

外泌體治療後，日常的頭髮保養有什麼需要注意的嗎？

治療後，使用溫和不刺激頭皮的洗髮精、避免過度的熱處理、維持健康的飲食習慣等都很重要。此外，保護頭皮不受強烈陽光曝曬也同樣重要。

CLINIC LIST

診所列表

神保町院

〒101-0054
東京都千代田區神田錦町 3-16-1 EX神田錦町大樓 8樓（綜合櫃檯）7樓

營業時間：週一至週五 11:00-20:00／週六日 10:00-19:00

橫濱院

〒221-0835
神奈川縣橫濱市神奈川區鶴屋町2丁目23-2 TS PLAZA大樓 2樓

營業時間：10:00-19:00