外泌体中胚层疗法（脱发・毛发再生医疗）

您好，我是美容皮肤科Smart Skin Clinic的医生。

您是否也有这样的疑问或烦恼呢？

本文将从美容皮肤科的专业角度，详细介绍作为脱发治疗方法备受关注的“外泌体中胚层疗法”。我们将特别聚焦于女性的脱发治疗，进行通俗易懂的讲解。

※如需了解费用，也可通过以下目录直接跳转。

监修者信息

智能皮肤诊所集团总院长

石井石井 晃太晃太

履历

顺天堂大学医学部　毕业

东京女子医科大学附属医院及相关医疗机构　任职

东京都内知名美容诊所　任职

所属学会／资质认证

日本外科学会专科医生

日本抗衰老医学会专科医生

什么是外泌体中胚层疗法

外泌体中胚层疗法听起来名字有些复杂，但实际上是一种非常简单直接的治疗方式。

简而言之，这是一种利用设备将外泌体直接注入头皮的治疗方法。特别是对于受脱发困扰的女性而言，这是一种非常值得期待的治疗方法。

外泌体的定义与特点

什么是外泌体？很多人可能会有这样的疑问。

外泌体是我们体内细胞所分泌的一种微小囊泡状物质，大小约为30～150纳米，仅相当于头发丝直径的约万分之一。

在这一微小囊泡中，蕴藏着蛋白质、RNA等细胞间通讯所必需的多种物质，这些物质在人体内发挥着重要作用。

外泌体在治疗女性脱发方面的潜力。

您可能想知道外泌体如何帮助治疗头发稀疏。

事实上，外泌体在这一领域展现出以下几方面的潜力：

1. 激活毛囊干细胞外泌体：外泌体所含的生长因子和细胞因子能唤醒沉睡的毛囊干细胞，促进新头发的生长。
2. 改善毛囊环境外泌体：外泌体有助于创造毛发生长的环境。这为头发的生长创造了条件。
3. 抑制炎症头发稀疏：在某些女性头发稀疏的病例中，炎症与此有关。外泌体具有抗炎特性，或许可以解决这一问题。
4. 对荷尔蒙平衡的影响外泌体：外泌体中一种名为 microRNA 的物质可能会调节毛囊细胞中激素受体的表达。这可能会抵消导致女性秃头的荷尔蒙失衡。

由此可见，外泌体中胚层疗法是一种能够针对女性脱发采取多角度治疗方案的疗法（※对男性同样有效）。与传统的药物治疗和外科手术不同，作为一种能够增强人体自身再生能力的疗法，它正受到广泛关注。

接下来，让我们进一步了解女性型脱发症的相关知识。

女性型脱发（FAGA）

您听说过 "女性型秃发 "吗？

事实上，它是许多女性头发稀疏的原因之一。

女性型脱发（Female Androgenetic Alopecia：FAGA）是一种由遗传因素与激素平衡变化复杂交织而引发的慢性脱发症状。虽然听起来有些复杂，但简单来说就是“受遗传和激素的影响导致头发变稀”。

FAGA 的症状和原因

FAGA 的主要症状包括

• 头顶部及分线处的头发逐渐变细、变得稀疏
• 前额发际线逐渐后退（但相较男性型脱发症而言，这一现象并不明显）
• 整体发量减少

其主要成因包括：

1. 遗传因素：某些基因会增加毛囊对雄激素（男性荷尔蒙）的敏感性。
2. 荷尔蒙失衡：雌激素的减少和雄激素的相对增加会影响荷尔蒙的平衡。
3. 衰老：随着年龄的增长，毛囊的功能会逐渐衰退。
4. 压力：长期的压力会对头发的生长周期产生负面影响。
5. 营养缺乏：缺乏某些维生素和矿物质可能会影响头发健康。

AGA 与 FAGA 的区别

男性型秃发（AGA）和女性型秃发（FAGA）虽然看似相似，但实际上还是有区别的。让我们来看看它们的主要区别：

1. 脱毛模式：
   • AGA：特点是发际线呈 "M "形后移，头顶部头发稀疏。
   • FAGA：整个头顶逐渐变薄，通常呈圣诞树状。
2. 进展速度：
   • AGA：往往进展相对较快。
   • FAGA：通常比 AGA 进展更慢。
3. 荷尔蒙效应：
   • AGA：主要受双氢睾酮（DHT）的影响。
   • FAGA：除了 DHT 外，雌激素的减少也是一个主要原因。
4. 遗传因素：
   • AGA：主要受母体遗传的影响。
   • FAGA：父母双方基因影响的更复杂组合。
5. 治疗反应性：
   • AGA：非那雄胺等5α还原酶抑制剂效果显著。
   • FAGA：激素疗法的使用需要谨慎判断，而且主要是局部治疗。

FAGA 对女性心理层面的影响

FAGA 不仅仅是一个外观问题。它可能会对女性产生重大的心理影响。

1. 自卑：头发通常被认为是女性美丽和年轻的象征，因此头发稀疏很容易导致女性失去自信。
2. 社交焦虑：很多人因为头发明显稀疏而在社交场合感到焦虑和尴尬。
3. 抑郁：长期脱发会导致压力和抑郁。
4. 身体形象扭曲：头发逐渐稀疏很容易导致负面的自我形象。
5. 影响人际关系：人们可能会因为担心头发稀疏而避免社交活动。
6. 对职业的影响：对外表缺乏自信会导致不愿工作。

考虑到这些心理影响，FAGA 的治疗不仅仅是让患者长出更多头发，更重要的是改善患者的整体生活质量（QOL）。外泌体中胚层疗法通过有效促进毛发再生，也有望帮助改善这些心理层面的困扰。

接下来，让我们进一步了解外泌体中胚层疗法的具体作用原理。

外泌体中胚层疗法的作用原理

外胚层介导疗法如何让我的头发更健康？

下面我们将为您详细说明其作用机制。

外泌体的来源（脂肪来源干细胞、毛乳头细胞等）

外泌体由多种细胞产生。用于治疗脱发的外泌体的主要来源是

1. 脂肪来源干细胞（Adipose-Derived Stem Cells, ADSCs）
   • 特点：含有丰富的生长因子和细胞因子。
   • 优点：比较容易采集，可以大量培养。
2. 骨髓来源间充质干细胞（Bone Marrow-derived Mesenchymal Stem Cells, BM-MSCs）
   • 特点：具有很强的再生和免疫调节特性。
   • 优点：可望产生系统性再生效果。
3. 脐带来源干细胞（Amniotic Fluid Stem Cells, AFSCs）
   • 特点：来源于胎儿的干细胞，具有很高的增殖和分化潜能。
   • 优点：由于源自年轻细胞，因此可能具有较高的再生能力。

从这些细胞中提取的外泌体具有不同的特性，含有各种生长因子、细胞因子和微RNA。重要的是要根据治疗目的和患者的病情选择最佳类型的外泌体。

对女性头发生长周期的影响

外泌体影响女性头发生长周期的每个阶段，有助于改善头发稀疏的状况。让我们来看看它究竟是如何影响它们的：

1. 延长生长期（Anagen期）
   • 外泌体所含生长因子（如 VEGF、FGF、IGF-1）可促进毛囊细胞增殖。
   • 通过激活 Wnt/β-catenin 信号通路，促进毛囊干细胞分化。
2. 延缓退行期（Catagen期）
   • 通过供给抗细胞凋亡因子，延长毛囊细胞的存活周期。
   • 抑制 TGF-β 信号，延缓向退行期的转变。
3. 缩短休止期（Telogen期）
   • 激活毛囊干细胞，加速开启新一轮生长周期。
   • 提升毛乳头细胞功能，促进新发形成。
4. 改善毛囊微环境
   • 通过提供血管生成因子，改善毛囊的营养供应。
   • 消炎作用可减少毛囊周围的炎症。
5. 调节激素敏感性
   • 调节雄激素受体的表达，减少 DHT（双氢睾酮）的作用。
   • 促进雌激素相关因子的表达，增强女性荷尔蒙的保护作用。

外泌体中胚层疗法正是通过上述多重复合作用，对女性脱发问题进行综合性干预。与传统药物疗法不同，这种方式致力于激活人体自身的再生能力，因而有望带来更为自然、持久的效果。

此外，外泌体不仅能促进头发生长，还对整个头皮的健康产生积极影响。其改善头皮血液循环和抑制炎症的作用，也有助于长期维持头发的健康。

现在让我们来详细了解一下外泌体治疗 FAGA 的预期疗效。

外泌体疗法对 FAGA 的预期功效

外泌体中胚层疗法有望在FAGA的治疗中发挥多方面的作用。与传统疗法相比，该疗法有望带来更全面、更持久的改善。

增加头发密度

外胚层疗法可通过以下机制增加头发密度

1. 激活休眠毛囊
   • 外泌体中的生长因子可刺激休眠的毛囊干细胞。
   • 促进新发周期的启动，增加活跃毛囊的数量。
2. 促进新毛囊的形成
   • 激活 Wnt/β-catenin 信号通路可诱导新毛囊的形成。
   • 促进毛囊干细胞分化，支持新发生长。
3. 优化毛囊微环境
   • 通过提供血管生成因子（如血管内皮生长因子），改善毛囊周围的血流量。
   • 营养和氧气的供应得到改善，为更多毛囊的激活创造了环境。
4. 头发周期同步
   • 外泌体均匀传递生长信号，使毛囊的生长周期同步。
   • 因此，它能促进头发生长得更加浓密。

改善头发厚度

外泌体疗法可通过以下机制改善头发厚度

1. 激活毛基质细胞
   • 通过提供生长因子（IGF-1、FGF 等），促进毛基质细胞的增殖和分化。
   • 形成更多的角蛋白生成细胞，从而使头发更浓密。
2. 加强乳头细胞功能。
   • 外泌体中所含的因子可刺激毛乳头细胞并改善其功能。
   • 乳头细胞的生长信号得到增强，有助于形成更浓密的头发。
3. 促进角蛋白合成
   • 外泌体中的微RNA调控角蛋白合成相关基因的表达。
   • 因此，它们能生产出更强韧、更丰盈的头发。
4. 改善毛囊结构
   • 促进胶原蛋白和弹性蛋白的生成，强化毛囊结构。
   • 为头发浓密打下基础。

与传统 FAGA 处理方法的比较

与传统的 FAGA 疗法相比，外泌体介导疗法预计将具有以下优势

1. 与外用米诺地尔的比较
   • 外泌体：促进头发更自然地生长并产生长期效果。
   • 米诺地尔：见效快，但需要持续使用，停用后容易失去效果。
2. 与低功率激光疗法（LLLT）的比较
   • 外泌体：直接提供生长因子，具有更强的再生效果。
   • 激光：激活毛囊新陈代谢，但不直接提供生长因子。
3. 与植发手术的比较
   • 外泌体：非侵入性，可改善整体发质。
   • 植发手术：效果立竿见影，但具有创伤性，而且不能改善现有头发的质量。
4. 与激素疗法的比较
   • 外泌体：在不直接改变荷尔蒙平衡的情况下促进头发生长。
   • 激素疗法：会产生全身性影响，副作用风险很高。
5. 与膳食补充剂的比较
   • 外泌体：直接作用于毛囊，提供更有效的营养因子。
   • 营养补充剂：改善一般营养状况，但对毛囊的直接影响有限。

外泌体中胚层疗法的突出优势，正在于其多层面的综合作用。它不仅有助于促进毛发生长，还能够全面改善头皮健康状态，可期待带来长期且持久的效果。此外，若采用患者本人细胞来源的外泌体，过敏反应风险较低，可能成为更为安全的治疗选择。

※请留意，效果可能因个人状态及脱发程度不同而存在差异。

因此，在 FAGA 治疗过程中，充分评估每位患者的具体情况，并将外泌体中胚层疗法与传统治疗方式合理结合，有望获得更为理想的治疗效果。

接下来，让我们进一步了解适用于女性的外泌体诊疗方式。

外泌体诊疗方式

外泌体中胚层疗法的诊疗方式，对于确保脱发治疗的有效性与安全性至关重要。

头皮注入方式（多针注射器、水光微针Dermapen等）

将外泌体引入头皮的方法有多种：

1. 多针注射
   • 特点：同时使用多个细针进行均匀注射。
   • 优点：痛苦小，大面积治疗效率高。
   • 注：需要适当调整深度。
2. 水光微针（Dermapen）
   • 特点：电动细针装置。
   • 优点：精确控制注射深度和均匀处理。
   • 注意：操作需要技巧。
3. Mesogun 自动注射器
   • 特点：自动注射器可注射固定数量的外泌体。
   • 优点：缩短处理时间，保证均匀的注射量。
   • 注意：个别调整可能比较困难。
4. 微针贴片
   • 特点：带有细针的贴片浸渍了外泌体。
   • 优点：几乎无痛，可在家中使用。
   • 注意：与其他方法相比，深层渗透受到更多限制。

建议诊疗次数／频率

外泌体中胚层疗法的最佳诊疗次数与频率因患者个体状况及反应而异，一般建议如下：

1. 初期集中治疗阶段
   • 频率：每 2-4 周一次。
   • 周期：3～6个月
   • 目的：激活毛囊，启动新发生长周期。
2. 维持阶段
   • 频率：1-3 个月一次。
   • 周期：根据个人反应进行调整（通常为 1 年或更长时间）
   • 目标：保持已取得的改进，进一步提高头发质量
3. 长期跟踪随访
   • 频率：每 3-6 个月一次。
   • 周期：连续
   • 目的：保持长期疗效并防止复发。

注意事项：

• 需根据患者个体反应及生活方式，灵活进行调整
• 需定期进行经过观察，并按需修正治疗方案

外泌体中胚层疗法是一种为女性脱发治疗带来全新可能性的创新方式。通过合适的诊疗方式与个性化的治疗方案，有望为深受 FAGA 困扰的女性顾客带来希望。不过，由于这仍属于相对较新的治疗方式，其长期效果与安全性仍需持续的研究与观察。

接下来，让我们进一步了解外泌体治疗的安全性与副作用相关内容。

适合外泌体中胚层疗法的女性脱发类型

女性头发稀疏的模式通常与男性不同，其原因也更为复杂。

事实证明，外胚层介导疗法对各种女性头发稀疏模式都有效。下面将详细介绍女性头发稀疏的主要类型以及外胚层介导疗法的适应症。

弥漫性脱发

1. 特点
   • 整个头顶逐渐变薄。
   • 发际线通常会保留。
   • 这是女性型脱发（FAGA）的典型模式。
2. 外泌体疗法的适应症
   • 适应性强：可采用整体方法解决头发大面积稀疏的问题。
   • 预期效果：通过激活毛囊干细胞增加头发密度。
3. 治疗方法
   • 将外泌体注射到整个顶叶区域。
   • 建议在几个月内定期治疗（如每月一次）。

前额脱发

1. 特点
   • 前额部位（前额发际线）逐渐后退。
   • 这通常与压力和遗传因素有关。
2. 外泌体疗法的适应症
   • 中度适应症：局部治疗有效。
   • 预期效果：增加前额头发密度，改善发际线。
3. 治疗方法
   • 在额叶区域进行密集的外泌体注射。
   • 与微针技术相结合，效果可能会更好。

头顶部脱发（圣诞树状分布）

1. 特点
   • 头发呈三角形稀疏，从头顶中心逐渐扩散。
   • 衰老和荷尔蒙平衡的变化是主要原因。
2. 外泌体疗法的适应症
   • 适应性强：可进行局部和大范围治疗。
   • 预期效果：增加头发密度，减少头发稀疏程度。
3. 治疗方法
   • 从顶叶中心进行径向注射。
   • 根据脱发程度调整治疗密度非常重要。

牵引性脱发

1. 特点
   • 这是由于发型长期牵引造成的脱发。
   • 它最常见于发际线和头部两侧。
2. 外泌体疗法的适应症
   • 中度适应性：毛囊可望得到修复和重新激活。
   • 预期功效：恢复受损毛囊，促进新发生长。
3. 治疗方法
   • 对患处进行局部注射。
   • 重要的是，要将其与改善导致问题的发型的指导意见结合起来使用。
4. 重点
   • 重要的是消除根本原因（过度牵引）。

斑秃

1. 特点
   • 其特征是突然出现圆形或椭圆形脱发斑。
   • 这是一种自身免疫性疾病。
2. 外泌体疗法的适应症
   • 实验阶段：有希望产生免疫调节效果。
   • 预期效果：抑制炎症，重新激活毛囊。
3. 治疗方法
   • 直接注入脱毛点。
   • 可与免疫抑制疗法联合使用。

更年期后头发稀疏

1. 特点
   • 其特点是头发整体稀疏，与雌激素水平降低有关。
   • 头顶和两侧的头发通常会明显稀疏。
2. 外泌体疗法的适应症
   • 适应性强：可用于解决与荷尔蒙变化相关的卵泡功能障碍。
   • 预期效果：改善头发的厚度和密度。
3. 治疗方法
   • 向整个头皮注射外泌体。
   • 可考虑与激素替代疗法结合使用。

外胚层介导疗法可以改善这些不同的女性脱发模式。然而，每种模式和每位客户的情况都不尽相同，因此，通过适当的医疗检查进行治疗非常重要。

安全性保障举措｜遵循再生医疗学会指南

本院外泌体点滴治疗严格遵循日本再生医学会于2024年4月30日发布的《细胞外囊泡等临床应用指南（第1版）》进行实施。

该指南是确保外泌体治疗安全、有效的重要指南，本院依据该指南开展严格的质量控制和安全管理。

确保本院安全的具体措施

1. 进行风险分析
   • 识别与治疗相关的潜在风险并采取适当的措施。
2. 严格的制备工艺和质量控制
   • 根据最新的科学知识进行制造工艺和质量检查。
3. 实施适当的有效性验证
   • 不断评估治疗的有效性，为客户提供最佳的治疗。

我们承诺将您的安全放在第一位，并根据最新的科学知识提供治疗。

价格

东京都内外泌体中胚层疗法的价格行情

东京都内该项目单次诊疗价格行情约为100,000～200,000日元。据统计（2024年8月调查）

Smart Skin Clinic 价格表

外泌体中胚层疗法【脐带来源】

术后护理｜治疗后的护理和日常生活

1. 即时后期护理。
   • 治疗后 4-6 小时内避免接触头皮。
   • 请按照医生指示，视需要进行冰敷降温处理。
2. 洗发和洗头
   • 通常在手术后 24 小时内避免洗头。
   • 然后一边洗头，一边轻轻按摩头皮。
3. 运动和沐浴
   • 3-5 天内避免剧烈运动。
   • 请避免使用高温浴缸或桑拿约1周左右。
4. 防晒
   • 治疗后两周内避免阳光直射。
   • 外出时建议佩戴帽子或遮阳帽。
5. 头发造型
   • 使用吹风机时请选用低温档位。
   • 请避免染发、烫发等强化学处理约1个月左右。
6. 生活习惯改善
   • 确保均衡饮食。
   • 保持充足的睡眠和适度的运动非常重要。
7. 应对异常情况。
   • 如果发现任何头皮异常（剧烈疼痛、肿胀、发红等），请咨询医生。

安全性和副作用

外泌体中胚层疗法属于相对较新的治疗方式，充分了解其安全性及潜在副作用十分重要。尤其针对女性脱发治疗，更需要充分考量长期影响及特有风险。

已知副作用

目前报道的外泌体介导疗法的副作用相对较小，但包括以下方面

1. 注射部位反应。
   • 轻微红肿：通常在 24-48 小时内自行消退。
   • 瘙痒和轻微疼痛：通常是暂时的，几天内就会好转。
   • 皮下淤血：偶有发生，通常1～2周内消失。
2. 头皮的感觉变化
   • 暂时性麻木或敏感：通常在诊疗后数小时至数日内改善。
   • 头皮刺痛感：偶有报告，可通过适当的术后护理得以缓解。
3. 对头发的暂时影响
   • 初期脱发：开启新一轮毛发生长周期时，可能出现暂时性脱发增多现象。
   • 发质变化：治疗初期毛发可能变细，但通常会逐渐改善。
4. 全身反应（极为罕见）
   • 轻度疲劳和头痛：通常会在 24 小时内自行好转。
   • 过敏反应：极为罕见，若情况严重需立即就医处理。

妊娠・哺乳期注意事项

由于外泌体治疗对妊娠期及哺乳期女性的安全性尚未得到充分验证，因此需特别注意以下事项：

1. 孕期使用。
   • 原则上不建议妊娠期女性接受外泌体治疗。
   • 考虑到对胎儿的潜在影响，计划妊娠的女性同样需要谨慎考虑。
2. 哺乳期使用。
   • 外泌体通过母乳传递的可能性较低，但目前仍缺乏充分数据支持。
   • 哺乳期使用需谨慎评估，建议尽可能推迟治疗。
3. 育龄期女性的注意事项
   • 治疗前需确认是否存在妊娠可能。
   • 治疗期间建议采取适当的避孕措施。

常见问题 (Q&A)

外泌体疗法能帮助头发稀疏的女性吗？

是的，外泌体疗法可以帮助头发稀疏的女性。外泌体可激活毛囊干细胞，促进头发生长。它还适用于女性特有的头发稀疏模式（如弥漫性脱发和头顶脱发）。

外泌体疗法的效果何时开始显现？

最初的效果通常在 3-6 个月后开始显现，具体时间因人而异。根据头发生长周期，效果会在 6-12 个月内逐渐显现。

妊娠期或哺乳期可以接受外泌体治疗吗？

怀孕或哺乳期间不建议使用外泌体疗法。出于安全考虑，应避免使用这种疗法。如果您计划怀孕，也必须事先咨询医生。

外泌体疗法有副作用吗？

迄今为止的研究尚未发现严重的副作用。常见的副作用包括注射部位轻微疼痛、肿胀和发红，通常会在几天内自行改善。

外泌体治疗一次就能见效吗？还是需要多次治疗？

即使只接受1次也能产生一定效果，但通常建议进行多次治疗。一般而言，建议每2～4周进行1次，共接受3～6次治疗，此后则以维持性治疗的方式持续进行。

外泌体治疗后，日常护发方面需要注意什么？

治疗后建议使用对头皮温和的洗发产品，避免过度使用高温工具，并保持健康的饮食习惯。此外，做好头皮防晒保护同样十分重要。

诊所名单

诊所一览

神保町院(Jimbocho)

〒101-0054
东京都千代田区神田锦町 3-16-1 EX 神田锦町大楼 8F（综合接待处） 7F

开放时间：周一至周五 11:00-20:00 / 周六和周日 10:00-19:00。

横滨院(Yokohama)

〒221-0835
神奈川县横滨市神奈川区鹤屋町 2-23-2 TS Plaza 大厦 2F

开放时间：10:00-19:00。