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美白内服套装
本院目前不提供美白内服套装项目。本文仅供作为美白内服套装相关知识与信息参考之用。
"听说有人在吃'美白内服套装'，如果对肌肤有好处我也想试试。但其实不太清楚美白内服套装到底是什么"
"最近感觉色斑变多了，有点在意……"
"经常听说美白内服套装，想知道到底有没有效果"
"美白内服套装种类繁多，不知道自己该选哪一种……"
您好，我是Smart Skin Clinic的医师。
您是否也有以上疑问？
以下将以现役美容皮肤科医师的视角，从医学角度为您通俗易懂地解答这些疑问。
那么，现在马上开始讲解。
Smart Skin诊所集团总院长
履历
顺天堂大学医学部 毕业
东京女子医科大学附属医院及相关医疗机构 任职
东京都内知名美容诊所 任职
所属学会／资质认证
日本外科学会专科医生
日本抗衰老医学会专科医生
美白内服套装究竟是什么
简而言之，美白内服套装，是指"由多种能够提升肌肤透明感的药物组成的套装"。
从更专业的医学角度来说，美白内服套装是指通过服用具有特定药理作用的药物，实现色斑・暗沉的预防或治疗，同时兼具抗衰老护理效果的一类内服方案。
不同诊所的套装内容及方案设计各不相同。
但基本上，多由氨甲环酸（Transamin）、维生素C（Cinal）、维生素E（Juvela）、
L-半胱氨酸等药物构成。
婴儿的肌肤堪称最强的水润美白肌。
而随着年龄增长以及紫外线刺激的日积月累，这种状态会逐渐流失。
衰老涉及基因因素，是绝对无法避免的一面。而紫外线刺激方面，则可通过个人努力（如防晒、保湿等）在一定程度上加以预防。
针对这类紫外线刺激，具有抗氧化作用的美白内服套装便可以发挥相应作用。s
色斑为何会形成？
色斑的致病物质是黑色素。
不过，黑色素本身并非"坏东西"。
它承担着保护肌肤细胞免受紫外线刺激伤害的重要作用。
医学上有一个重要理念叫做"内稳态（Homeostasis）"。
简而言之，就是“既不过剩也不不足、处于和谐状态才是健康的”。
只要以下三个方面保持协调，便不会出现问题：
① 增加生成量的因素：紫外线刺激、对肌肤的过度刺激、炎症反应、压力
② 减少生成量的因素：防晒（紫外线防护）、通过内服药物阻断黑色素生成通路
③ 代谢周期：皮肤的新陈代谢（会随年龄增长而减退）
例如，孩子们即便在炎炎烈日下尽情玩耍、完全不做任何护理，也很少长出色斑。
这单纯是因为③代谢周期功能十分出色，能够在黑色素过度堆积之前便将其代谢排出。
而另一方面，随着年龄增长，代谢周期功能会逐渐衰退。
因此，避免①的加重因素、强化②的抑制因素十分重要。
一旦①～③之间的平衡被打破，色斑便会随之形成。
请参考以下示意图，该图展示了代谢周期功能下降时，色斑形成的过程。
图1. 紫外线刺激引发黑色素生成亢进与代谢周期的关系（引自第一三共株式会社）
（URL:.https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/site_kanpan/mechanism/01.html)
具有医学依据的美白内服套装方案
想必不少人在忙碌的日常中，时间十分宝贵。
因此，先为大家简明扼要地说明结论。
医学上已被证实对色斑・暗沉具有效果的成分，主要为以下4种：
- 氨甲环酸
+
- 维生素C
- 维生素E
- L-半胱氨酸
可以理解为，内服治疗以氨甲环酸为主轴，其余三种成分则起到辅助与补充其效果的作用。
"这有什么依据吗？"
会这样想的您，非常敏锐！
在这个信息真假混杂、鱼龙混杂的社会中，我认为这种质疑态度十分重要。
笔者在病房中也曾多次见到，资历较深的主任、护士长级别的前辈护士，用这句强有力的话语向年轻护士或护理学生发问。
（实际上，不仅仅是循证依据，经验性判断同样重要。若凡事都要求循证依据，反而会寸步难行——新冠肺炎疫情及RNA疫苗研发初期阶段便是典型例子。）
如果存在已确立循证依据的治疗方法，选择该方法无疑是明智之举。
作为依据的临床研究试验为数不少，以下列举其中较具代表性的一项：
- 针对黄褐斑的DH4243（含氨甲环酸口服药）多中心开放性试验（网址）
- 结论：
在维生素C・L-半胱氨酸・泛酸钙的基础上，加服氨甲环酸的组别，改善效果高出30%以上。 - 受试患者：231名黄褐斑患者
- 干预内容
- A组：维生素C 300mg＋L-半胱氨酸240mg＋泛酸钙24mg
- B组：A方案＋氨甲环酸750mg
- 服药周期：8周
- 结果（肤色量表改善率）
- A组：26.5%
- B组：60.5%
- 备注：
- 在照片评估、图像拍摄设备评估、患者满意度等其他所有评估标准上，加服氨甲环酸750mg的B组均显示出显著更高的改善率。
- 在照片评估、图像拍摄设备评估、患者满意度等其他所有评估标准上，加服氨甲环酸750mg的B组均显示出显著更高的改善率。
- 结论：
- 引用文献：https://jglobal.jst.go.jp/detail?JGLOBAL_ID=200902265991191475
我们在查阅大量临床试验相关论文后，最终得出上述提及的"氨甲环酸・维生素C・维生素E・L-半胱氨酸"这一四件套方案。
美白内服套装所含的各类药物及其特点
接下来，将为您介绍构成美白内服套装的各类药物。
内服套装中所含的药物，除色斑的预防及治疗外，还包括对痤疮及抗衰老护理具有效果的药物。
它们包括
- Transamin片剂（氨甲环酸）
- Cinal片剂（维生素C）
- Juvela片剂（维生素E）
- Haitiol片剂（L-半胱氨酸）
- 谷胱甘肽片剂（谷胱甘肽）
- Vitadan（维生素B2、B6）
上述药物通过阻断色斑生成通路中的某一环节而发挥作用。
以下示意图可供参考。
此外，这些药物还可发挥提升整体肌肤透明感的效果。
图2. 黑色素生成通路及各类药物的作用靶点（引自第一三共株式会社）
（URL:.https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/site_transino/transino-2/component/kanpan/)
・氨甲环酸
通过抗纤溶酶作用（抑制加速黑色素生成的纤溶酶物质），阻断黑色素生成通路，同时发挥抗炎效果（参见图2）。
极少数情况下可能存在血栓形成的风险。因此，本院不建议既往有血栓病史、孕妇、正在服用避孕药或女性激素类药物的人群使用该药物。
・Cinal片剂（维生素C与泛酸钙的复方制剂）
通过抑制酪氨酸酶活性及多巴醌还原作用，发挥抑制黑色素生成及改善色素沉着的效果。
除色斑治疗效果外，还兼具抗氧化作用及促进胶原蛋白生成的作用。
泛酸可辅助维生素C发挥作用，并抑制多余皮脂的分泌。
由于属于水溶性维生素，即便过量服用也不易产生明显副作用，但多余部分只会通过尿液排出，因此按适量服用更为合理。
・Juvela片剂（维生素E）
与维生素C同样具有抗氧化作用。不过，维生素E在发挥抗氧化作用后会被氧化，从而失去效力（失活）。
而维生素C则具有使这一失活的维生素E抗氧化能力重新恢复（激活）的作用（参见图3）。
通过与维生素C的协同效应，可获得对色斑・色素沉着更为显著的改善效果。
图3. 维生素C与维生素E抗氧化作用的协同效应（引自大正制药株式会社）
（URL:.https://taisho-beauty.jp/TB/shop/pages/doctor025.aspx)
・Haitiol片剂（L-半胱氨酸）
与维生素C同样具有抑制酪氨酸酶活性的作用，可抑制黑色素的生成量。
此外，该成分还具有使代谢周期恢复正常（促进肌肤新陈代谢）的作用，有助于顺畅排出黑色素，从而使色斑变浅。
・谷胱甘肽片剂（谷胱甘肽）
除具有减少造成色斑的黑色素这一效果外，还兼具抗氧化作用及改善肝功能的作用。因此，该成分也常被用作抗衰老护理。
・Vitadan（维生素B2、B6）
是维生素B2与B6的复方制剂。
维生素B2具有调控皮脂分泌的作用，维生素B6则具有促进新陈代谢的效果。因此，该药物也可作为痤疮治疗药物发挥效果。
推荐套装3选
"了解了有各种各样的药物，但我到底该服用哪一种最好呢？"
有这样的困惑也是十分正常的。
为尽量减轻大家的这一困扰，Smart Skin Clinic曾根据每位患者不同的困扰及需求，提供相应的定制方案。
主要方案包括以下三种。
本院目前不提供美白内服套装项目。
| 轻享方案 | 标准方案 | 尊享方案 | |
|---|---|---|---|
| 适合对象 | ・想要提升肌肤通透感 ・想以实惠的价格开始尝试 | ・想治疗色斑 ・想改善肤质 | ・希望同时获得痤疮改善及抗衰老护理效果 |
| Transamin片剂 | |||
| Cinal片剂（维生素C） | |||
| Juvela片剂（维生素E） | |||
| Haitiol片剂 | |||
| 谷胱甘肽片剂 | |||
| Vitadan |
各药物详细信息
施术名称： Cinal片剂
施术内容： Cinal片剂是一种配合维生素C与泛酸钙的内服药，可支持美白及抗氧化功能。有望预防色斑与暗沉，保护肌肤免受紫外线损伤。同时，该药物还可通过辅助胶原蛋白生成，有助于维持肌肤紧致度与弹性。作为日常护肤的补充治疗，建议长期持续内服。
主要风险/副作用： 极少数情况下可能出现胃部不适、腹泻或过敏反应（皮疹、瘙痒）。长期服用可能存在形成尿路结石的风险，请遵医嘱使用。
费用： 本院未提供该药物
施术名称： Juvela片剂
施术内容： Juvela片剂是以天然维生素E为主要成分的内服药。可促进血液循环、改善肌肤代谢，有望改善肌肤暗沉、手脚冰凉及干燥肌问题。凭借抗氧化作用，可保护肌肤免受氧化应激损伤，支持维持健康的肌肤状态。
主要风险/副作用： 极少数情况下可能出现恶心、胃部不适或过敏反应。过量摄入存在出血倾向增加的风险，请遵医嘱服用。
费用： 本院未提供该药物
施术名称： Haitiol片剂
施术内容： Haitiol片剂是以L-半胱氨酸为主要成分的内服药，旨在抑制黑色素生成，改善色斑及雀斑问题。此外，该药物还具有支持肝功能的作用，有望对全身健康有所助益。常作为提亮肤色及美白护理的一环使用。
主要风险/副作用： 可能出现胃部不适、恶心，极少数情况下出现过敏反应。长期使用请遵医嘱。
费用： 本院未提供该药物
施术名称： 谷胱甘肽片剂
施术内容： 谷胱甘肽片剂是一种补充体内自然生成的抗氧化物质的内服药。有望提升肌肤透明感，改善暗沉及疲惫肌问题。此外，该药物还有助于支持肝脏解毒功能，对改善肌肤问题及缓解疲劳感也有一定效果。
主要风险/副作用： 在极少数情况下，可能会出现胃部不适或过敏反应（皮疹、瘙痒）。如果您有肝功能紊乱，使用前请咨询医生。
费用： 本院未提供该药物
施术名称： Vitadan
施术内容： VITADAN 是一种口服维生素 B 补充剂，可促进皮肤新陈代谢，帮助改善痤疮和粗糙皮肤。它主要含有维生素 B2 和 B6，可望帮助平衡皮肤的脂质平衡。这种口服治疗有助于预防和改善日常皮肤问题。
主要风险/副作用： 在极少数情况下，可能会出现胃部不适、腹泻和过敏反应。如果对某些 B 族维生素过敏，请避免使用。
费用： 本院未提供该药物
总结
读到这里，您感觉如何？
虽然统称为"色斑治疗"，但其成因与病理状态其实多种多样。
美白内服套装通过全身作用方式给药，局部浓度及刺激性不会过高，因此被认为是相对安全的一种治疗方式（即便对某些类型的色斑无效，通常也不会明显加重症状）。
不过，若明知效果不佳或效果有限，仍持续投入费用，这并非明智之举。
希望本文能够对您找到最适合自己的治疗方式有所帮助。
本院监修医生
Smart Skin Clinic 总院长 / 医生
石井晃太
统筹督导集团全体范围内、针对每一位患者肌肤状态所制定的诊疗方针。本页面内容均基于本院诊疗方针进行监修
院长 石井晃太 专访
本院总院长石井晃太将就本院的诊疗理念进行说明
