木偶纹｜医生讲解木偶纹的成因、预防以及如何立即去除。

「想知道快速消除木偶紋的方法」
「木偶紋明顯，容易給人不悅的印象」
「木偶紋的成因與對策是什麼？」

關於木偶紋，您是否也有這樣的疑問或困擾呢？

您好。我是美容皮膚科・Smart Skin Clinic 的醫師。

本篇將針對木偶紋的困擾，從成因、居家保養到治療方式，以專業角度為您淺顯易懂地解說。

若您只想了解具體的治療方式或保養方法，可透過目錄跳至對應段落。

監修者資訊

Smart Skin Clinic 集團總院長

石井いしい 晃太こうた

經歷

順天堂大學醫學部畢業

曾任職於東京女子醫科大學附屬醫院及相關機構

曾任職於東京都內大型美容診所

所屬／資格

日本外科學會專科醫師

日本抗老化醫學會專科醫師

什麼是木偶紋？

木偶紋是指從嘴角向下延伸的皺紋。因其形似以線操控的木偶（marionette）人偶的嘴部，在嘴巴周圍及下巴部位出現明顯的線條或紋路，故得此名。
是隨著年齡增長而出現的現象。

木偶紋的成因

形成木偶紋的主要原因為：隨年齡增長而產生的臉部骨骼、肌肉、脂肪、皮膚結構變化、紫外線、生活習慣。
以下將說明這些因素如何造成影響。

肌肉的變化

對木偶紋影響最大的是肌肉的變化。這些肌肉的鬆弛、緊繃與僵硬，都會導致木偶紋的形成。

降口角肌

是從嘴角延伸至下巴、負責上提嘴角的肌肉。
隨著肌力衰退與年齡增長導致肌膚彈性下降，嘴角變得不易上揚，肌肉的交界處刻出深溝，進而形成木偶紋。

口輪匝肌

口輪匝肌是環繞於嘴唇周圍的環狀肌肉，在閉合或嘟起嘴唇時會使用到。
口輪匝肌並非單獨運作。它透過稱為筋膜的薄層組織與周圍的肌肉及皮膚相連。筋膜的作用在於包覆口輪匝肌，並輔助其順暢地活動。

隨著年齡增長，口輪匝肌衰退時，周圍的筋膜也會同時受到影響，使嘴部的支撐力變弱。結果導致皮膚容易鬆弛，進而形成如木偶紋般的深層皺紋。

咬肌

咬肌是從耳下延伸至下顎角、在咀嚼時負責活動下顎的肌肉，對臉部表情與輪廓有很大的影響。

咬肌本身並不會直接形成木偶紋，但咬肌的發達或緊繃，有時也會影響臉部的鬆弛。

若咬肌過度發達，容易使下顎角（國字臉）更為明顯，或使下巴周圍的脂肪與皮膚下垂。這最終會使木偶紋更加明顯，需多加留意。

頸闊肌

頸闊肌是位於頸部前側的薄膜狀肌肉。如同「寬闊的頸部肌肉」之名，分布於從下巴到胸部的廣大範圍。由於臉部與頸部的肌肉相互連動，頸闊肌也會影響臉部的肌肉。

頸闊肌的作用在於上提從頸部到下巴的皮膚並維持緊緻。然而隨著年齡增長，頸闊肌衰退時，頸部與下巴的皮膚便容易鬆弛。臉部整體的皮膚容易下垂，嘴部與下巴周圍產生鬆弛，木偶紋便可能變得明顯。

頸闊肌衰退的原因不僅是年齡增長，姿勢不良也是原因之一。尤其在操作手機或電腦時，請留意前傾的姿勢。

皮膚的變化

皮膚由表皮、真皮、皮下組織三層構成。隨著年齡增長，皮膚會產生各種變化。 

首先是真皮層中膠原蛋白、彈力蛋白等維持肌膚緊緻與彈性的成分減少與變性。肌膚鬆弛形成凹溝，特別容易產生如木偶紋般的深層皺紋。

此外，也容易感受到皮膚保水能力下降、變得乾燥。當肌膚表面角質層的水分不足時，肌膚會變得乾硬粗糙，肌理紊亂。在此狀態下，光線的反射變得不均勻，皺紋與木偶紋也會更加明顯。

脂肪的變化

脂肪位於皮膚之下、肌肉之上。臉頰、眼下與嘴巴周圍存在著脂肪團塊，形塑出臉部的輪廓。然而隨著年齡增長，脂肪萎縮或位置下移，會使臉部輪廓改變，產生鬆弛。

直接影響木偶紋的脂肪團塊，是位於臉頰的厚實頰脂肪墊（Buccal Fat）。它擔負著形塑臉部圓潤感的重要角色，但隨著年齡增長而下垂時，臉頰會垂墜，使木偶紋容易變得明顯。

此外，臉部脂肪較多時，也較容易形成木偶紋。

骨骼萎縮

骨骼是支撐皮膚與肌肉的基礎，但隨著年齡增長，骨密度會減少並萎縮。

與木偶紋相關的下巴與臉頰骨骼縮小後，支撐皮膚與脂肪的力量變弱，皮膚變得鬆弛多餘。因此，木偶紋便容易形成。

生活習慣

生活習慣也會使木偶紋容易產生。
例如，可舉出以下幾項。

防曬不足導致的皮膚劣化

木偶紋會因鬆弛而惡化，引起鬆弛的是佔紫外線九成的 UV-A。UV-A 能穿透玻璃，深入真皮層，使膠原蛋白與彈力蛋白變性。
老化的八成源自紫外線據說如此，因此請別忘了，即使待在室內，也仍暴露在形成木偶紋的原因之中。

滑手機的姿勢

姿勢不良也與木偶紋直接相關。尤其要注意過度使用手機。當駝背、臉部向斜前方前傾時，從嘴部到頸部的頸闊肌會處於不易使力的狀態。結果導致臉部肌肉鬆弛。

經常面無表情

任何人在面無表情時，嘴巴都會自然呈現「倒八字」。面無表情時，嘴巴周圍的肌肉與臉頰會下垂，進而形成木偶紋。嘴角若不刻意留意，就只會不斷下垂。
想必也有許多人在戴口罩的生活中，深刻體會到表情的重要性。

有單側咀嚼或托腮的習慣

用餐時若有單側咀嚼的習慣，左右臉頰的肌肉會失去平衡。此外，有托腮習慣的人，單側臉頰會承受負擔，使肌肉的運作出現差異。結果導致單側皮膚鬆弛，成為木偶紋的原因。

磨牙、咬緊牙關

睡眠期間若有磨牙或咬緊牙關的情況，活動下顎的咬肌會收縮並發達。此外，負責下拉嘴角的降口角肌也會緊繃、變得僵硬。

結果嘴角下垂，嘴部皮膚鬆弛，木偶紋便容易變得明顯。

齒列・咬合不良

咬合不良時，嘴巴周圍肌肉的平衡會被破壞。當嘴周肌肉出現左右差異，便會產生皮膚鬆弛，使木偶紋容易浮現。

改善與預防木偶紋的居家保養

為了預防木偶紋並維持治療效果，推薦以下方法。

由於木偶紋的成因是多重因素交互影響，因此改善與預防也需要多面向的方式。

正確的姿勢與肌肉使用方式多加留意

改善與預防木偶紋的重點，在於養成正確的姿勢與肌肉使用方式。

想以居家保養改善已深深刻劃的木偶紋較為困難但透過鍛鍊與木偶紋相關的肌肉，有助於改善及預防輕度的鬆弛。肌肉即使年齡增長也能鍛鍊。一起以美麗的臉部線條與上揚的嘴角為目標吧。

保濕與防曬

任何保養都以保濕為基礎。透過補充水分與油分、維持皮膚表面的柔潤，能使因鬆弛而產生的皮膚凹溝較不明顯。

防曬方面，外出時的陽傘與太陽眼鏡自不待言，即使待在家中也別忘了塗抹防曬品。紫外線的影響雖然在照射的當下難以察覺，卻會在皮膚內部逐漸帶來變化。

營養均衡的飲食

飲食習慣也會影響肌膚狀態。當營養失衡時，不僅是皮膚，連骨骼與肌肉的代謝及修復力也會衰退，進而導致鬆弛與浮腫。

除了構成肌膚的蛋白質、維生素A之外，也別忘了攝取膳食纖維、礦物質與水分。

若不知道該吃什麼，善用簡易的營養管理App也是不錯的方式。

修飾木偶紋的妝容

在嘴角下方塗上比自身膚色略亮的遮瑕膏，並用手指輕柔地由下往上暈開。若整條木偶紋都塗滿，遮瑕膏會堆積在凹溝中，反而更加明顯。

為避免視線集中在木偶紋上，可將妝容重點放在臉部上半部。例如，將腮紅與打亮放在較高的位置，就能自然地修飾。

保養木偶紋的化妝品

木偶紋是鬆弛的一種。由於鬆弛的原因不僅涉及皮膚，也與肌肉及骨骼相關，因此並沒有能從根本改善的化妝品。

日常保養中，使用對深層皺紋有效的藥用化妝品也是不錯的選擇。

已被認可具有改善深層皺紋效果的美容成分，包括「A醇（視黃醇）」「菸鹼醯胺」「Neel One®」「Rice Power® No.11 精華」等。

這些成分皆可望帶來促進膠原蛋白生成的效果。

木偶紋的治療種類

我們將消除木偶紋的治療方式整理成一覽表。

項目	Juvelook Volume (Lenisna) 注射	Shopping Lift	Gouri 注射	Profhilo 注射	PRPF 注射	切開式拉皮（Face Lift 拉皮手術）
治療說明	注入調配非交聯玻尿酸與聚乳酸的製劑	主要植入以 PDO（聚二氧環己酮）製成的極細可吸收線材	注入將 PCL（聚己內酯）液化的製劑	注入調配高分子與低分子玻尿酸的製劑	注入自體血液中萃取的 PRP 並添加生長因子的製劑	切開皮膚，去除多餘的皮膚
效果	促進膠原蛋白生成、提升緊緻與光澤	促進膠原蛋白與彈力蛋白生成、自然拉提、提升肌膚的緊緻與光澤	促進膠原蛋白生成	保濕、改善緊緻與彈性、自然增加豐盈度	促進膠原蛋白與彈力蛋白生成、改善皮膚厚度	包含木偶紋在內的嘴部與整臉拉提及回春
效果顯現時間	2～3 週後	療程後即開始逐漸顯現	數天後起逐漸顯現	數天至數週後，高峰為 1 個月後	2～4週後，高峰在3～6個月後	施打後隨即
效果的持續期間	1～2 年	1年～1年半	6 個月～1 年	6 個月～1 年	5年	5～10年
恢復期	24 小時／疼痛、泛紅、腫脹、瘀青	數日／輕微腫脹、泛紅、瘀青	24 小時／泛紅、隆起、瘀青	24 小時／腫起、泛紅、腫脹、瘀青	數日／輕微腫脹、泛紅、瘀青	2～3週／腫脹、瘀青、緊繃感

Juvelook Volume (Lenisna) 注射

Juvelook Volume (Lenisna) 是結合非交聯玻尿酸與聚乳酸（PDLLA）的注射製劑。

與 Juvelook 相比顆粒較大，作用於肌膚深層，可望帶來豐盈填補的效果。可促進膠原蛋白與彈力蛋白生成，對木偶紋等較深的皺紋具有效果。

Shopping Lift

Shopping Lift 是將可吸收線材植入皮膚的免動刀療程。
在線材被吸收的過程中會生成膠原蛋白，可長期改善木偶紋。

Gouri 注射

Gouri 注射是含有 PCL（聚己內酯）的液態注入製劑，對拉提與改善鬆弛，特別是改善木偶紋具有效果。

PCL 被用作醫療用線材，在體內逐漸分解的過程中，可長期促進膠原蛋白生成，緊實鬆弛的部位。

Profhilo 注射

高濃度地調配高分子與低分子玻尿酸，作用於肌膚深層，重拾彈性。

可望減輕嘴部的深層皺紋、鬆弛及木偶紋等的明顯程度。

 PRPF 注射

這是一種以您自身血液製成的 PRP（高濃度血小板血漿）為基礎，添加 FGF（能生成膠原蛋白等的纖維母細胞生長因子）所製成之製劑的再生醫療。對木偶紋、法令紋等皺紋的改善以及肌膚回春等，可望帶來長期的效果。

由於是運用您自身的血液來促進自體組織再生，因此推薦給抗拒注入異物或動刀的人。本院會依每位患者的情況，客製化 PRPF 的濃度與注入量。

關於 PRPF 注射，也請參閱以下文章。

切開式拉皮（Face Lift 拉皮手術）

這是以外科方式切開皮膚、上提鬆弛的手術。
透過去除多餘的皮膚、緊實皮膚與肌肉，能為嚴重的木偶紋帶來長期的效果。

避免木偶紋治療失敗的要點

為避免木偶紋治療失敗，治療前的準備十分重要。

選擇診所時，請確認費用與口碑評價。在口碑方面，除了治療效果之外，是否由醫師進行諮詢、事前的治療說明是否恰當、有無強迫推銷，也都是重點。

此外，是否收取諮詢費、針具費、麻醉費、術後護理費等，各診所有所不同。建議連同第二次之後的費用，一併確認一個療程的總金額。

關於木偶紋的常見問題

變瘦會改善木偶紋？還是會惡化？

當作為木偶紋成因之一的脂肪減少時，木偶紋應會變得較不明顯。不過，若急遽變瘦，脂肪減少後皮膚會變得多餘，反而容易形成木偶紋。若緩慢地減重，皮膚的收縮能跟上，就較不容易變得鬆垮多餘。

快速消除木偶紋的方法有哪些？

想快速消除木偶紋，有以製劑填補皺紋凹陷的方法，以及用埋線拉提或切開式拉皮上提皮膚的方法等。不過，選擇治療方式時，除了治療效果之外，也請將恢復期、有無傷口、效果持續期間等一併納入考量。

木偶紋的困擾，就交給 Smart Skin Clinic

由於木偶紋與皮膚及肌肉的衰退相關，因此隨著年齡增長容易出現。

改善木偶紋，美容治療雖具效果，但要維持效果，定期保養與居家自我保養同樣重要。請選擇符合自身狀況、且盡可能容易持續的治療方式。

本院不設美容諮詢師，而是由醫師親自進行諮詢，提出最合適的治療建議。我們致力於降低成本、備有精選製劑，且不會強迫推銷。

若您有木偶紋的困擾，歡迎前來諮詢。