Lignes de marionnettes｜Les médecins expliquent les causes, la prévention et la manière de les faire disparaître immédiatement.

« Je veux connaître une méthode pour effacer instantanément les rides de marionnette »
« Mes rides de marionnette sont visibles et me donnent un air maussade »
« Quelles sont les causes des rides de marionnette et comment y remédier ? »

Avez-vous ce genre de questions ou de préoccupations à propos des rides de marionnette ?

Bonjour. Je suis médecin à Smart Skin Clinic, clinique de dermatologie esthétique.

Cette fois, nous expliquons clairement, du point de vue d'un expert, les préoccupations liées aux rides de marionnette, de leurs causes aux soins à domicile et aux traitements.

Si vous souhaitez uniquement connaître les méthodes de traitement et de soin concrètes, vous pouvez accéder directement à la section concernée depuis la table des matières.

À propos du superviseur

Directeur général du groupe Smart Skin Clinic

IshiiIshii KōtaKōta

Parcours

Diplômé de la faculté de médecine de l'université Juntendo

A exercé à l'hôpital universitaire de la Tokyo Women's Medical University et dans des établissements affiliés

A exercé dans une grande clinique esthétique de Tokyo

Affiliations / Qualifications

Spécialiste certifié de la Société japonaise de chirurgie

Spécialiste certifié de la Société japonaise de médecine anti-âge

Qu'est-ce qu'une ride de marionnette ?

Les rides de marionnette sont des rides qui s'étendent vers le bas à partir des coins de la bouche. Elles doivent leur nom aux lignes et sillons marqués autour de la bouche et du menton, qui rappellent la bouche d'une marionnette manipulée par des ficelles.
C'est un symptôme qui apparaît avec l'âge.

Causes des rides de marionnette

Les principales causes de la formation des rides de marionnette sontles changements structurels du visage liés à l'âge (os, muscles, graisse et peau), les rayons UV et le mode de vie.
Nous expliquons comment ces facteurs exercent leur influence.

Changements musculaires

Ce qui influence le plus les rides de marionnette, ce sont les changements musculaires. Le relâchement, la tension et le durcissement de ces muscles conduisent aux rides de marionnette.

muscle abaisseur de l'angle de la bouche

Ces muscles s'étendent des coins de la bouche jusqu'au menton et ont pour rôle de relever les coins de la bouche.
La baisse de la force musculaire et la perte d'élasticité de la peau liées à l'âge rendent le relèvement des coins de la bouche plus difficile, creusant des sillons profonds à la limite des muscles et donnant naissance aux rides de marionnette.

muscle orbiculaire de la bouche

Le muscle orbiculaire de la bouche est un muscle en forme d'anneau qui entoure les lèvres ; il est sollicité pour fermer et pincer les lèvres.
Le muscle orbiculaire de la bouche ne fonctionne pas de manière isolée. Il est relié aux muscles et à la peau environnants par un tissu fin appelé fascia. Le rôle du fascia est d'envelopper le muscle orbiculaire et de l'aider à se mouvoir en douceur.

Lorsque le muscle orbiculaire de la bouche s'affaiblit avec l'âge, le fascia environnant en est affecté simultanément, ce qui affaiblit le soutien de la bouche. En conséquence, la peau a tendance à s'affaisser, entraînant des rides profondes telles que les rides de marionnette.

Muscle masséter

Le muscle masséter s'étend du dessous de l'oreille jusqu'à la mâchoire et joue un rôle dans le mouvement de la mâchoire lors de la mastication. Il influence fortement l'expression et les contours du visage.

Bien que le muscle masséter ne forme pas directement les rides de marionnette, son développement et sa tension peuvent influer sur le relâchement du visage.

Lorsque le muscle masséter est fortement développé, les angles de la mâchoire tendent à être accentués, et la graisse et la peau autour du menton ont plus tendance à descendre. Cela finit par rendre les rides de marionnette plus visibles, d'où la nécessité d'y prêter attention.

Muscle peaucier du cou (platysma)

Le platysma est un muscle fin, en forme de membrane, situé à l'avant du cou. Comme son nom l'indique (large muscle du cou), il occupe une vaste zone allant de la mâchoire à la poitrine. Les muscles du visage et du cou étant liés, le platysma influe également sur les muscles du visage.

Le rôle du platysma est de soulever et de maintenir la tension de la peau, du cou jusqu'au menton. Cependant, lorsqu'il s'affaiblit avec l'âge, la peau du cou et du menton a tendance à se relâcher. La peau de l'ensemble du visage tend alors à descendre, provoquant un relâchement autour de la bouche et du menton, et pouvant rendre les rides de marionnette plus visibles.

Le vieillissement n'est pas la seule cause de l'affaiblissement du platysma : une mauvaise posture y contribue également. Veillez notamment à ne pas adopter une posture penchée en avant lorsque vous utilisez un smartphone ou un ordinateur.

Changements de la peau

La peau se compose de trois couches : l'épiderme, le derme et le tissu sous-cutané. Avec l'âge, la peau subit divers changements. 

Tout d'abord, on observe une diminution et une dégénérescence des composants du derme qui maintiennent la fermeté et l'élasticité de la peau, tels que le collagène et l'élastine. La peau se relâche, des sillons se forment, et les rides profondes comme les rides de marionnette apparaissent plus facilement.

Vous ressentirez également plus facilement une diminution de la capacité de la peau à retenir l'eau et une tendance à la sécheresse. Lorsque la couche cornée à la surface de la peau manque d'eau, la peau devient dure et rugueuse et sa texture se dégrade. Dans cet état, la réflexion de la lumière devient irrégulière, rendant les rides et les rides de marionnette plus visibles.

Changements de la graisse

La graisse se situe sous la peau, au-dessus des muscles. Des amas graisseux sont présents dans les joues, sous les yeux et autour de la bouche, et façonnent les contours du visage. Cependant, avec l'âge, la graisse s'atrophie ou descend, ce qui modifie les contours du visage et provoque un relâchement.

L'amas graisseux qui influe directement sur les rides de marionnette est l'épaisse boule de Bichat (buccal fat) située dans les joues. Elle joue un rôle important dans l'arrondi du visage, mais comme elle descend avec l'âge, les joues s'affaissent et les rides de marionnette deviennent plus visibles.

À noter que, lorsque le visage comporte beaucoup de graisse, les rides de marionnette se forment plus facilement.

Atrophie osseuse

Les os constituent le socle qui soutient la peau et les muscles, mais leur densité diminue et ils s'atrophient avec l'âge.

Lorsque les os de la mâchoire et des joues associés aux rides de marionnette se réduisent, leur capacité à soutenir la peau et la graisse diminue ; la peau devient excédentaire et se relâche plus facilement. Les rides de marionnette se forment alors plus aisément.

Mode de vie

Le mode de vie favorise également l'apparition des rides de marionnette.
En voici quelques exemples :

Détérioration de la peau due à une protection insuffisante contre les UV

Les rides de marionnette sont aggravées par le relâchement, orce qui provoque le relâchement, ce sont les UV-A, qui représentent 90 % des rayons UVEn effet, les UV-A traversent le verre et atteignent le derme, dénaturant le collagène et l'élastine.
80 % du vieillissement serait causé par les rayons UVdit-on ; n'oubliez donc pas que, même en restant à l'intérieur, vous êtes exposé aux causes des rides de marionnette.

Posture liée au smartphone

Une mauvaise posture est aussi directement liée aux rides de marionnette. Méfiez-vous particulièrement d'un usage excessif du smartphone. Lorsque le dos est voûté et le visage incliné vers l'avant, le platysma, qui va de la bouche au cou, se sollicite mal. Résultat : les muscles du visage se relâchent.

Souvent sans expression

Chez tout le monde, dès qu'on prend un visage neutre, la bouche s'incline naturellement vers le bas (bouche en « へ »). Lorsqu'on reste sans expression, les muscles autour de la bouche et les joues descendent, ce qui conduit aux rides de marionnette. Sans y prêter attention, les coins de la bouche ne cessent de tomber.
Nombreux sont ceux qui, avec la vie sous masque, ont pris conscience de l'importance des expressions du visage.

Habitude de mastiquer d'un seul côté ou de s'appuyer le menton sur la main

Lorsqu'on a l'habitude de mastiquer d'un seul côté en mangeant, les muscles des joues gauche et droite se déséquilibrent. De même, s'appuyer le menton sur la main sollicite davantage une joue, créant une différence dans le fonctionnement musculaire. En conséquence, la peau d'un côté se relâche et provoque des rides de marionnette.

Grincement et serrement des dents

Le grincement ou le serrement des dents pendant le sommeil contracte et développe le muscle masséter qui meut la mâchoire. Le muscle abaisseur de l'angle de la bouche, qui fait descendre les coins de la bouche, se tend et se durcit également.

En conséquence, les coins de la bouche tombent, la peau autour de la bouche se relâche et les rides de marionnette deviennent plus visibles.

Alignement des dents・Mauvaise occlusion

Une mauvaise occlusion déséquilibre les muscles autour de la bouche. Cette asymétrie des muscles péribuccaux entraîne un relâchement cutané et facilite l'apparition des rides de marionnette.

Soins à domicile pour améliorer et prévenir les rides de marionnette

Pour prévenir les rides de marionnette et maintenir l'efficacité du traitement, les méthodes suivantes sont recommandées :

Les facteurs des rides de marionnette se combinent entre eux ; leur amélioration et leur prévention nécessitent donc une approche multidimensionnelle.

Une posture correcte et un bon usage des musclesà garder à l'esprit

Pour améliorer et prévenir les rides de marionnette, l'essentiel est d'adopter une posture correcte et un bon usage des muscles.

Il est difficile d'améliorer par des soins à domicile des rides de marionnette profondément marquées, mais renforcer les muscles impliqués dans les rides de marionnette peut contribuer à améliorer et à prévenir un léger relâchement. Les muscles peuvent se travailler à tout âge. Visez de belles lignes du visage et des coins de la bouche relevés.

Hydratation et protection contre les UV

L'hydratation est la base de tout soin de la peau. En apportant eau et lipides pour préserver la souplesse de la surface cutanée, les sillons creusés par le relâchement deviennent moins visibles.

Pour la protection contre les UV, pensez au parasol et aux lunettes de soleil à l'extérieur, mais aussi à appliquer une crème solaire même chez vous. Les effets des UV sont difficiles à percevoir sur le moment, mais ils provoquent progressivement des changements à l'intérieur de la peau.

Une alimentation équilibrée sur le plan nutritionnel

L'alimentation influe aussi sur l'état de la peau. Un déséquilibre nutritionnel affaiblit non seulement la peau, mais aussi le métabolisme et la capacité de réparation des os et des muscles, ce qui entraîne relâchement et gonflement.

N'oubliez pas les protéines et la vitamine A qui composent la peau, mais aussi les fibres alimentaires, les minéraux et l'apport en eau.

Si vous ne savez pas quoi manger, l'utilisation d'une application simple de gestion nutritionnelle peut être une bonne idée.

Maquillage pour camoufler les rides de marionnette

Appliquez un correcteur plus clair que votre carnation sous les coins de la bouche, puis estompez délicatement vers le haut avec le doigt. Si vous en appliquez sur toute la ride de marionnette, le correcteur s'accumule dans le sillon et la rend au contraire plus visible.

Pour éviter d'attirer le regard sur la ride de marionnette, il est préférable de placer les points forts du maquillage sur la moitié supérieure du visage. Par exemple, positionner le blush et l'enlumineur (highlighter) en hauteur permet un camouflage naturel.

Cosmétiques pour prendre soin des rides de marionnette

La ride de marionnette est une forme de relâchement. Comme le relâchement ne concerne pas seulement la peau, mais aussi les muscles et les os, aucun cosmétique ne peut le corriger en profondeur.

Pour les soins quotidiens, vous pouvez utiliser des cosmétiques médicamenteux (quasi-médicaments) efficaces contre les rides profondes.

Parmi les ingrédients cosmétiques reconnus pour améliorer les rides profondes figurent le « rétinol », le « niacinamide », le « NEI L1® » et l'« extrait Rice Power® N0.11 ».

Tous peuvent contribuer à stimuler la production de collagène.

Types de traitement des rides de marionnette

Voici un tableau récapitulatif des traitements permettant d'éliminer les rides de marionnette.

Rubrique	Injection de Juvelook Volume (Lenisna)	Shopping Lift	Injection de Gouri (GOURI)	Injection de Profhilo	Injection de PRPF	Lifting par incision (lifting du visage)
Description du traitement	Injection d'une préparation associant acide hyaluronique non réticulé et acide polylactique	Insertion de fils résorbables ultrafins, composés principalement de PDO (polydioxanone)	Injection d'une préparation à base de PCL (polycaprolactone) liquéfié	Injection d'une préparation associant acide hyaluronique de haut et de bas poids moléculaire	Injection de PRP extrait de votre propre sang, enrichi de facteurs de croissance	Incision de la peau et retrait de l'excès de peau
Effet	Stimulation de la production de collagène, amélioration de la fermeté et de l'éclat	Stimulation de la production de collagène et d'élastine, lifting naturel, amélioration de la fermeté et de l'éclat de la peau	Stimulation de la production de collagène	Hydratation, amélioration de la fermeté et de l'élasticité, augmentation naturelle du volume	Stimulation de la production de collagène et d'élastine, amélioration de l'épaisseur de la peau	Lifting et rajeunissement de la bouche et de l'ensemble du visage, rides de marionnette comprises
Délai d'apparition des effets	Dans deux à trois semaines	Progressivement, dès l'immédiat après-traitement	Progressivement à partir de quelques jours	De quelques jours à quelques semaines, avec un pic après un mois	2 à 4 semaines après, avec un pic 3 à 6 mois après	Immédiatement après le soin
Durée des effets	1 à 2 ans	1 an à 1 an et demi	6 mois à 1 an	6 mois à 1 an	5 ans	5 à 10 ans
Temps d'éviction sociale	24 heures / douleur, rougeur, gonflement, ecchymose	Quelques jours / léger gonflement, rougeur et ecchymoses	24 heures / rougeur, boursouflure, ecchymose	24 heures / gonflement, rougeur, œdème, ecchymose	Quelques jours / léger gonflement, rougeur et ecchymoses	2 à 3 semaines / gonflement, ecchymoses, sensation de tiraillement

Injection de Juvelook Volume (Lenisna)

Juvelook Volume (Lenisna) est un produit injectable associant acide hyaluronique non réticulé et acide polylactique (PDLLA).

Ses particules sont plus grosses que celles du Juvelook et agissent en profondeur dans la peau pour créer du volume. La production de collagène et d'élastine est stimulée, ce qui le rend efficace contre les rides profondes telles que les rides de marionnette.

Shopping Lift

Le Shopping Lift est un traitement sans chirurgie consistant à insérer des fils résorbables dans la peau.
Le collagène produit pendant le processus de résorption des fils améliore les rides de marionnette sur le long terme.

Injection de Gouri (GOURI)

L'injection Gouri est une préparation injectable liquéfiée contenant du PCL (polycaprolactone), efficace pour le lifting et l'amélioration du relâchement, en particulier des rides de marionnette.

Le PCL est utilisé comme fil médical ; en se décomposant progressivement dans l'organisme, il stimule la production de collagène sur une longue période et raffermit les zones relâchées.

Injection de Profhilo

De fortes concentrations d'acide hyaluronique de haut et de bas poids moléculaire agissent dans les couches profondes de la peau pour restaurer l'élasticité.

Il peut aider à réduire l'apparence des rides profondes, du relâchement et des rides de marionnette autour de la bouche.

 Injection de PRPF

Il s'agit d'une médecine régénérative utilisant un produit à base de PRP (plasma riche en plaquettes) issu de votre propre sang, auquel est ajouté du FGF (facteur de croissance des fibroblastes, cellules productrices de collagène). On peut en attendre des effets durables sur l'amélioration des rides telles que les rides de marionnette et les sillons nasogéniens, ainsi que sur le rajeunissement de la peau.

Comme cette technique utilise votre propre sang pour favoriser la régénération de vos tissus, elle est recommandée aux personnes réticentes à l'injection de substances étrangères ou au recours au bistouri. Dans notre clinique, nous personnalisons la concentration et le volume d'injection du PRPF pour chaque patient.

Concernant les injections de PRPF, veuillez également consulter l'article suivant.

Lifting par incision (lifting du visage)

Il s'agit d'une intervention chirurgicale consistant à inciser la peau pour relever le relâchement.
En retirant l'excès de peau et en raffermissant la peau et les muscles, elle procure des résultats durables sur les rides de marionnette sévères.

Points pour éviter les échecs dans le traitement des rides de marionnette

Pour éviter les échecs dans le traitement des rides de marionnette, la préparation avant traitement est essentielle.

Au moment de choisir une clinique, vérifiez les tarifs et les avis. Dans les avis, prêtez attention non seulement à l'efficacité du traitement, mais aussi à la présence ou non d'un conseil médical, à la qualité des explications préalables et à l'absence de démarchage.

Par ailleurs, la prise en charge des frais de conseil, d'aiguilles, d'anesthésie et de suivi varie selon les cliniques. Il est conseillé de vérifier le coût total d'une cure, séances suivantes comprises.

Questions fréquentes sur les rides de marionnette

Perdre du poids améliore-t-il les rides de marionnette ? Ou les aggrave-t-il ?

Lorsque la graisse, l'une des causes des rides de marionnette, diminue, les rides de marionnette deviennent moins visibles. Toutefois, une perte de poids rapide laisse un excédent de peau à mesure que la graisse fond, ce qui facilite l'apparition des rides de marionnette. En perdant du poids progressivement, la rétraction de la peau suit le mouvement et l'excédent se forme plus difficilement.

Comment effacer instantanément les rides de marionnette ?

Pour effacer instantanément les rides de marionnette, il existe des méthodes consistant à combler le creux des rides avec une préparation, ou à relever la peau à l'aide de fils tenseurs ou d'un lifting par incision. Toutefois, choisissez le traitement en tenant compte non seulement de son efficacité, mais aussi du temps d'arrêt, de la présence ou non de cicatrices et de la durée des effets.

Pour vos préoccupations liées aux rides de marionnette, adressez-vous à la Smart Skin Clinic

Les rides de marionnette étant liées à l'affaiblissement de la peau et des muscles, elles apparaissent plus facilement avec l'âge.

Les traitements esthétiques sont efficaces pour améliorer les rides de marionnette, mais l'entretien et les soins personnels sont également importants pour maintenir les résultats. Choisissez un traitement adapté à vos symptômes et aussi facile que possible à poursuivre.

Dans notre clinique, il n'y a pas de conseillères en beauté : ce sont les médecins qui assurent directement le conseil et vous proposent le traitement optimal. Soucieux de réduire les coûts, nous préparons des produits soigneusement sélectionnés et ne pratiquons aucun démarchage insistant.

Si les rides de marionnette vous préoccupent, n'hésitez pas à nous consulter.