Qu'est-ce que les injections de Botox (injections de toxine botulique) ? | Un médecin vous explique les effets, les tarifs, la durée d'action et les risques


« Quels sont au juste les effets des injections de Botox ? »
« Peut-on faire quelque chose pour les rides du front et du coin des yeux ? »
« Est-il vrai que le Botox des mâchoires (masséters) permet d'affiner le visage ? »
« J'aimerais résoudre mes soucis de transpiration et d'odeurs »
N'avez-vous pas, vous aussi, ce type de questions ou de préoccupations au sujet du Botox ?
Bonjour. Ici la clinique de dermatologie esthétique Smart Skin Clinic.
Dans cet article, une clinique de dermatologie esthétique réalisant plus de 10 000 actes d'injection par an vous explique en détail les effets et la sécurité des injections de Botox, les quantités nécessaires, l'éviction sociale et le déroulement du traitement.
※Si vous avez déjà en tête une rubrique précise, vous pouvez y accéder directement depuis le sommaire ci-dessous.
Directeur général du groupe Smart Skin Clinic
Ishii Kōta
Parcours
Diplômé de la faculté de médecine de l'université Juntendo
A exercé à l'hôpital universitaire de la Tokyo Women's Medical University et dans des établissements affiliés
A exercé dans une grande clinique esthétique de Tokyo
Affiliations / Qualifications
Spécialiste certifié de la Société japonaise de chirurgie
Spécialiste certifié de la Société japonaise de médecine anti-âge
Qu'est-ce que le Botox ?
Le Botox désigne « Botox Vista® », une préparation de toxine botulique de type A fabriquée par l'américain Allergan.Le nom « Botox » est une marque déposée par Allergan, maisil désigne couramment, de façon générique, l'ensemble des préparations de toxine botulique de type A, y compris celles d'autres fabricants.
La toxine botulique de type A a été développée à l'origine à des fins médicales, pour traiter le blépharospasme ou le strabisme ; « Botox Vista® » a obtenu l'approbation du ministère japonais de la Santé, du Travail et des Affaires sociales pour les « rides d'expression de la glabelle et du coin des yeux ».
Approuvé dans plus de 90 pays et fort de plusieurs décennies d'utilisation, ce traitement présente une sécurité élevée avérée. Il est aujourd'hui aussi largement utilisé hors indication, notamment pour le front ou le coin des yeux.
Que sont les rides d'expression ?
Ce sont des rides qui se forment lorsque la peau se plisse sous l'effet des mouvements des muscles de l'expression, par exemple en riant ou en fronçant les sourcils.
La peau jeune, riche en composants qui assurent sa fermeté — collagène, fibres élastiques, eau —, efface rapidement les marques d'expression. Avec l'âge et sous l'effet des UV, les fibres élastiques s'abîment et ces marques peinent à s'estomper.
Composition et mécanisme d'action du Botox
Le principal composant du Botox, la « toxine botulique de type A »,est une protéine produite par la bactérie Clostridium botulinum..
Le mot « toxine » peut inquiéter, mais les quantités utilisées en médecine esthétique sont infimes et l'effet se limite à un relâchement musculaire temporaire. Ainsi, utilisée dans le respect des doses recommandées, elle n'entraîne pas d'effets secondaires importants sur l'ensemble du corps et est largement utilisée dans le monde.
Mécanisme d'action du Botox
Le Botox est capté par les terminaisons nerveuseset bloque temporairement le « signal qui commande le mouvement musculaire », réduisant les contractions et les habitudes d'expression pour atténuer les « rides d'expression ».Comme l'effet est temporaire, la récupération naturelle de l'organisme crée, après quelques mois, de nouvelles connexions nerveuses, et le mouvement musculaire réapparaît.
- Injection de Botox
- Le Botox injecté se fixe aux terminaisons des nerfs qui commandent les muscles.
- Le Botox est capté à l'intérieur du nerf.
- Sous l'effet du Botox, la libération de l'acétylcholine — le neurotransmetteur nécessaire pour envoyer le signal au muscle — est stoppée.
- Le signal n'étant plus transmis, la contraction musculaire est réduite et les rides comme les habitudes d'expression deviennent moins visibles.
- Au bout de quelques mois, la capacité naturelle de récupération de l'organisme crée de nouvelles connexions nerveuses et le muscle recommence à bouger.
Les effets du Botox
Le Botox permet d'améliorer certains symptômes, mais d'autres restent difficiles à traiter.
| Symptômes pouvant être améliorés par le Botox | Symptômes difficiles à améliorer par le Botox |
| Rides horizontales du front Rides de la glabelle (entre les sourcils) Rides du coin des yeux Rides sous les yeux Bunny lines (rides du nez) Rides verticales du pourtour de la bouche Rides « peau d'orange » du menton Rides verticales du cou Tensions des épaules (raideurs) Hyperhidrose (transpiration excessive) | Rides horizontales sous les yeux Rides de la poche à sourire (sous les yeux) Rides entre le nez et la joue (sillon nasojugal) Stries le long de l'os malaire (lignes malaires) Sillons nasogéniens (sillon naso-labial) Lignes marionnettes descendant des commissures des lèvres |
En inhibant de manière appropriée les mouvements musculaires, le Botoxaméliore efficacement les rides et les reliefs musculaires formés par les contractions répétées des muscles de l'expression.Nous le réalisons.
Les rides profondes visibles même au repos, le relâchement et la texture de la peau, le manque de volume et les signes liés à la ptôse graisseuse sont hors indication. Pour le relâchement et les sillons profonds, l'acide hyaluronique ou les traitements liftants sont plus adaptés.
Zones traitables (indications)
Rides horizontales du front (muscle frontal)
Les rides du front se forment par la contraction du muscle frontal lorsqu'on lève les sourcils ou qu'on exprime la surprise. Avec l'âge, la baisse d'élasticité de la peau creuse davantage ces rides horizontales.
Une injection de Botox au niveau du front lisse l'ensemble du front et donne une apparence plus jeune.
Concernant l'efficacité de l'injection de toxine botulique de type A dans le front,les rides diminuent significativement en 1 à 4 semaines, et l'effet se maintient encore à 16 semaines ;。aucune ptôse de la paupière supérieure n'a été observée, avec une bonne satisfaction des patients.Ces résultats de recherche sont rapportés dans l'article suivant.
Rides du coin des yeux (muscle orbiculaire de l'œil)
Les rides fines qui rayonnent depuis le coin externe de l'œil (pattes-d'oie) se forment par la contraction du muscle orbiculaire lorsqu'on rit. Plus elles se creusent, plus elles donnent un air vieilli.
En ne bloquant pas totalement les mouvements de l'expression, mais en en conservant une part modérée,on préserve un sourire jeune et naturel :c'est un point important.
Rides de la glabelle (muscle corrugateur)
Les rides verticales de la glabelle tendent à donner une impression négative — air « en colère » ou « de mauvaise humeur ». Elles sont liées à l'habitude des muscles qui montent et descendent les sourcils.
Grâce aux injections de Botox, à mesure que ces rides s'atténuent,l'expression devient plus douce et plus avenante— voilà comment elle se transforme.
Bunny lines (rides de la racine du nez)
Les « bunny lines » sont les fines rides qui apparaissent à la racine du nez lorsqu'on rit, qu'on plisse les yeux ou qu'on fronce le nez. Leur nom vient de leur forme évoquant un lapin.
Comme elles peuvent aussi apparaître avec le relâchement de la peau — du fait de l'âge ou d'un traitement du front au Botox —, il peut être nécessaire de traiter, en plus des bunny lines, les muscles environnants.
Sourire gingival
Le « sourire gingival », qui découvre excessivement les gencives lorsqu'on sourit, s'explique notamment par une action marquée du muscle élévateur de la lèvre supérieure et de l'aile du nez.
En injectant du Botox aux endroits appropriés, on modère le soulèvement de la lèvre supérieure pour obtenir un sourire harmonieux.
Ailes du nez
L'un des facteurs qui, en riant, élargit les ailes du nez et accentue la présence du nez est le développement du muscle qui dilate les narines (muscle dilatateur des narines). Injecter du Botox dans ce muscle en assouplit les mouvements et limite l'évasement des narines.
Philtrum (sillon sous-nasal)
Le philtrum est le sillon vertical situé entre le nez et les lèvres. Un philtrum qui paraît long donne souvent une impression de visage étiré et vieilli.
En injectant du Botox dans le muscle orbiculaire de la bouche (les muscles autour de la bouche), la lèvre supérieure se soulève légèrement et gagne en relief,le philtrum paraît plus court, ce qui contribue à un effet « visage affiné » et à une impression de jeunesse.
Coins de la bouche
Lorsque les muscles qui abaissent les commissures (abaisseurs de l'angle de la bouche) sont trop développés par rapport aux muscles qui les relèvent (élévateurs de l'angle de la bouche), les commissures paraissent constamment tombantes, donnant un air maussade.
L'affaissement des commissures est principalement dû au relâchement des muscles de l'expression et à la respiration buccale.
Lorsque les injections de Botox relèvent légèrement les commissures,on obtient une expression plus douce.
Menton (rides « peau d'orange »)
L'aspect grêlé qui apparaît au centre du menton résulte d'une contraction excessive du muscle mentonnier. Une rétrusion de la mâchoire inférieure ou un défaut d'occlusion provoque des tensions inconscientes qui créent ces irrégularités à la surface de la peau.
L'injection de Botox lisse les irrégularités du menton, affine la forme de la pointe du menton et embellit la ligne du profil.
Angles de la mâchoire (muscle masséter)
Lorsque le masséter se développe à force de serrer ou de grincer des dents, les angles de la mâchoire ressortent et le bas du visage peut paraître plus large.
En atrophiant modérément le masséter grâce au Botox,on peut affiner l'ovale du visage et le profil, avec un effet « visage affiné ».En outre,Il peut aussi réduire le grincement nocturne, l'usure des molaires et la charge sur l'articulation temporo-mandibulaire, et atténuer la fatigue de la mâchoire au réveil,entre autres effets.
Chez les hommes, la masse musculaire étant plus importante, le nombre d'unités peut être plus élevé.
Concernant l'efficacité de l'injection de toxine botulique de type A dans le masséter,une atrophie apparaît 2 à 4 semaines après l'injection et, à 3 mois, l'épaisseur musculaire mesurée par échographie diminue en moyenne de 31 %.Ces résultats de recherche sont rapportés dans l'article suivant.
Rides du cou (muscle platysma/lifting au Botox)
Les rides verticales du cou (bandes platysmales) se forment sous l'effet de la tension du platysma. Une partie du platysma tirant les commissures et le bas du visage vers le bas, il entraîne non seulement des rides verticales du cou, mais aussi un relâchement du visage.
Le Botox permet non seulement d'atténuer les rides verticales du cou, mais aussi d'améliorer l'ovale du visage.
Épaules (muscle trapèze)
Le travail sur écran, l'usage du smartphone, le dos voûté… lorsqu'on maintient au quotidien une posture tête penchée en avant, le trapèze se raidit et se bombe.
En injectant du Botox dans le trapèze,la réduction du volume du muscle bombé harmonise la ligne allant du cou aux épaules et donne l'impression d'un cou plus allongé.
Aisselles
Le Botox réduit la sécrétion de sueur des glandes sudoripares en inhibant la transmission de l'information du nerf vers ces glandes.
« Mais la transpiration n'a rien à voir avec les muscles ? », direz-vous. En réalité, la transmission de l'information aux muscles comme aux glandes sudoripares passe, dans les deux cas, par l'acétylcholine.
Il est particulièrement efficace pour les personnes dont la transpiration axillaire importante gêne la vie quotidienne.Le traitement se fait environ 1 à 2 fois par saison.
Par ailleurs, l'hyperhidrose est classée parmi les affections cutanées et, si les critères diagnostiques sont réunis, un traitement pris en charge par l'assurance est possible. En dermatologie esthétique, il est en principe hors prise en charge.
On diagnostique une hyperhidrose lorsqu'une transpiration localisée excessive persiste, sans cause évidente, depuis au moins 6 mois et qu'au moins 2 des 6 symptômes suivants sont présents.
- Apparition des premiers symptômes avant 25 ans
- Transpiration symétrique
- Arrêt de la transpiration pendant le sommeil
- Au moins un épisode de transpiration excessive par semaine
- Antécédents familiaux
- Retentissement sur la vie quotidienne
Citation :Société japonaise de dermatologie
Différence avec le Skin Botox
Alors que l'injection de Botox classique est réalisée directement dans les muscles de l'expression, le Skin Botox (Micro Botox) consiste à injecter de très petites quantités dans les couches superficielles de la peau.
| Rubrique | Botox classique | Skin Botox |
| Profondeur d'injection | Intramusculaire | Du derme à la surface du fascia |
| Quantité injectée | Quantité relativement importante | Faibles quantités sur une large zone |
| Principaux effets | Amélioration des rides d'expression | Amélioration de la texture, des pores et contrôle du sébum |
| Influence sur l'expression | Oui | Minime |
Pour en savoir plus sur le Skin Botox, consultez l'article suivant.
Quantités nécessaires par zone
L'effet des injections de Botox s'exprime, comme indicateur médical commun, en « unités (U) ».On dilue généralement la « préparation en poudre (U) » dans du sérum physiologique (cc) avant de l'injecter.
| Zone | Quantité indicative nécessaire (U) |
| Front | 4 à 12 U |
| Glabelle (entre les sourcils) | 10 à 20 U |
| Coin externe de l'œil | 8 à 24 U |
| Racine du nez | 4 à 8 U |
| Bunny lines (rides du nez) | Environ 6 U |
| Ailes du nez | 5 à 12 U |
| Philtrum (sillon sous-nasal) | Environ 5 U |
| Sourire gingival | 4 à 8 U |
| Coins de la bouche | 4 à 10 U |
| Menton | 8 à 16 U |
| Angles de la mâchoire (muscle masséter) | 30 à 80 U |
| Épaules | 50 à 100 U |
| Aisselles | 50 à 100 U |
| Lifting à la toxine botulique (muscle platysma) | 40 à 100 U |
Ces repères de dosage restent approximatifs : le nombre d'unités réellement nécessaire varie d'une personne à l'autre et s'ajuste selon la masse musculaire, la profondeur des rides et les antécédents de traitement. Lors de la première séance, nous commençons plutôt bas, puis ajustons selon l'évolution.
Le Botox, une fois qu'il agit, reste actif 3 à 6 mois ; pour une première fois, il est plus rassurant de commencer avec une faible dose et d'en ajouter si l'effet est insuffisant, ou d'augmenter le nombre d'unités (U) lors des séances suivantes.
Dans notre clinique, nous ajustons le nombre d'unités et le mode d'administration selon le profil et les souhaits de chaque personne.
À qui le Botox convient-il ou non ?
| Personnes à qui le Botox convient | Personnes à qui le Botox ne convient pas |
| Personnes gênées par les rides d'expression (front, glabelle, coin des yeux) Personnes dont l'expression paraît souvent sévère Personnes gênées par des mâchoires marquées ou par la largeur du visage Personnes gênées par la transpiration des aisselles ou des mains Personnes qui grincent ou serrent des dents Personnes souhaitant un traitement sans bistouri Celles qui veulent minimiser l'éviction sociale Personnes pouvant assurer un entretien régulier | Personnes présentant un risque de contre-indication Personnes ayant uniquement des rides profondes marquées au repos (rides dermiques) Personnes dont les rides sont principalement dues au relâchement cutané |
Délai d'apparition, durée des effets et fréquence des traitements au Botox
- Délai d'apparition : 2 à 3 jours après ; pour le masséter, l'effet peut prendre environ un mois
- Pic d'effet : 2 à 3 semaines après
- Durée des effets : 3 à 6 mois, non permanente
- Intervalle recommandé : tous les 3 à 6 mois
Le Botox inhibe temporairement le mouvement musculaire en empêchant le signal « bouge » d'atteindre le muscle depuis le nerf, mais l'effet n'est pas permanent. À mesure que les nerfs se régénèrent, le mouvement musculaire revient progressivement. Ainsi, avec le temps, le mouvement réapparaît peu à peu et l'effet s'atténue lentement.
La durée varie selon les personnes, en fonction de la force musculaire et du mode de vie (habitudes d'expression, tabac, UV, etc.).
Repères pour envisager la séance suivante
- Au réveil, des rides d'expression qui ne vous gênaient pas auparavant deviennent plus visibles
- Les rides qui apparaissent en riant ou en fronçant les sourcils reviennent peu à peu
- Vous sentez que les mouvements musculaires redeviennent plus marqués
Le traitement au Botox ne s'arrête pas à une seule séance : en le renouvelant régulièrement, on obtient un effet plus stable. L'intervalle idéal est d'environ 4 à 6 mois.Plutôt que d'attendre la disparition complète de l'effet pour recommencer, il est recommandé de faire la séance suivante alors qu'il reste encore environ 70 à 80 % de l'effet.
De cette façon,les mouvements musculaires excessifs sont progressivement réduits, une « atrophie musculaire » naturelle (amincissement du muscle) se met en place et, au final, l'effet dure plus longtemps.De plus, la quantité de produit nécessaire à chaque séance diminue, ce qui permet de maintenir un résultat stable avec une faible dose injectée : un avantage supplémentaire.
Si vous sentez que l'effet s'estompe, c'est le bon moment pour envisager la séance suivante.
La douleur des injections de Botox
L'injection de Botox occasionne la douleur de la piqûre, mais elle reste supportable grâce à l'aiguille très fine utilisée. Une anesthésie en patch ou en crème est possible sur demande, mais dans la plupart des cas,l'anesthésie n'est pas nécessaire.
Refroidir la zone avant l'injection ou ajuster la vitesse d'injection du produit permet d'atténuer la douleur pendant le geste.
Symptômes courants d'éviction sociale et mesures à prendre
- Symptômes : gonflement, rougeur et légère douleur au point d'injection
- Durée : de quelques heures à quelques jours
- Solutions : application de froid (douleur, hématome), maquillage (rougeur, hématome)
La piqûre de l'aiguille peut provoquer un léger gonflement, une rougeur passagère au point d'injection et alentour, ou une légère douleur durant quelques heures. Refroidir modérément la zone aide à soulager la douleur et à prévenir les hématomes.
Les hématomes sont rares, mais s'estompent en général progressivement en deux semaines environ. Rougeurs et hématomes sont dissimulables au fond de teint ou à l'anticernes, et le maquillage est possible dès le lendemain matin.
Soins post-traitement|Ce que vous pouvez faire pour renforcer l'effet du Botox
[Points clés]
- Éviter ce qui stimule la circulation sanguine
- Hydrater la peau et se protéger des UV
- Ne pas toucher la zone traitée
- Être attentif à la façon de solliciter les muscles de l'expression
Il y a deux raisons de ne pas réchauffer le corps.
① la circulation sanguine gêne la récupération des micro-lésions, et ② la toxine botulique, sensible à la chaleur, risque de se dénaturer et de perdre son efficacité.— voilà les raisons.
Après l'injection, pour éviter tout risque d'infection par le point de piqûre, évitez autant que possible de toucher la zone traitée.
Une peau porteuse de micro-lésions invisibles voit sa fonction barrière affaiblie et devient plus sensible aux agressions extérieures. La sécheresse la rend plus vulnérable que d'ordinaire : veillez à bien l'hydrater et à la protéger des agressions comme les UV.
Au-delà de réduire temporairement les mouvements musculaires excessifs, le Botox, en vous rendant attentif à vos habitudes d'expression, aide à prévenir de futures rides d'expression.
[À ne pas faire dans les 24 heures]
- Expressions marquées
- Exercice intense
- Bains prolongés
- Sauna
- Consommation excessive d'alcool
【À éviter dans les 24 heures】
- Expressions marquées
- Bain ※la douche est permise
- Consommation d'alcool
- Maquillage de la zone d'injection
【À éviter pendant une semaine】
- Massage de la zone d'injection
- Soins très irritants (rétinol, hydroquinone, gommage, etc.)
Risques, précautions et inconvénients
Malheureusement, les risques, précautions et inconvénients du Botox ne sont pas nuls.
Cependant,Le Botox est largement utilisé dans le monde, très sûr, et, réalisé selon les règles, ses risques sont extrêmement rares..
Réaction allergique・Infection
Une réaction allergique au produit ou à l'aiguille est possible.
En cas de gonflement important au point d'injection, d'éruption cutanée généralisée ou de difficultés respiratoires, une consultation immédiate est nécessaire.Le traitement repose sur l'administration d'antiallergiques.
De plus, dès lors qu'il y a injection, un léger risque d'infection existe.En cas de gonflement, de sensation de chaleur ou de douleur qui s'intensifient, consultez.
Gêne et maux de tête
Après l'injection, les muscles environnants peuvent être sollicités, entraînant de légers maux de tête ou une sensation de fatigue pendant quelques jours.
Ces symptômes sont le plus souvent temporaires et s'améliorent avec le temps.
Effets inattendus sur les muscles
Le Botox peut se diffuser légèrement au-delà du point d'injection. Il peut en résulter, dans certains cas, un effet sur des zones non prévues.
Toutefois,en respectant la dose et la zone appropriées, ce risque est considéré comme très faible.
Production d'anticorps neutralisants (résistance au Botox)
Répéter le Botox à intervalles trop rapprochés ou en injecter de grandes quantités de façon continue peut « habituer » l'organisme et rendre l'effet plus difficile à obtenir. On parle médicalement de « production d'anticorps neutralisants (résistance au Botox) ».
Pour prévenir la production d'anticorps neutralisants,limiter la dose par séance à 200-300 unités et respecter un intervalle d'au moins 3 moisest recommandé.
Influence sur la force masticatoire
L'injection de Botox dans les angles de la mâchoire (masséter) peut affaiblir temporairement la force masticatoire. On s'y habitue toutefois généralement en une semaine environ, sans réel retentissement sur la vie quotidienne.
Risques selon la zone
- Injection dans le front : sensation de lourdeur des paupières (ptôse palpébrale)
- Injection dans la glabelle : sourcils qui remontent (« Spock brow »), extrémités des sourcils qui s'abaissent, modification de la forme des sourcils
- Injection au coin des yeux : éversion de la paupière, poche sous les yeux qui paraît plus petite
- Autres : résultat asymétrique gauche/droite
Malheureusement, si ces symptômes surviennent, il n'existe pas de traitement pour les corriger immédiatement. Cependant, l'effet du Botox disparaissant naturellement en 4 à 6 mois, tout revient à la normale avec le temps. Par ailleurs, tous ces risques peuvent être évités par une injection appropriée réalisée par un médecin maîtrisant parfaitement l'anatomie.
Contre-indications et personnes devant prendre des précautions
- Femmes enceintes ou allaitantes : contre-indiqué car la sécurité pour le fœtus ou le nourrisson n'est pas établie ; une contraception est nécessaire pendant les 3 mois suivant le geste
- Allergie à la toxine botulique : contre-indiqué en cas d'antécédent allergique
- Maladies neuromusculaires : contre-indiqué en cas de myasthénie grave, de sclérose latérale amyotrophique ou de syndrome de Lambert-Eaton
- Prise de certains médicaments : prudence avec les antibiotiques aminosides et les myorelaxants
- Troubles de la coagulation : risque hémorragique accru
- Immunodépression : nécessité de tenir compte du risque infectieux
- Infection ou inflammation au point d'injection : effet du traitement diminué, risque d'extension de l'infection
- Moins de 18 ans : à éviter de préférence, la sécurité n'étant pas établie
Pour toute autre précision, veuillez contacter la clinique.
Avantages et inconvénients du Botox
| Avantages | Inconvénients |
| Traitement de courte durée Peu de douleur pendant le geste Quasiment aucun temps d'éviction sociale | Les effets mettent du temps à apparaître Les effets ne sont pas permanents Des risques existent selon la zone (par exemple, au front, un risque de difficulté à ouvrir les yeux) |
Association avec d'autres traitements
Traitements aux effets synergiques
Le Botox est très efficace sur les « rides d'expression liées aux mouvements musculaires », mais ce n'est pas la seule cause des rides. Le déclin de la qualité même de la peau et le relâchement lié à l'âge sont souvent aussi en cause ;en l'associant à d'autres traitements, on peut viser un rajeunissement plus naturel et plus global.
Photofacial
Une lumière spéciale (IPL) agit sur les taches, les irrégularités de teint et la dilatation des pores, tout en stimulant la production de collagène et d'élastine pour affiner la texture globale de la peau. Atténuer les « rides d'expression » au Botox tout en travaillant en parallèle la « beauté de la peau » par un traitement instrumental donne une apparence plus jeune.
Volnewmer
La radiofréquence (RF) peut stimuler la production de collagène dans le derme, resserrer la couche graisseuse, redonner de la fermeté à la peau et améliorer le relâchement. Elle convient au traitement des rides profondes dues au relâchement et des sillons nasogéniens.
Injection de Juvelook Volume (Lenisna)
Il s'agit d'un traitement de biostimulation cutanée par un produit injectable associant acide hyaluronique non réticulé et acide polylactique (PDLLA). Ses particules, plus grosses que celles du Juvelook, agissent en profondeur et peuvent apporter du volume. Il stimule la production de collagène et d'élastine et se montre efficace sur les rides profondes comme les sillons nasogéniens ou les rides du front.
Injection de Gouri (GOURI)
Il s'agit d'un injectable liquéfié contenant du PCL (polycaprolactone), efficace pour le lifting et l'amélioration du relâchement. Le PCL, utilisé comme fil médical, se résorbe progressivement dans l'organisme et stimule ainsi la production de collagène sur une longue durée pour raffermir les zones relâchées. Il peut être utilisé sur le front, le contour des yeux, les joues et la bouche, avec des effets perceptibles en quelques jours à un mois environ.
Précautions en cas de traitement combiné
Le Botox peut offrir une belle synergie avec d'autres traitements, mais les points suivants méritent attention.
- Ajuster l'intervalle entre les traitements est nécessaire
Plusieurs traitements peuvent parfois être réalisés en même temps, mais selon les actes, il vaut mieux les espacer de quelques semaines. Consultez toujours votre médecin. - Le savoir-faire du médecin détermine le résultat
Lorsqu'on associe plusieurs actes, confier le tout à un médecin capable d'apprécier globalement la structure du visage et le degré de vieillissement conduit à un résultat naturel et rajeunissant.
Que se passe-t-il si l'on poursuit le Botox dans la durée ?
- L'effet devient plus facile à maintenir
- On peut prévenir de nouvelles rides d'expression
En poursuivant le Botox de façon appropriée, les muscles de l'expression s'atrophient modérément, ce qui permet de maintenir l'effet avec moins d'unités. De plus, en limitant les mouvements des muscles de l'expression, on peut aussi prévenir la formation de nouvelles rides.
Pour éviter les effets secondaires et les risques, respectez les intervalles entre séances et le nombre total d'unités par an, en veillant à ne pas surdoser.
Types de préparations de Botox
Smart Skin Clinic propose deux préparations : « Botox Vista® » et « Botulax ».
Les deux peuvent offrir un effet suffisant si elles sont utilisées correctement, mais elles diffèrent par leur statut d'approbation et leurs caractéristiques.
Dans notre clinique, le médecin recueille vos préoccupations et vos souhaits en consultation et vous propose la préparation la mieux adaptée.
Botox Vista® (Allergan/États-Unis)
C'est la seule préparation approuvée par le ministère japonais de la Santé, du Travail et des Affaires sociales.
Fort d'une longue expérience à travers le monde,il se distingue par une fiabilité élevée en matière de sécurité et d'efficacité.Voilà sa caractéristique. Il est recommandé aux personnes traitées pour la première fois ou qui privilégient avant tout la sécurité.
Référence :Botox Vista
Botulax (Hugel/Corée)
Préparation approuvée par le MFDS coréen (ex-KFDA), elle relève au Japon des médicaments non approuvés.
Développée en s'inspirant du Botox Vista®, elle est présentée comme une « préparation de type générique » etles personnes attentives au rapport qualité-prixla choisissent.
Référence :Société Hugel
Autres préparations
À l'étranger, des préparations comme « Xeomin » (de l'allemand Merz) ou « Dysport » (du britannique Ipsen) sont également utilisées. Elles ne sont toutefois pas approuvées au Japon et notre clinique ne les propose pas actuellement.
Ce que vous pouvez faire pour éviter un échec avec les injections de Botox
Le Botox est un traitement très sûr s'il est bien utilisé, mais votre propre implication est importante pour en minimiser les risques.
Choisir un médecin expérimenté
Avec le Botox, le résultat dépend fortement de l'« endroit », de la « quantité » et de la « profondeur » d'injection.
Confier le geste à un médecin maîtrisant l'anatomie et suffisamment expérimenté permet d'éviter les expressions non naturelles et les asymétries.
Appuyez-vous sur les photos de cas et les avis de patients.
Bénéficier d'une consultation soignée
Il est important d'exprimer clairement à l'avance vos attentes : « ce que vous voulez améliorer », « l'importance du naturel », etc. Un décalage de compréhension avec le médecin augmente le risque d'un résultat éloigné de vos attentes. Assurez-vous d'être pleinement convaincu à l'issue de la consultation avant de commencer le traitement.
Respecter des intervalles et des doses appropriés
Des séances répétées sur une courte période ou des doses excessives augmentent les risques. En général, un traitement continu à intervalles de 4 à 6 mois est recommandé.
Soins post-traitement
Votre manière de vivre après le traitement en influence l'efficacité.
Juste après le geste, il est important d'éviter les massages vigoureux, l'alcool et les exercices intenses. Cela prévient le risque que le produit se diffuse dans une direction imprévue ou perde son efficacité.
Déroulement du soin
Réservez facilement depuis votre smartphone.
Vous pouvez réserver le créneau qui vous convient via notre système de réservation en ligne ou par téléphone. Première consultation comme consultation de suivi, la réservation est possible 24 h/24.
Un accueil « intelligent » et simple, qui peut être finalisé instantanément grâce au système informatique de la clinique : il vous suffit d'indiquer votre nom.
À votre arrivée, il vous suffit de donner votre nom à l'accueil pour un enregistrement rapide. Les nouveaux patients remplissent un bref questionnaire médical.
Lors de la consultation, n'hésitez pas à nous faire part de toutes vos préoccupations. Soyez assuré(e) qu'aucune démarche commerciale insistante ne vous sera imposée.
Après désinfection et marquage, nous appliquons du froid si nécessaire.
Après avoir ajusté le nombre d'unités selon la zone souhaitée, nous procédons à l'injection tout en échangeant avec vous.
Durée : environ 10 à 15 minutes (selon la zone)
Nous vous expliquons en détail les soins de la zone traitée et les précautions à prendre au quotidien.
Nous proposons également des soins à domicile adaptés — médicaments par voie orale, cosmétiques de soin, etc. — dans une optique de prévention et d'entretien des résultats.
Vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes immédiatement après le geste. Le maquillage est possible dès le lendemain matin.
En cas de préoccupation, n'hésitez pas à nous contacter à tout moment.
Questions fréquentes (FAQ)
- Le Botox est-il douloureux ?
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La douleur est minime grâce à l'utilisation d'aiguilles très fines.
De plus, pour atténuer la douleur, nous refroidissons la zone concernée avant l'injection, ajustons la vitesse d'injection et veillons à créer une atmosphère apaisante. - Les effets apparaissent-ils immédiatement après le traitement ?
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Les effets du Botox apparaissent progressivement à partir de 2 à 3 jours après l'injection ; malgré des variations individuelles, la plupart des personnes constatent un résultat satisfaisant dans les deux semaines.
- Quelle est la durée de l'éviction sociale ?
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Un gonflement, une rougeur ou une légère douleur peuvent apparaître au point d'injection, de quelques heures à quelques jours. Cela reste dissimulable avec du maquillage.
- Le Botox est-il sûr ?
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Le Botox est utilisé à des fins médicales depuis les années 1970 et a obtenu l'approbation de la FDA pour un usage esthétique en 2002 : c'est un traitement dont la sécurité est établie.
- Y a-t-il un risque d'allergie ?
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Les réactions allergiques graves au Botox sont extrêmement rares. Toutefois, les personnes ayant déjà développé une allergie au Botox ne peuvent pas en recevoir.
- L'expression du visage ne devient-elle pas artificielle ?
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En s'appuyant sur une bonne connaissance de l'anatomie et en injectant la quantité appropriée aux endroits adéquats, il est possible d'atténuer efficacement les rides tout en préservant une expression naturelle. Choisissez une clinique de confiance.
- Les hommes peuvent-ils aussi en bénéficier ?
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Hommes et femmes peuvent tous deux être traités. Les hommes ayant une masse musculaire plus importante, un nombre d'unités plus élevé peut être nécessaire.
- Y a-t-il des restrictions dans la vie après le traitement ?
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En principe, aucune restriction majeure dans la vie quotidienne. Toutefois, pour optimiser les effets et prévenir les effets secondaires, respectez certaines consignes : « éviter les activités qui font monter la température corporelle », « éviter de toucher excessivement la zone traitée », etc.
- À quelle fréquence faut-il renouveler le traitement ?
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Avec des variations individuelles selon la masse musculaire et le mode de vie, un intervalle de 4 à 6 mois sert de repère. Veuillez respecter un intervalle d'au moins 3 mois.
- Peut-on le combiner avec d'autres traitements esthétiques ?
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Les associations de traitements et les intervalles entre séances peuvent être discutés en détail lors de la consultation.
Exemples de traitements associables : injection d'acide hyaluronique (rides profondes)・Photofacial (amélioration de la texture)・fils tenseurs (relâchement)・Skin Botox (amélioration de la texture)
Exemples d'associations à éviter : autre préparation à base de toxine botulique à la même période・traitement stimulant la circulation sanguine réalisé le même jour
Le système tarifaire du Botox
Certaines personnes trouvent peut-être les tarifs du Botox difficiles à comprendre.
Contrairement à d'autres actes, on nous dit souvent ne pas savoir ce qui coûte combien, ni ce que signifie l'unité (U). Voici une explication des principaux modes de tarification du Botox.
Comparaison des principaux modes de tarification
Le mode de tarification des injections de Botox varie selon les cliniques. Les deux plus courants sont « à l'unité » et « par zone ».
| Mode de tarification | Caractéristiques | Avantages | Point important |
| À l'unité (Unit) | Le prix dépend du nombre d'unités utilisées | ・Ajustement possible selon la force musculaire et les symptômes ・La quantité de produit est claire et facile à comparer | ・Le total varie fortement selon le nombre d'unités nécessaires ・Il faut vérifier le montant total avant le traitement |
| Par zone | Un tarif est fixé pour chaque zone traitée : « front », « glabelle », « coin des yeux », etc. | ・Tarif clair et rassurant ・Peu de risque de frais supplémentaires ・Des réductions sont parfois prévues pour plusieurs zones | ・Tarif forfaitaire quel que soit le nombre d'unités nécessaires ・Peut revenir cher pour les cas légers |
※En général, la dose de Botox ne s'exprime pas en ml ou cc, mais en « unités » (U : Units).
Notre clinique applique en principe une tarification par zone. Les tarifs étant clairement affichés, le montant total est facile à connaître avant le traitement, ce qui rassure aussi les nouveaux patients.
Principaux facteurs qui influent sur le tarif
- Type de préparation utilisée
- Particularités de la zone traitée
- Politique et cadre de la clinique
En raison de ces facteurs,le tarif peut varier pour une même zone.Ainsi, les médicaments approuvés par le ministère de la Santé, garantis sur le plan de la sécurité, tendent à coûter plus cher, tandis que le traitement des masséters (mâchoires) ou de l'hyperhidrose, portant sur de larges zones, nécessite davantage d'unités. L'expérience du médecin et le contenu du suivi post-traitement se reflètent aussi, en général, dans le prix.
Tarifs de la Smart Skin Clinic
Cela diffère des « cc » ou « ml ».
« unité (U) »Il s'agit, pour la toxine botulique, d'un indicateur médical commun à toutes les cliniques.
| Contenu | fabriquée en Corée | (prix pour 1 zone) | Fabriqué par Allergan PREMIUM | (prix pour 1 zone) |
|---|---|---|---|---|
| 1 zone | 11 800 yens | 11 800 yens | 16 800 yens | 16 800 yens |
| 2 zones | 18,400 yens | 9 200 yens | 30 400 yens | 15 200 yens |
| 3 zones | 25 500 yens | 8 500 yens | 43 500 yens | 14 500 yens |
| 1 zone supplémentaire (à partir de la 4e zone) | — | 7 600 yens / zone | — | 13 800 yens / zone |
| Zone / Volume | fabriquée en Corée | Fabriqué par Allergan PREMIUM |
|---|---|---|
| Mâchoire (muscle masséter) 40 U | 14 800 yens | 28 600 yens |
| Mâchoire (muscle masséter) 80 U | 28,800 yens | 51 400 yens |
| Lifting à la toxine botulique (muscle platysma) 40 U | 34,800 yens | 48 600 yens |
| Épaules 50 U | 19 800 yens | 35 800 yens |
| Épaules 100 U | 38 800 yens | 65 800 yens |
| Aisselles 100 U | 29 800 yens | 54 800 yens |
| Aisselles 200 U | 57 800 yens | 100 000 yens |
Informations détaillées
| Rubrique | Contenu |
| Durée du soin | Environ 5 à 15 minutes (consultation non comprise) |
| Nombre et fréquence de soins recommandés | Réalisation recommandée à un intervalle d'environ 3 à 6 mois |
| Temps d'éviction sociale | De quelques heures à quelques jours |
| Soin le jour de la consultation | Possible |
| Maquillage | Pour prévenir l'infection, le lendemain matin ou après est recommandé |
| Soins de la peau | Possible immédiatement après le soin |
| Douche | Possible dès le jour même |
| Douleur | Une légère douleur, comme une piqûre, est ressentie lors de l'insertion de l'aiguille. |
※Variable selon les personnes.
Mentions légales
Les injections de Botox comprennent des actes recourant à des médicaments non approuvés au Japon. Les médicaments utilisés font l'objet d'une importation personnelle réalisée sous la responsabilité des médecins de notre clinique.
Pour les médicaments et produits appelant une vigilance particulière en matière d'importation personnelle, veuillez consulter ce lien.
Ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales, « À propos des médicaments et produits appelant une vigilance particulière en matière d'importation personnelle ».
Pour vos injections de Botox, choisissez Smart Skin Clinic
Les injections de Botox offrent un large éventail d'effets, de l'amélioration des rides d'expression et des mâchoires marquées au traitement de l'hyperhidrose. En les poursuivant, on obtient des résultats plus efficaces et durables, avec en outre un effet préventif sur de nouvelles rides d'expression.
Chez Smart Skin Clinic, les injections de Botox se font au choix avec le Botox Vista® approuvé par le ministère japonais de la Santé, du Travail et des Affaires sociales, ou le Botulax, au bon rapport qualité-prix. Nos tarifs sont clairement affichés, et nous proposons des réductions pour le traitement simultané de plusieurs zones ainsi que pour les clients fidèles.
Pour toute question ou préoccupation concernant les injections de Botox, n'hésitez pas à nous en parler lors d'une consultation gratuite.
Références・Citations
Société japonaise de dermatologie
Médecin superviseur de cette page

Directeur général de la Smart Skin Clinic / Médecin
Kota Ishii
À l'échelle de l'ensemble du groupe, il coordonne des approches thérapeutiques adaptées à l'état de peau de chacun de nos patients. Le contenu de cette page a été révisé conformément à la politique de soins de notre clinique.
Entretien avec le Dr Kota Ishii, directeur de la clinique
Kota Ishii, directeur général, vous présente notre philosophie de soins.
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Ce site est géré sous la supervision d'un médecin superviseur de la Smart Skin Clinic.
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- Champ de supervision : description des traitements, risques et effets secondaires, affichage des prix
- Date de dernière supervision : 26 juin 2025
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