异维A酸(Isotretinoin®/Acnetrent®/Acutein®)口服治疗

异维A酸眼药水

「口服A酸究竟是什麼?又有哪些效果呢?」
「聽說會造成嘴唇乾燥,很擔心它的風險與副作用」
「想嘗試口服A酸,但不知道有沒有值得信賴的診所」

您好,我是美容皮膚科 Smart Skin Clinic 的醫師。

您是否也有這樣的疑問或困擾呢?

本文中,美容皮膚科診所將以專業立場,深入淺出地為您解說,協助解決這些疑問與困擾

※想了解費用的朋友,可透過以下目錄直接跳至相關段落。

監修者資訊
Smart Skin Clinic 集團總院長 石井晃太

Smart Skin Clinic 集團總院長

石井いしい 晃太こうた

經歷

順天堂大學醫學部畢業

曾任職於東京女子醫科大學附屬醫院及相關機構

曾任職於東京都內大型美容診所

所屬/資格

日本外科學會專科醫師

日本抗衰老
醫學會專科醫師

目錄

什麼是口服A酸

簡單來說,口服A酸是一種治療痘痘的口服藥物。就分類而言,屬於一種稱為維生素A衍生物的藥物。

此外,這款藥物有時也被稱為「痘痘治療的終極武器」。

簡而言之,關於其作用機制,它具有使皮脂腺萎縮的作用,藉此達到治療痘痘的效果。

口服A酸為成分名稱,商品名則有 Accutane、Isotroin、Roaccutane、Tretiva 等多種藥物。

雖然在日本尚未納入健保給付範圍,但這是一種在海外已使用多年的藥物。具體而言,在歐美地區約自35年前起,美國則於1982年獲准上市。

針對中度至重度的痤瘡,美國及歐洲的「痤瘡治療指引」均高度推薦口服異維A酸進行治療。由於異維A酸存在風險與副作用,因此必須在醫師診斷下開立處方。

以下為歐美實際「痤瘡治療指引」的部分內容。雖然英文內容可能較難理解,但針對「Severe(重症)」痤瘡,其中記載了將「Isotretinoin(異維A酸)」列為「High strength of recommendation(強烈建議)」的治療方式。

西方 "痤疮治疗指南"。

(資料來源)Nast A et al:European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne – update 2016 – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016, 30, 1261–1268

本院於以下 Instagram 也以視覺方式進行解說,若您比起閱讀文字更希望以視覺方式理解,也歡迎參考。

案例照片(Before/After)

案例 1.
案例(ii).
案例(iii).
案例 4.
案例 5.
案例 6.
案例 7.
療程名稱口服A酸內服治療(20mg)
治療內容透過口服A酸,以改善痘痘與油性肌膚為目標。每日 1 次、每次 1 錠口服。
治療期間平均 6 個月~9 個月。
費用10mg(30 天份) 7,980 日圓
20mg(30 天份) 12,980 日圓
※含稅、自費診療
風險・副作用因具有致畸性,必須採取避孕措施
皮膚乾燥(尤其是嘴唇)
肝功能變化、血脂值波動、關節痛與肌肉痛、頭痛、暈眩、視力障礙、光敏感、過敏反應、骨密度變化

效果及其機轉

效果

主要效果

  • 改善痘痘
  • 多數情況下痘痘不再反覆發生(長期緩解)
  • 對重度痘痘也可望具有效果

附帶效果

  • 改善油性肌膚
  • 毛孔有機會變得較不明顯
  • 較不易產生毛孔黑頭
  • 肌膚光澤有機會提升

就實際診療經驗而言,也曾有患者接受健保診療(口服、外用藥)持續 2~3 年仍未見改善,在開始口服 Isotroin 約 3 個月後便獲得改善的案例。

三大效果機轉

機轉①:減少肌膚油脂

異維A酸能調節皮脂腺的功能,減少皮膚的油脂分泌。藉此抑制導致痤瘡的過度皮脂分泌,並減輕發炎及毛孔阻塞的狀況。

此外,口服A酸還會抑制皮脂腺中脂質合成酶的活性。具體而言,透過抑制 5α還原酶及縮小皮脂腺體積,來減少皮脂分泌。

隨著皮脂分泌減少,毛孔也有機會附帶地變得較不明顯。

機轉②:抑制發炎

口服A酸也具有改善發炎性痘痘症狀的效果。它對引起發炎的因子發揮抗發炎作用,緩解泛紅、腫脹等症狀。

透過調節參與發炎反應的各種機制來抑制發炎。具體而言,減少發炎性細胞激素(IL-1、IL-6、IL-8 等)的生成,緩和發炎反應。此外,也抑制 T 細胞的活化與嗜中性球的移動,藉此抑制發炎。

機轉③:改善肌膚代謝週期

口服A酸具有減少毛孔阻塞的效果。藉此也能改善粉瘤及黑頭等與毛孔相關的問題。

此外,透過調節基因表現,可改善表皮細胞的分化與凋亡(細胞死亡)。藉此,皮膚的代謝週期得以正常化,並減輕毛孔阻塞的情況。

亦具有改善角化異常的作用。透過促進正常的角質形成,並抑制角質層的過度角化,可減輕毛孔阻塞及發炎現象。

由於能改善肌膚新陳代謝,因此可能進而提升肌膚光澤。

累積劑量的觀念|服藥期間該持續到何時?

在接受異維A酸治療時,許多人應該都會有「需要服用多久才好?」這樣的疑問吧?

其實,這個問題的答案與「累積劑量」這個概念密切相關。在此,我們將以淺顯易懂的方式,為您說明累積劑量的概念,以及據此決定服藥期間的方法。

什麼是累積劑量?

所謂「累積劑量」,是指每公斤體重的總給藥量。在異維A酸治療中,此累積劑量是重要的指標。

  • 目標累積劑量:120-150 mg/kg
  • 計算方法:(每日投藥量 [mg/kg/日])×(治療天數)= 累積劑量 [mg/kg]

為何累積劑量很重要?

依累積劑量進行治療,具有以下優點:

  1. 長期的症狀改善
  2. 降低復發風險
  3. 依每位患者量身設定最適合的治療期間

依累積劑量估算的服藥期間參考

服藥期間會因體重及每日劑量而異,以下為您介紹一般參考標準:

性別 平均體重 每日投藥量 推估服藥期間 累積投藥量
男性 67 kg 10 mg/日 約 30 個月 約 134 mg/kg
20 mg/日 約 15 個月 約 134 mg/kg
女性 53 kg 10 mg/日 約 24 個月 約 136 mg/kg
20 mg/日 約 12 個月 約 136 mg/kg

※這僅為參考標準,實際治療期間因人而異。

關於低劑量與高劑量的選擇:

  1. 低劑量(10mg/日)的優點:
    • 副作用風險有機會較低。
    • 肌膚乾燥等症狀有機會較為輕微。
  2. 高劑量(20mg/日)的優點:
    • 由於治療期間縮短,有機會較早獲得效果。
    • 長期的服藥順從性(持續服藥)有機會提升。

累積劑量與治療效果的關係

口服A酸對皮脂腺會產生以下作用:

  1. 減少皮脂腺的大小與活性
  2. 長期抑制皮脂分泌
  3. 使毛囊上皮的異常角化正常化
  4. 抑制發炎性細胞激素的生成

個別化治療的重要性

個人化治療的重要性

累積治療量雖是重要指標,但我們並不會對所有患者採取千篇一律的治療方式。我們會綜合考量以下因素,為每位患者制定最適切的治療計畫:

  • 症狀的嚴重程度
  • 體重
  • 副作用的有無與程度
  • 對治療的反應性
  • 生活型態

例如,國際上以每公斤 0.5mg-1.0mg、服用 15−20 週為標準做法。不過這終究是以全球角度制定的基準,仍建議依日本人的特徵加以調整為佳。

日本人相較於海外重度痘痘者較少,因此可考慮以較少的劑量開始治療。就日本人而言,多從每公斤 0.3mg 左右開始。

關於累積劑量的總結

口服A酸治療中累積劑量的觀念,是實現有效且安全治療的重要指標。

不過,這終究僅為參考標準,實際治療中會透過定期診察,依每位患者的狀況細緻調整。

本院會審慎評估每位患者的狀況,制定最適合的治療計畫。正在考慮口服A酸治療的朋友,歡迎前來諮詢。

治療經過的一例

開始治療前:

療程名稱口服A酸內服治療(20mg)
治療內容透過口服A酸,以改善痘痘與油性肌膚為目標。每日 1 次、每次 1 錠口服。
治療期間平均 6 個月~9 個月。
費用10mg(30 天份) 7,980 日圓
20mg(30 天份) 12,980 日圓
※含稅、自費診療
風險・副作用因具有致畸性,必須採取避孕措施
皮膚乾燥(尤其是嘴唇)
肝功能變化、血脂值波動、關節痛與肌肉痛、頭痛、暈眩、視力障礙、光敏感、過敏反應、骨密度變化



第 1 個月:

可能會在皮膚、眼睛、鼻子,尤其是嘴唇出現副作用。這是因為口服A酸的機轉會縮小皮脂腺、減少肌膚油脂所致。

此外,部分患者在首次使用異維A酸時,痤瘡狀況可能會暫時惡化。據說這被稱為「初期爆發」或「淨化」期,是藥物在排出皮膚深層雜質時所產生的現象

第一个月

第 2 個月:

在大多數情況下,此時通常已能觀察到痘痘有所改善。另一方面,皮膚乾燥或其他副作用可能會持續存在,甚至在某些情況下可能惡化。醫師通常會在此階段評估患者的反應,並視需要調整用藥劑量。

2 个月后

第 3-4 個月:

大多數患者在此階段通常會出現改善跡象痘痘幾乎不再新發,現有的痘痘也會痊癒。雖然有些人會出現副作用,但多數患者都已學會如何應對。(例如:塗抹護唇膏等)

4 个月后

第 5-6 個月:

多數患者於此時完成治療。肌膚變得乾淨,也幾乎不再冒出新的痘痘。副作用在停藥後可能會持續一段時間,但通常會隨時間逐漸消退。

※請留意,並非所有患者都會依此經過獲得改善。

停藥後會如何?復發率是多少?

停用口服A酸後的經過

結束後的最初幾週:

即使結束治療,肌膚乾燥或其他副作用仍可能持續。不過,這些副作用會逐漸減輕。

結束後的數個月:

多數情況下,痘痘會完全清除,新痘痘的生成也受到抑制。肌膚方面的副作用幾乎完全消退。

結束後 6 個月以上:

 部分患者在結束治療後可能會再次出現痘痘。這通常不如先前嚴重,且多數情況下可透過再次口服A酸治療或其他方式加以控制。

復發率

雖然沒有明確的復發率數據,但可以說大多不會復發。部分人雖會復發,但多數情況下都不會像先前那麼嚴重。

為何在日本國內尚未核准、且不適用健保?

在美國等海外多國,30 多年前就已是納入保險的口服藥,但在日本則不適用保險。

原因在於副作用與風險管理上的困難。

其中一例便是對出生前的影響。

異維A酸若在使用期間或停用後短期內懷孕,可能導致胎兒出現嚴重畸形或發育障礙。因此,使用此藥物的女性必須嚴格採取避孕措施。由於此類管理與監測相當困難,據信這正是部分國家未核准其使用的原因。

接著,我們也來看看日本國內醫師對於使用口服A酸的看法。

本文图 (1)。

什麼是聚合性痤瘡

好發於男性,不僅臉部,胸部與背部也會出現大量面皰及囊腫、結節,屬於一種難治型的痤瘡或膿皮症。

本文图(2)。
论文中的图表(iii)。

(資料來源)林 伸和, 佐々木 優, 黒川 一郎等, 本邦での集簇性痤瘡,重症痤瘡患者の頻度および経口イソトレチノインに対する皮膚科医の意識調査, 日本臨床皮膚科医会雑誌. 2021 年 38 巻 4 号 p. 629-634

總而言之,似乎可以說,許多醫師都認為針對難治性痤瘡,有必要採用異維A酸進行治療

不能接受治療者

・懷孕中

・哺乳中

・正計畫懷孕者

原因)如前所述,若在使用期間或停用後短期內懷孕,可能導致胎兒出現嚴重畸形或發育障礙。

・兒童
12 歲以下原則上不可使用。13-17 歲則會視情況評估,並在設定使用期間等前提下考量是否使用。

幾歲起可以口服?

根據歐美痤瘡治療指南,「12歲起可口服」。(換言之,即表示12歲以下禁止口服)

那麼,首先讓我來說明「為何需要在意年齡?」這一點。這是因為「對骨骼的影響」,換句話說,「可能會影響身高增長(骨骼生長)」

雖然理論上偶有提及此點,但根據臨床研究(醫學論文)指出,在約6個月的短期內服用異維A酸「不會產生顯著影響」

痘痘有可能以「凹疤」「色素沉澱」的形式長期殘留。本院為美容皮膚科,也提供為凹疤、色素沉澱所困擾者的診療,其中凹疤尤其是相當難以改善的症狀。因此,及早以口服A酸治好痘痘,我認為具有很大的好處。

風險・副作用

重大副作用

(1) 胎兒畸形、流產、死產、早產

(2)憂鬱、精神疾病(幻覺、幻聽)、自傷行為、自殺意圖等重大精神疾患

較易發生的副作用

(3)皮膚與黏膜乾燥

口服A酸會縮小皮脂腺,減少皮膚與黏膜的油脂。因而引起嘴唇乾燥、鼻腔乾燥、眼睛乾燥、皮膚過度乾燥等。

由於鼻腔黏膜乾燥,有時會較容易「流鼻血」。

其他副作用

(4)肝功能變化

口服A酸會對肝臟造成負擔,部分患者可能出現肝功能異常。因此,治療期間需定期進行肝功能檢查。

(5)血脂值變動

口服A酸可能使血中膽固醇與三酸甘油酯的數值上升。這對於本身具有心血管疾病風險的患者尤其需要注意。

(6)關節疼痛與肌肉疼痛

部分患者會出現關節疼痛或肌肉疼痛。這通常會在中斷或結束治療後獲得改善。

(7)頭痛、頭暈、視覺障礙

據報告,部分口服A酸使用者會出現頭痛、頭暈或視覺障礙。尤其是視力變化、夜間視力下降等,可能影響開車等日常生活。

(8)光敏感

口服A酸使用者可能變得對日光敏感。因此,需採取適當的防曬預防措施以避免曬傷。

(9)過敏反應

口服A酸偶爾可能引起過敏反應。這包含皮膚疹、蕁麻疹、嚴重搔癢、呼吸困難、心跳不規則、腫脹(尤其是臉部或喉嚨腫脹)等症狀。

(10)骨密度變化

長期高劑量使用口服A酸,可能導致骨密度變化或骨骼生長停止。

注意事項

・於服藥期間及其前後 1 個月內若有性行為,請務必採取避孕措施。

・服藥期間及其後 1 個月內,請勿懷孕、哺乳或捐血。

※對懷孕女性輸血,可能使胎兒受到口服A酸的影響。

・於口服A酸治療期間及治療後 6 個月內,請避免進行換膚或蜜蠟除毛。

・治療期間無法進行侵入性較強的雷射治療。

・請勿將口服A酸與他人共用。

・開始治療後,痘痘可能會暫時惡化。

厚生勞動省的注意提醒

口服A酸必須僅在醫師、藥師等專業人員的密切指導下使用。

懷孕或有懷孕可能時,可能導致胎兒先天異常、流產、早產、死產。

除嚴重頭痛、視線模糊、頭暈、噁心、嘔吐、腦中風、腹瀉、肌肉無力等之外,還可能出現重大精神症狀

(憂鬱、自殺等)等副作用。

・切勿在未經專業人員診察的情況下購買。

・懷孕、計畫懷孕或有懷孕可能時,切勿服用。

・雖有網站在無處方箋的情況下販售,但此舉違法且危險。

(資料來源)關於 Accutane(ACCUTANE)(日本尚未核准的難治型痘痘治療藥物)之注意提醒(厚生勞動省)

治療流程

STEP
網路預約

本院採完全預約制。請由此進行線上預約後再到院。

STEP
諮詢・醫師診察

我們會詢問您目前的困擾以及過去的痘痘治療經驗等。確認肌膚狀態後,若符合口服A酸治療的適應症且您希望接受治療,會在說明風險等事項後請您於同意書上簽名。隨後,為記錄治療前的狀態進行拍照。

STEP
血液檢查(視需要)

經診察後,於必要時進行。

STEP
處方

首先會為您開立 30 天份的處方。

STEP
回診

以約 1 個月後為目標,確認治療效果與副作用等。

費用

降價2026年6月1日起,我們已重新調整異維A酸的價格並予以調降。由於此為需持續服用方能發揮療效的治療方式,因此我們已將價格調整為更易於持續服用的水準。

口服A酸 10mg(30caps)

口服A酸 10mg(30caps)


6,980日圓(含稅)


6,980日圓(含稅)


口服A酸 20mg(30caps)

口服A酸 20mg(30caps)


9,980日圓(含稅)


9,980日圓(含稅)


經診察後如有需要,可能會進行血液檢查。
血液檢查費用,神保町院為 3,500日圓,橫濱院為 6,000日圓。

&班納博士 鈴木杏樹版

Smart Skin Clinic 的特色

口服A酸對「脂漏性皮膚炎」的有效性

在此為您介紹口服A酸對「脂漏性皮膚炎」這種疾病的有效性。

之所以要介紹,是基於以下兩個理由。

  • 儘管為此困擾的人不少,卻尚未建立「能根治的治療方式」。(截至 2024 年 3 月)(就醫學而言,尚未建立實證)
  • 有口服A酸使脂漏性皮膚炎痊癒的案例。此外,也開始出現數篇顯示口服A酸對脂漏性皮膚炎有效的論文。

➊脂漏性皮膚炎的現況|尚未建立根治療法

那麼,首先解說「什麼是脂漏性皮膚炎?」「原因為何?」「目前採用哪些治療方式?」,接著再說明「為何可說口服A酸是脂漏性皮膚炎的良好選項」的依據。

首先請看值得信賴的醫學網站對脂漏性皮膚炎的整理。

脂漏性皮膚炎是一種發生於皮脂腺密度較高部位(例如臉部、頭皮、胸骨)的常見炎症性疾病。雖然病因尚不明確,但皮膚上常駐的酵母樣真菌——馬拉色菌屬真菌——在其中扮演著重要角色。脂漏性皮膚炎在愛滋病(HIV)感染者及患有特定神經系統疾病的患者中,其發生率呈上升趨勢。脂漏性皮膚炎有時會引起搔癢、頭皮屑,以及頭皮、髮際線和臉部出現黃色且油膩的鱗屑。診斷需透過臨床檢查進行。治療方式包括抗真菌藥物、外用皮質類固醇、焦油及角質溶解劑。

脂漏性皮膚炎(MSD 診療手冊 專業版)

有兩個重要重點。

  • 目前「病因尚未釐清」。(非醫療從業者可能會感到驚訝,但事實上存在許多病因不明的疾病。例如「偏頭痛」這種疾病,其明確病因尚未查明。此外,「肝斑」等疾病亦是如此)
  • 治療選項眾多。這意味著什麼呢?正因病因不明,因此有可能未能針對「真正病因」進行治療。稍加思考便會明白,倘若存在一種「能確切治癒」的藥物,那麼僅此一種便已足夠。

換句話說,「由於根本原因不明且尚未確立治療方法,許多患者雖嘗試了各種治療卻未見改善,因而深感困擾」

您或許會想:「為何能如此斷言?」那是因為我曾經也是其中之一。

事實上,過去十年間,我的生活一直因頭皮屑等症狀而受到影響,但「當我為了治療痤瘡而口服異維A酸時,雖然出乎意料,但脂漏性皮膚炎竟然治好了」。

此後我查閱了相關論文,發現了一個有趣的事實。接下來,我將介紹「異維A酸之所以有效的理由」以及「醫學依據」。

❷口服A酸對脂漏性皮膚炎有效的機轉(假說)

正如前文所述,異維A酸的主要作用是「使皮脂腺萎縮=減少皮脂分泌」

雖然脂漏性皮膚炎的成因尚未完全釐清,但目前認為其作用機制如下:

由於某種機轉,一種名為「馬拉色菌」的黴菌被活化,肌膚對這種菌所生成的物質產生反應。

屬於黴菌的馬拉色菌,在醫學上稱為「真菌」。因此,消滅這種真菌的藥物便稱為「抗真菌藥」。這也是為何脂漏性皮膚炎的治療方式之一會列有「抗真菌藥」。

然而,若馬拉色菌是因「某種機轉」而被活化,便可看出這並未從根本解決問題。

事實上,關於脂漏性皮膚炎,有人指出「皮脂分泌增加」。此外,也有說法指出馬拉色菌「以皮脂為營養來源」

換言之,可以提出「根本原因在於皮脂,而馬拉色菌正是因此而活化」的假說。如此一來,「能抑制皮脂分泌的異維A酸」便有可能成為解決問題的根本方法。

那麼,到目前為止這終究是身為美容皮膚科醫師的我個人的假說,接著就讓我為您展示實際的論文。

第一篇論文是 2023 年 6 月刊登於名為「International Journal of Dermatology」醫學期刊的論文。

這是一項評估在 2019 年 1 月至 2020 年 12 月間被診斷為中度至重度脂漏性皮膚炎、並以口服A酸治療之患者的研究。

對 48 名中度~重度脂漏性皮膚炎患者投予口服A酸,結果顯示症狀有統計上顯著的改善,因而做出如下結論。

綜合考量有效性與安全性,口服A酸可用於治療中度至重度脂漏性皮膚炎患者。

Zhang Yanfei, et al. Efficacy and safety of oral isotretinoin in the treatment of moderate to severe seborrheic dermatitis: a retrospective study. Int J Dermatol. 2023 Jun;62(6):759-763.

第二篇論文是 2017 年 1 月刊登於同一醫學期刊的論文。

這是一項為闡明口服A酸對頭皮、臉部中度至重度脂漏性皮膚炎治療之有效性與安全性所進行的研究。

該研究招募了 45 名受試者,一半接受口服A酸投藥,另一半接受外用藥治療。

結果顯示口服A酸使症狀獲得緩解,因而結論認為口服A酸可能成為脂漏性皮膚炎的有效治療方式。

結論:低劑量口服A酸可能成為中度至重度脂漏症及脂漏性皮膚炎的治療手段。

Cristhine de Souza Leão Kamamoto. et al.Low-dose oral isotretinoin for moderate to severe seborrhea and seborrheic dermatitis: a randomized comparative trial. Int J Dermatol. 2017 Jan;56(1):80-85.

以上總結來說,

  • 脂漏性皮膚炎有時被說是「無法根治」,但就我自身(N=1)的經驗而言,透過口服A酸幾乎已達到根治。
  • 在醫學論文中,口服A酸對脂漏性皮膚炎的「有效性」與「安全性」已在一定程度上獲得驗證,並暗示其可能成為治療選項。
  • 綜合上述,對於以現有治療未見改善、持續為此困擾的脂漏性皮膚炎患者而言,可以說嘗試一次口服A酸這項治療是有其意義的。

若您有持續為脂漏性皮膚炎所困擾,歡迎向 Smart Skin Clinic 諮詢。

常見問題

我很擔心副作用,覺得口服A酸很可怕,這樣沒關係嗎?

查了各種資料後,難免會對副作用感到擔心。由於記載了許多副作用,您或許會以為一定會發生其中某些症狀,但只要機率不為零就必須記載,因此才會列出,並不需要對所有項目都感到不安。

重要的是充分權衡效果與副作用、風險。就效果而言,若使用口服A酸能改善痘痘,這有可能為您的生活品質帶來重大的正面影響。

口服A酸的副作用多種多樣,其中最為重大的是致畸胎性。正如注意事項所載,只要徹底做好「於服藥期間及其前後 1 個月內若有性行為,請務必採取避孕措施」這樣的風險管理,副作用與風險是可以降低的。

此外,由於會定期接受醫師診察,若出現副作用,讓我們一同討論並加以因應。

多久會出現效果?

雖有個人差異,但多數情況下約 2 個月便能感受到效果。

效果在停止口服後仍會持續嗎?

會持續。不過,部分皮脂腺可能會回復到原本的狀態,因此請留意並非所有人都能防止復發。即使在停藥後復發,多數情況下症狀也會比服藥前輕微。

痘痘復發時該怎麼辦?

基本上,復發時多數情況都比先前輕微。治療上多會採用外用(局部)療法(外用藥)或口服抗生素等,也就是在開始口服A酸治療前所使用的治療方式。

服藥期間可以接受其他醫美療程嗎?除毛之類的也可以嗎?

基本上沒有問題。不過,除毛建議在停用口服A酸後再進行。雖然近期研究顯示,即使在服用口服A酸期間接受雷射除毛也無妨,但由於醫療除毛能量較高、具有風險。

忘記服藥時該怎麼辦?

若在當天內,請於下一餐飯後服用。若已漏服一整天,請跳過該次,並自隔天起重新以每日 1 錠恢復服用。請注意隔天切勿一次服用 2 錠。

對臉部以外,例如背部痘痘也有效果嗎?

有的。它會作用於全身。

參考資料・文獻

關於 Accutane(ACCUTANE)(日本尚未核准的難治型痘痘治療藥物)之注意提醒(厚生勞動省)

林 伸和, 佐々木 優, 黒川 一郎等, 本邦での集簇性痤瘡,重症痤瘡患者の頻度および経口イソトレチノインに対する皮膚科医の意識調査, 日本臨床皮膚科医会雑誌. 2021 年 38 巻 4 号 p. 629-634

Nast A et al:European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne – update 2016 – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016, 30, 1261–1268

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關於本網站的醫師監修

本網站在 Smart Skin Clinic 監修醫師的監修下營運。

本頁面依據 2018 年 6 月修訂並施行的 醫療廣告指南 進行製作與資訊提供。

  • 監修範圍:治療說明、風險與副作用、費用標示
  • 最後審核日期:2026年8月1日
※治療效果因人而異。關於副作用與風險,請務必與醫師諮詢。
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