Isotretinoin Level terendah di Jepang ¥7.980 (30 hari) | [Resmi] Smart Skin Clinic

Konsultasi gratis di klinik kami tidak ditangani oleh konselor kecantikan seperti di klinik-klinik besar, melainkan langsung oleh dokter spesialis. Karena itu, tidak ada penjualan yang memaksa saat konsultasi gratis, dan layanan ini sangat diapresiasi bahkan oleh pasien yang baru pertama kali mencoba perawatan kecantikan. Silakan buat janji dengan tenang.
"Apa itu isotretinoin dan apa saja manfaatnya?"
"Saya dengar isotretinoin bisa membuat bibir kering, dan saya khawatir dengan risiko serta efek sampingnya."
"Saya ingin mencoba isotretinoin, tetapi belum menemukan klinik yang bisa saya percaya."
Apakah Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran seperti ini?
Smart Skin Clinic, klinik dermatologi estetika, menjelaskan pertanyaan dan kekhawatiran tersebut secara mudah dipahami dari sudut pandang profesional.
*Jika Anda ingin mengetahui biayanya, Anda dapat langsung menuju bagian terkait melalui daftar isi di bawah ini.
Direktur Utama Smart Skin Clinic Group
Ishii Kota
Riwayat
Lulus dari Fakultas Kedokteran Universitas Juntendo
Bekerja di Rumah Sakit Universitas Kedokteran Wanita Tokyo dan fasilitas terkait
Bekerja di klinik kecantikan ternama di Tokyo
Afiliasi / Kualifikasi
Dokter Spesialis Bersertifikat Japan Surgical Society
Dokter Spesialis Bersertifikat Japanese Society of Anti-Aging Medicine
Apa itu isotretinoin (Isotroin, Accutane)?
Secara sederhana, isotretinoin adalah obat minum untuk jerawat. Obat ini tergolong turunan vitamin A.
dan"Senjata pamungkas untuk perawatan jerawat"Obat ini terkadang juga disebut demikian.
Secara singkat, cara kerjanya adalah denganmengecilkan kelenjar sebaseasehingga memberikan efek terapeutik pada jerawat.
Isotretinoin adalah nama zat aktifnya; sebagai nama dagang tersedia beberapa obat seperti Accutane, Isotroin, Roaccutane, dan Tretiva.
Di Jepang obat ini belum ditanggung asuransi,namun merupakan obat yang telah digunakan bertahun-tahun di luar negeri.Lebih spesifik lagi, di Eropa dan Amerika telah digunakan sejak sekitar 35 tahun lalu, dan di Amerika Serikat disetujui pada tahun 1982.
Untuk jerawat sedang hingga berat"Pedoman Perawatan Jerawat" di Amerika dan Eropa merekomendasikan pengobatan oral isotretinoin dengan tingkat rekomendasi yang tinggi.Isotretinoin memiliki risiko dan efek samping, sehingga wajib diresepkan di bawah pemeriksaan dokter.
Berikut ini adalah sebagian "Pedoman Perawatan Jerawat" Barat yang sebenarnya. Mungkin sulit dipahami karena berbahasa Inggris, tetapi untuk jerawat "Severe (berat)",tercantum "Isotretinoin" sebagai pengobatan dengan "High strength of recommendation (sangat direkomendasikan)".

Foto kasus isotretinoin (Before/After)







| Nama perawatan | Pengobatan oral isotretinoin (20 mg) |
| Rincian perawatan | Bertujuan memperbaiki jerawat dan kulit berminyak melalui isotretinoin oral. Diminum 1 tablet, 1 kali sehari. |
| Durasi perawatan | Rata-rata 6–9 bulan. |
| Biaya | 10 mg (persediaan 30 hari) 7,980 yen 20 mg (persediaan 30 hari) 12,980 yen *Sudah termasuk pajak, perawatan di luar tanggungan asuransi (perawatan mandiri) |
| Risiko & efek samping | Kontrasepsi wajib dilakukan karena obat ini bersifat teratogenik. Kulit kering (terutama bibir) Perubahan fungsi hati, fluktuasi kadar lipid, nyeri sendi dan otot, sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan, fotosensitivitas, reaksi alergi, perubahan kepadatan tulang |
Alasan kami dapat mewujudkan ”kualitas tinggi” sekaligus ”harga di level termurah se-Jepang”Alasan kami dapat mewujudkannya
Faktanya, lebih dari 90% klinik kecantikan memiliki terlalu banyak biaya yang tidak perlu sehingga tidak dapat menawarkan harga terbaik bagi pelanggan.
Berangkat dari kesadaran atas masalah ini, kami menciptakan klinik kecantikan yang benar-benar berbeda dari anggapan umum selama ini.
①Area dengan sewa rendah
②Mengurangi interior yang mewah
③Mengurangi jumlah staf yang berlebihan
④Mengurangi biaya iklan yang berlebihan
Dengan demikian, kami mewujudkan hal yang tidak dapat ditiru klinik lain, yaitu "Menyediakan isotretinoin dengan harga pada tingkat termurah di seluruh Jepang" — dan hal itu berhasil kami wujudkan.
Smart Skin Clinic secara konsisten memperoleh penilaian tinggi di ulasan Google, Hot Pepper, Kirei Pass, dan lainnya
Kami di Smart Skin Clinic mewujudkan keselarasan antara "harga terjangkau", "kualitas tinggi", dan "kepuasan tinggi" dengan benar-benar memikirkan apa yang sungguh dibutuhkan pelanggan dan memangkas habis biaya yang tidak perlu.
Dengan demikian,Di berbagai situs ulasan seperti Google, Hot Pepper Beauty, dan lainnya, seluruhnya penilaian tinggitelah kami peroleh.
Hasilnya, sekitar 80% dari mereka yang pernah berkunjung menjadi pelanggan yang datang kembali.
Penilaian Hot Pepper Beauty 4.57/5.00

Penilaian Kirei Pass4.30/5.00

Penilaian Kumapon4.71/5.00

Penilaian Gangnam Unni9.3/10.0

Efek isotretinoin (Isotroin, Accutane) dan mekanismenya
Efek
Efek utama
- Perbaikan jerawat
- Sering kali jerawat tidak lagi kambuh (remisi jangka panjang)
- Dapat diharapkan efektif bahkan untuk jerawat yang berat
Efek sekunder
- Perbaikan kulit berminyak
- Pori-pori dapat menjadi kurang terlihat
- Komedo hitam pada pori-pori menjadi lebih sulit terbentuk
- Kecerahan kulit dapat meningkat
Dalam pengalaman klinis kami, ada pula kasus pasien yang selama dua hingga tiga tahun menjalani perawatan asuransi (obat minum dan obat oles) tanpa membaik, namun menunjukkan perbaikan sekitar tiga bulan setelah mulai mengonsumsi Isotroin.
Tiga mekanisme efeknya
Mekanisme 1: Mengurangi minyak pada kulit
Isotretinoin mengatur fungsi kelenjar sebasea dan mengurangi sekresi minyak pada kulit. Dengan demikian, produksi berlebih sebum yang menjadi penyebab jerawat ditekan, sehingga peradangan dan penyumbatan pori-pori berkurang.
Isotretinoin juga menekan aktivitas enzim sintesis lipid pada kelenjar sebasea. Secara spesifik, obat ini mengurangi sekresi sebum dengan menghambat enzim 5α-reduktase dan mengecilkan ukuran kelenjar sebasea.
Berkurangnya sekresi sebum dapat, sebagai efek sekunder, membuat pori-pori menjadi kurang terlihat.
Mekanisme 2: Menekan peradangan
Isotretinoin juga membantu memperbaiki gejala jerawat yang meradang. Obat ini memberikan efek anti-inflamasi terhadap faktor pemicu peradangan, sehingga meredakan gejala seperti kemerahan dan bengkak.
Obat ini menekan peradangan dengan mengatur berbagai mekanisme yang terlibat dalam respons peradangan. Secara spesifik, obat ini mengurangi produksi sitokin proinflamasi (seperti IL-1, IL-6, IL-8) dan meredakan respons peradangan. Obat ini juga menghambat aktivasi sel T dan migrasi neutrofil sehingga menekan peradangan.
Mekanisme 3: Memperbaiki pergantian sel kulit (turnover)
Isotretinoin membantu mengurangi penyumbatan pori-pori. Dengan demikian, masalah terkait pori-pori seperti kista epidermoid dan komedo hitam pun ikut membaik.
Obat ini juga memperbaiki diferensiasi sel epidermis dan apoptosis (kematian sel) dengan mengatur ekspresi gen. Dengan demikian,pergantian sel kulit menjadi normalsehingga penyumbatan pori-pori berkurang.
Obat ini juga memiliki efek memperbaiki gangguan keratinisasi. Dengan mendukung keratinisasi yang normal dan menekan keratinisasi berlebih pada lapisan tanduk, penyumbatan pori-pori dan peradangan berkurang.
Karena memperbaiki pergantian sel kulit, sebagai efek sekunder kecerahan kulit dapat meningkat.
Dosis dan durasi pengobatan oral
Dosis dan durasi pengobatan oral isotretinoin ditentukan secara individual berdasarkan hal seperti tingkat keparahan gejala pasien. Meski ada standar tertentu yang baku dalam pedoman dan sebagainya, penerapannya tidak selalu persis mengikutinya.
Secara internasional, standarnya adalah mengonsumsi 0,5 mg/kg–1,0 mg/kg selama 15–20 minggu.
Namun, ini hanyalah standar dari sudut pandang global, sehingga lebih baik disesuaikan dengan karakteristik orang Jepang.
Sebagai contoh, pada orang Jepang jumlah penderita jerawat berat lebih sedikit dibandingkan mereka yang di luar negeri, sehingga dianggap wajar untuk memulai perawatan dengan dosis yang lebih rendah. Pada orang Jepang, banyak kasus dimulai dari sekitar 0,3 mg/kg.
Berikut ini kami rangkum kasus yang umum.
Dosis:
- Secara umum, dosis harian isotretinoin yang direkomendasikan adalah 0,5–1 miligram per kilogram berat badan.
- Pada kasus jerawat berat, total dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 0,5–2 miligram.
- Dosis biasanya disesuaikan berdasarkan berat badan.
Durasi pengobatan oral:
- Durasi perawatan isotretinoin umumnya 16 minggu (sekitar 4 bulan) hingga 24 minggu (sekitar 6 bulan).
- Pada sebagian pasien, durasi perawatan dapat diperpanjang.
- Durasi pemberian ditentukan secara individual, tergantung perjalanan perawatan dan kondisi pasien.
Contoh perjalanan perawatan
Sebelum memulai perawatan:

| Nama perawatan | Pengobatan oral isotretinoin (20 mg) |
| Rincian perawatan | Bertujuan memperbaiki jerawat dan kulit berminyak melalui isotretinoin oral. Diminum 1 tablet, 1 kali sehari. |
| Durasi perawatan | Rata-rata 6–9 bulan. |
| Biaya | 10 mg (persediaan 30 hari) 7,980 yen 20 mg (persediaan 30 hari) 12,980 yen *Sudah termasuk pajak, perawatan di luar tanggungan asuransi (perawatan mandiri) |
| Risiko & efek samping | Kontrasepsi wajib dilakukan karena obat ini bersifat teratogenik. Kulit kering (terutama bibir) Perubahan fungsi hati, fluktuasi kadar lipid, nyeri sendi dan otot, sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan, fotosensitivitas, reaksi alergi, perubahan kepadatan tulang |
Bulan ke-1:
Anda dapat mengalami efek samping pada kulit, mata, hidung, dan terutama bibir. Hal ini terjadi karena mekanisme isotretinoin yang mengecilkan kelenjar sebasea dan mengurangi minyak pada kulit.
Sebagian pasien juga dapat mengalami jerawat yang memburuk untuk sementara ketika pertama kali menggunakan isotretinoin. Hal ini juga disebut periode "initial flare" atau "purging" (pembersihan), yang dikatakan terjadi ketika obat mengeluarkan kotoran dari bagian dalam kulit.

Bulan ke-2:
Pada sebagian besar kasus, pada tahap ini perbaikan jerawat sering kali sudah terlihat. Di sisi lain, kulit kering dan efek samping lainnya dapat berlanjut atau, dalam beberapa kasus, memburuk. Pada tahap ini, dokter biasanya menilai respons pasien dan menyesuaikan dosis bila diperlukan.

Bulan ke-3–4:
Sebagian besar pasien sering menunjukkan perbaikan pada tahap ini. Kemunculan jerawat baru hampir tidak ada lagi, dan jerawat yang sudah ada pun membaik. Sebagian orang mengalami efek samping, tetapi banyak pasien yang sudah mempelajari cara mengatasinya (misalnya mengoleskan pelembap bibir).

Bulan ke-5–6:
Sebagian besar pasien menyelesaikan perawatan. Kulit menjadi lebih bersih dan hampir tidak muncul jerawat baru. Efek samping dapat bertahan beberapa waktu setelah penghentian obat, tetapi biasanya mereda seiring waktu.
*Perlu diingat bahwa tidak semua pasien menunjukkan perbaikan mengikuti perjalanan seperti ini.
Apa yang terjadi setelah berhenti? Berapa tingkat kekambuhannya?
Perjalanan setelah berhenti menggunakan isotretinoin
Beberapa minggu pertama setelah selesai:
Meskipun perawatan telah selesai, kulit kering dan efek samping lainnya dapat berlanjut. Namun, efek samping ini berangsur-angsur berkurang.
Beberapa bulan setelah selesai:
Pada banyak kasus, jerawat benar-benar bersih dan kemunculan jerawat baru pun tertekan. Efek samping pada kulit hampir sepenuhnya hilang.
Lebih dari 6 bulan setelah selesai:
Pada sebagian pasien, jerawat dapat muncul kembali setelah perawatan berakhir. Biasanya kekambuhan ini tidak separah sebelumnya dan pada sebagian besar kasus dapat dikendalikan dengan perawatan isotretinoin ulang atau metode lain.
Tingkat kekambuhan
Belum ada data yang jelas mengenai tingkat kekambuhan, tetapi dapat dikatakan jarang terjadi kekambuhan. Pada sebagian orang memang terjadi kekambuhan, tetapi pada sebagian besar kasus tidak separah sebelumnya.
Mengapa di Jepang belum disetujui dan tidak ditanggung asuransi?
Di Amerika dan negara lain, obat ini telah ditanggung asuransi sejak lebih dari 30 tahun lalu, tetapi di Jepang tidak ditanggung asuransi.
Alasannya berkaitan dengan efek samping dan sulitnya pengelolaan risiko.
Salah satu contohnya adalah dampak terhadap janin sebelum lahir.
Isotretinoin dapat menyebabkan kelainan bawaan serius atau gangguan perkembangan pada janin jika terjadi kehamilan selama penggunaan atau dalam waktu singkat setelah penggunaan. Oleh karena itu, wanita yang menggunakannya harus menerapkan pencegahan kehamilan secara ketat. Pengelolaan dan pengawasan seperti ini sulit dilakukan, dan itulah sebabnya obat ini dianggap belum disetujui untuk digunakan di sebagian negara.
Di sini, mari kita simak juga pendapat para dokter di Jepang mengenai penggunaan isotretinoin.

Apa itu acne conglobata (jerawat konglobata)?
Suatu bentuk jerawat atau pioderma yang sulit disembuhkan, lebih sering terjadi pada pria, dengan banyak komedo serta kista dan nodul yang muncul tidak hanya di wajah tetapi juga di dada dan punggung.


Singkatnya,banyak dokter merasakan perlunya perawatan isotretinoin untuk jerawat yang sulit disembuhkan.tampaknya bisa dikatakan demikian.
Mereka yang tidak dapat menjalani perawatan
・Sedang hamil
・Sedang menyusui
・Mereka yang berencana hamil
(Alasan) Seperti disebutkan sebelumnya, jika terjadi kehamilan selama penggunaan atau dalam waktu singkat setelah penggunaan, dapat menyebabkan kelainan bawaan serius atau gangguan perkembangan pada janin.
・Anak-anak
Anak berusia 12 tahun ke bawah pada dasarnya tidak dapat menggunakannya. Untuk usia 13–17 tahun, penggunaan dipertimbangkan dengan mempertimbangkan situasi, misalnya untuk jangka waktu yang ditentukan.
Mulai usia berapa obat ini dapat dikonsumsi?
Dalam pedoman perawatan jerawat Barat, disebutkan"dapat dikonsumsi mulai usia 12 tahun".(Sebaliknya, ini berarti anak di bawah 12 tahun dilarang mengonsumsinya.)
Jadi, pertama-tama kami jelaskan "mengapa usia perlu diperhatikan?". Hal itu berkaitan dengan "dampak terhadap tulang", atau dengan kata lain"berpotensi memengaruhi pertambahan tinggi badan (pertumbuhan tulang)".itulah sebabnya.
Hal ini memang kadang disebutkan secara teoretis, namun menurut penelitian klinis (makalah medis)pemberian isotretinoin oral dalam jangka pendek sekitar enam bulan "tidak menimbulkan dampak yang berarti".demikian disebutkan.
Jerawat berisiko meninggalkan bekas jangka panjang berupa "kawah" dan "hiperpigmentasi". Karena kami adalah klinik dermatologi estetika, kami juga menangani pasien yang mengalami masalah kawah dan hiperpigmentasi; terutama kawah merupakan kondisi yang cukup sulit diperbaiki. Oleh karena itu, menangani jerawat sedini mungkin dengan isotretinoin kami rasa memberikan manfaat yang besar.
Risiko & efek samping
Efek samping yang serius
(1) Kelainan bawaan pada janin, keguguran, lahir mati, kelahiran prematur
(2) Gangguan jiwa serius seperti depresi, psikosis (halusinasi penglihatan, halusinasi pendengaran), tindakan menyakiti diri sendiri, dan percobaan bunuh diri
Efek samping yang mudah terjadi
(3) Kekeringan pada kulit dan selaput lendir
Isotretinoin mengecilkan kelenjar sebasea dan mengurangi minyak pada kulit serta selaput lendir. Hal ini menyebabkan bibir kering, hidung kering, mata kering, dan kekeringan berlebih pada kulit.
Keringnya selaput lendir hidung dapat membuat "mimisan" lebih mudah terjadi.
Efek samping lainnya
(4) Perubahan fungsi hati
Isotretinoin membebani hati dan pada sebagian pasien dapat menyebabkan gangguan fungsi hati. Oleh karena itu, selama perawatan diperlukan pemeriksaan fungsi hati secara berkala.
(5) Fluktuasi kadar lipid
Isotretinoin dapat meningkatkan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. Hal ini terutama penting bagi pasien yang berisiko mengalami penyakit kardiovaskular.
(6) Nyeri sendi dan nyeri otot
Sebagian pasien mengalami nyeri sendi dan nyeri otot. Hal ini biasanya membaik setelah perawatan dihentikan atau diselesaikan.
(7) Sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan
Sebagian pengguna isotretinoin dilaporkan mengalami sakit kepala, pusing, atau gangguan penglihatan. Khususnya perubahan ketajaman penglihatan dan menurunnya penglihatan di malam hari dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari, termasuk mengemudi.
(8) Fotosensitivitas
Pengguna isotretinoin dapat menjadi lebih sensitif terhadap sinar matahari. Oleh karena itu, diperlukan langkah pencegahan yang tepat untuk menghindari terbakar matahari.
(9) Reaksi alergi
Pada kasus yang jarang, isotretinoin dapat menyebabkan reaksi alergi. Hal ini mencakup gejala seperti ruam kulit, biduran, gatal yang parah, sesak napas, detak jantung tidak teratur, dan pembengkakan (terutama pada wajah dan tenggorokan).
(10) Perubahan kepadatan tulang
Penggunaan isotretinoin dosis tinggi dalam jangka panjang dapat menyebabkan perubahan kepadatan tulang serta terhentinya pertumbuhan tulang.
Hal yang perlu diperhatikan
・Jika Anda melakukan hubungan seksual selama masa penggunaan obat serta satu bulan sebelum dan sesudahnya, pastikan untuk selalu menggunakan alat kontrasepsi.
・Jangan hamil, menyusui, atau mendonorkan darah selama masa penggunaan obat dan selama satu bulan setelahnya.
*Transfusi darah kepada wanita hamil berisiko menimbulkan dampak isotretinoin pada janin.
・Selama masa perawatan isotretinoin dan selama 6 bulan setelahnya, harap hindari peeling dan waxing.
・Selama perawatan, perawatan laser yang bersifat sangat invasif tidak dapat dilakukan.
・Jangan berbagi isotretinoin dengan orang lain.
・Jerawat dapat memburuk untuk sementara setelah perawatan dimulai.
Isotretinoin hanya boleh digunakan di bawah bimbingan ketat tenaga profesional seperti dokter dan apoteker.
Jika sedang hamil atau berkemungkinan hamil, obat ini dapat menyebabkan kelainan bawaan, keguguran, kelahiran prematur, atau lahir mati pada janin.
Selain sakit kepala hebat, penglihatan kabur, pusing, mual, muntah, stroke, diare, dan kelemahan otot, juga gejala kejiwaan yang serius
(seperti depresi dan bunuh diri) dapat timbul sebagai efek samping.
・Obat ini sama sekali tidak boleh dibeli tanpa menjalani pemeriksaan oleh tenaga profesional.
・Jika Anda sedang hamil, berencana hamil, atau berkemungkinan hamil, obat ini sama sekali tidak boleh dikonsumsi.
・Ada situs web yang menjualnya tanpa resep, tetapi hal itu ilegal dan berbahaya.
(Sumber)Imbauan mengenai ACCUTANE (obat jerawat sulit sembuh yang belum disetujui di Jepang) (Kementerian Kesehatan, Ketenagakerjaan, dan Kesejahteraan Jepang)
Alur perawatan
Klinik kami menerapkan sistem reservasi penuh. Silakan lakukan reservasi web di sini sebelum berkunjung.
Kami menanyakan keluhan Anda saat ini serta pengalaman perawatan jerawat sebelumnya. Setelah memeriksa kondisi kulit, jika perawatan isotretinoin sesuai dan Anda menghendakinya, kami menjelaskan risikonya lalu meminta Anda menandatangani formulir persetujuan. Setelah itu, kami melakukan tes darah dan mengambil foto untuk mencatat kondisi sebelum perawatan.
Kami memeriksa apakah ada masalah seperti pada fungsi hati.
Pertama-tama, kami meresepkan persediaan untuk 30 hari.
Dengan patokan sekitar satu bulan kemudian, kami memeriksa efek perawatan, efek samping, dan lainnya.
Biaya
Isotretinoin 10 mg (persediaan 30 hari)
7,980 yen (termasuk pajak)
7,980 yen (termasuk pajak)
Isotretinoin 20 mg (persediaan 30 hari)
12,980 yen (termasuk pajak)
12,980 yen (termasuk pajak)
Tes darah (1 kali)
3,500 yen (termasuk pajak)
3,500 yen (termasuk pajak)
*Klinik kami menerapkan perawatan mandiri (di luar tanggungan) dan tidak berlaku asuransi
Keunggulan Smart Skin Clinic
Efektivitas isotretinoin terhadap "dermatitis seboroik"
Di sini kami memperkenalkan efektivitas isotretinoin terhadap penyakit "dermatitis seboroik".
Ada dua alasan mengapa kami memperkenalkan hal ini:
- Meskipun banyak orang menderitanya, belum ada "terapi yang menyembuhkan tuntas" yang mapan. (per Maret 2024) (secara medis, buktinya belum mapan)
- Ada kasus di mana isotretinoin berhasil mengatasi dermatitis seboroik hingga tuntas. Selain itu, mulai bermunculan beberapa makalah yang menunjukkan efektivitas isotretinoin terhadap dermatitis seboroik.
➊ Kondisi dermatitis seboroik saat ini|Belum ada terapi yang menyembuhkan tuntas
Pertama, kami menjelaskan "Apa itu dermatitis seboroik?", "Apa penyebabnya?", "Perawatan apa yang saat ini dilakukan?", lalu kami sampaikan "dasar yang menjadikan isotretinoin sebagai pilihan yang baik untuk dermatitis seboroik".
Pertama-tama, silakan simak ringkasan dermatitis seboroik dari situs medis tepercaya berikut.
Dermatitis seboroik adalah penyakit peradangan kulit yang umum terjadi pada area dengan kepadatan kelenjar sebasea yang tinggi (misalnya wajah, kulit kepala, tulang dada).Penyebabnya tidak diketahui,tetapi jamur mirip ragi yang secara alami hidup di kulit,Malassezia,memainkan peran penting. Dermatitis seboroik lebih sering ditemukan pada pasien terinfeksi HIV dan pasien dengan penyakit saraf tertentu. Dermatitis seboroik terkadang menimbulkan rasa gatal, ketombe, serta sisik berminyak berwarna kekuningan pada kulit kepala, garis rambut, dan wajah. Diagnosis ditegakkan melalui pemeriksaan.Perawatannya menggunakan obat antijamur, kortikosteroid oles, tar, dan keratolitik.
Dermatitis Seboroik (MSD Manual Edisi Profesional)
Ada dua poin penting.
- Bahwa saat ini "penyebabnya belum terungkap".(Mereka yang bukan tenaga medis mungkin terkejut, tetapi ada banyak penyakit yang penyebabnya belum diketahui. Sebagai contoh, penyakit "migrain" belum diketahui penyebab pastinya. Hal serupa juga berlaku untuk "melasma".)
- Bahwa terdapat banyak pilihan perawatan.Ini berarti, karena penyebabnya tidak jelas, ada kemungkinan perawatan belum menyasar "penyebab sebenarnya". Bila dipikirkan sejenak, akan terlihat bahwa jika ada satu obat yang "pasti bisa mengatasinya", cukup satu obat itu saja.
Dengan kata lain,"Karena akar penyebabnya tidak diketahui dan terapinya belum mapan, banyak orang yang telah mencoba berbagai perawatan namun tidak membaik dan tetap terganggu dengan keluhannya."Artinya demikian.
Anda mungkin bertanya, "Kenapa bisa yakin begitu?" Jawabannya, karena saya sendiri dulu salah satunya.
Sesungguhnya selama 10 tahun saya terganggu dalam keseharian oleh gejala seperti ketombe, namun "ketika saya mengonsumsi isotretinoin untuk tujuan perawatan jerawat, di luar dugaan, dermatitis seboroik saya pun teratasi".
Dari situ, saya menelusuri berbagai makalah dan menemukan fakta yang menarik. Berikutnya, kami memperkenalkan "alasan isotretinoin efektif" dan "dasar medisnya".
❷ Mekanisme isotretinoin dapat efektif pada dermatitis seboroik (hipotesis)
Seperti yang telah kami jelaskan sejauh ini, kerja utama isotretinoin adalah"membuat kelenjar sebasea mengecil = mengurangi sekresi sebum".demikianlah kerjanya.
Penyebab dermatitis seboroik belum terungkap dengan jelas, tetapi diduga terlibat mekanisme berikut.
Melalui suatu mekanisme, jamur yang disebut "Malassezia" menjadi aktif, dan kulit bereaksi terhadap zat yang dihasilkan jamur ini.
Malassezia, si jamur, secara medis disebut "fungi". Oleh karena itu, obat yang membasmi jamur ini disebut "obat antijamur". Itulah sebabnya salah satu perawatan dermatitis seboroik dicantumkan sebagai "obat antijamur".
Namun, jika Malassezia menjadi aktif akibat "suatu mekanisme", dapat dipahami bahwa akar masalahnya belum terselesaikan.
Sesungguhnya, pada dermatitis seboroik,"sekresi sebum meningkat",demikian juga dikatakan. Dan Malassezia"menjadikan sebum sebagai sumber nutrisinya",begitulah yang dikatakan.
Dengan kata lain, muncul hipotesis bahwa "akar penyebabnya adalah sebum, dan itulah yang mengaktifkan Malassezia". Dengan cara berpikir ini,"isotretinoin yang menekan sekresi sebum berpotensi menjadi solusi mendasar",begitulah kemungkinannya.
Nah, sejauh ini semuanya hanya hipotesis saya sebagai dokter dermatologi estetika, jadi izinkan kami menunjukkan makalah yang sebenarnya.
Makalah pertama adalah artikel yang dimuat pada Juni 2023 dalam jurnal medis "International Journal of Dermatology".
Penelitian yang mengevaluasi pasien yang didiagnosis dermatitis seboroik sedang hingga berat dan diobati dengan isotretinoin oral antara Januari 2019 dan Desember 2020.
Isotretinoin diberikan kepada 48 pasien dermatitis seboroik sedang hingga berat, dan karena hasilnya menunjukkan perbaikan gejala yang signifikan secara statistik, disimpulkan sebagai berikut.
Dengan mempertimbangkan efektivitas dan keamanannya, isotretinoin oral dapat digunakan untuk merawat pasien dermatitis seboroik sedang hingga berat.
Zhang Yanfei, et al. Efficacy and safety of oral isotretinoin in the treatment of moderate to severe seborrheic dermatitis: a retrospective study. Int J Dermatol. 2023 Jun;62(6):759-763.
Makalah kedua adalah artikel yang dimuat dalam jurnal medis serupa pada Januari 2017.
Penelitian ini dilakukan untuk mengungkap efektivitas dan keamanan isotretinoin dalam perawatan dermatitis seboroik sedang hingga berat pada kulit kepala dan wajah.
Pada penelitian ini dikumpulkan 45 orang; separuh diberi isotretinoin dan separuh lainnya dirawat dengan obat oles.
Hasilnya, karena isotretinoin menunjukkan peredaan gejala, disimpulkan bahwa isotretinoin dapat menjadi terapi yang efektif untuk dermatitis seboroik.
Kesimpulan: isotretinoin oral dosis rendah dapat menjadi salah satu modalitas terapi untuk seborea dan dermatitis seboroik sedang hingga berat.
Cristhine de Souza Leão Kamamoto. et al. Low-dose oral isotretinoin for moderate to severe seborrhea and seborrheic dermatitis: a randomized comparative trial. Int J Dermatol. 2017 Jan;56(1):80-85.
Untuk merangkum uraian di atas,
- dermatitis seboroik terkadang dikatakan "tidak dapat disembuhkan tuntas", tetapi menurut pengalaman saya sendiri (N=1), isotretinoin nyaris mengatasinya hingga tuntas.
- Dalam makalah medis, "efektivitas" dan "keamanan" isotretinoin terhadap dermatitis seboroik telah diverifikasi pada tingkat tertentu, yang mengisyaratkan bahwa ini dapat menjadi salah satu pilihan perawatan.
- Berdasarkan hal di atas, dapat dikatakan bahwa bagi penderita dermatitis seboroik yang tidak menunjukkan perbaikan dengan perawatan saat ini dan terus menyimpan keluhan, mencoba perawatan berupa isotretinoin oral dapat menjadi pilihan yang bermanfaat.
Jika Anda memiliki keluhan dermatitis seboroik yang berkepanjangan, silakan berkonsultasi dengan Smart Skin Clinic.
Pertanyaan Umum (FAQ)
- Saya takut dengan isotretinoin karena mengkhawatirkan efek sampingnya, apakah tidak apa-apa?
-
Jika Anda mencari banyak informasi, efek samping memang bisa membuat khawatir. Karena efek samping yang tercantum begitu banyak, Anda mungkin mengira salah satunya pasti akan terjadi; namun, apa pun yang peluangnya tidak nol wajib dicantumkan, sehingga hal itu tertulis. Jadi, Anda tidak perlu mencemaskan semuanya.
Yang penting adalah mempertimbangkan efek serta efek samping/risiko dengan saksama. Dari sisi efek, jika penggunaan isotretinoin dapat memperbaiki jerawat Anda, hal itu berpotensi memberikan dampak besar pada kualitas hidup Anda.
Efek samping isotretinoin bermacam-macam, tetapi yang paling serius adalah sifat teratogeniknya. Seperti tercantum pada catatan penting, risiko dan efek samping dapat ditekan dengan menerapkan pengelolaan risiko secara menyeluruh, yaitu "jika Anda melakukan hubungan seksual selama masa penggunaan obat serta satu bulan sebelum dan sesudahnya, pastikan untuk selalu menggunakan alat kontrasepsi".
Selain itu, karena ada pemeriksaan dokter secara berkala, bila muncul efek samping mari kita bahas dan tangani bersama.
- Kapan efeknya mulai terasa?
-
Ada perbedaan antarindividu, tetapi pada banyak kasus efeknya mulai dirasakan sekitar dua bulan.
- Apakah efeknya bertahan setelah pengobatan oral selesai?
-
Efeknya bertahan. Namun, sebagian kelenjar sebasea dapat kembali ke kondisi semula, sehingga perlu diperhatikan bahwa tidak semua orang dapat terhindar dari kekambuhan. Bahkan bila kekambuhan terjadi setelah penghentian obat, pada umumnya gejalanya lebih ringan dibandingkan sebelum mengonsumsi obat.
- Apa yang harus dilakukan jika jerawat kambuh?
-
Pada dasarnya, saat kambuh umumnya kondisinya lebih ringan daripada sebelumnya. Untuk perawatannya, sering kali dilakukan terapi topikal (obat oles) atau antibiotik oral, yaitu metode yang digunakan sebelum memulai perawatan isotretinoin.
- Bolehkah menjalani perawatan estetika lain selama mengonsumsi obat oral? Apakah penghilangan rambut juga boleh?
-
Pada dasarnya tidak masalah. Di sisi lain, penghilangan rambut kami sarankan dilakukan setelah menghentikan isotretinoin. Penelitian terbaru menunjukkan tidak masalah menjalani penghilangan rambut dengan laser meski sedang mengonsumsi isotretinoin, tetapi karena penghilangan rambut medis menggunakan daya tinggi dan memiliki risiko.
- Apa yang harus dilakukan jika lupa meminum obat?
-
Jika masih di hari yang sama, minumlah setelah makan berikutnya. Jika Anda lupa satu hari penuh, lewati saja dan lanjutkan meminum 1 tablet per hari mulai keesokan harinya. Berhati-hatilah untuk tidak meminum 2 tablet pada hari berikutnya.
- Apakah juga efektif untuk jerawat di area selain wajah, seperti jerawat punggung?
-
Ya, efektif. Isotretinoin bekerja pada seluruh tubuh.
Referensi dan pustaka
titik tengah (simbol tipografi yang digunakan di antara istilah paralel, nama dalam katakana, dll.)Imbauan mengenai ACCUTANE (obat jerawat sulit sembuh yang belum disetujui di Jepang) (Kementerian Kesehatan, Ketenagakerjaan, dan Kesejahteraan Jepang)
titik tengah (simbol tipografi yang digunakan di antara istilah paralel, nama dalam katakana, dll.)Hayashi Nobukazu, Sasaki Yu, Kurokawa Ichiro, dkk., Survei mengenai frekuensi pasien acne conglobata dan jerawat berat di Jepang serta sikap dokter kulit terhadap isotretinoin oral, Jurnal Perhimpunan Dokter Kulit Klinis Jepang. 2021, Vol. 38, No. 4, hal. 629–634
titik tengah (simbol tipografi yang digunakan di antara istilah paralel, nama dalam katakana, dll.)Nast A et al: European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne – update 2016 – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016, 30, 1261–1268
Smart Skin Clinic
Smart Skin Clinic
Klinik dengan konsep "Menjadikan perawatan kecantikan medis lebih dekat dan lebih cerdas."
Kami menghilangkan interior yang mewah untuk menekan biaya interior, dan alih-alih memasang alat secara sembarangan, kami menyeleksi dengan cermat alat yang benar-benar diperlukan sehingga biaya peralatan pun ditekan.
Kami bertujuan untuk "menjadikan perawatan kecantikan medis lebih dekat bagi banyak orang."

Alamat:Lantai 8 Gedung EX Kanda Nishikicho, 3-16-1 Kanda Nishikicho, Chiyoda-ku, Tokyo
Bidang layanan: Dermatologi Estetika (Dermatologi Estetika・Penghilangan Rambut Medis・Pelangsingan Medis)
Alamat:Lantai 8 Gedung EX Kanda Nishikicho, 3-16-1 Kanda Nishikicho, Chiyoda-ku, Tokyo
Bidang layanan: Dermatologi Estetika (Dermatologi Estetika・Penghilangan Rambut Medis・Pelangsingan Medis)
Tentang pengawasan medis situs ini
Tentang pengawasan medis situs ini
Situs ini dikelola di bawah pengawasan dokter penyelia Smart Skin Clinic.
Halaman ini dikelola sebagai situs institusi medis berdasarkan "Pedoman Periklanan Medis" yang direvisi dan diberlakukan pada Juni 2018, serta disusun di bawah pengawasan dokter penyelia kami.
Halaman ini dikelola sebagai situs institusi medis berdasarkan "Pedoman Periklanan Medis" yang direvisi dan diberlakukan pada Juni 2018, serta disusun di bawah pengawasan dokter penyelia kami.
Dokter yang mengawasi halaman ini

Smart Skin Clinic Direktur Umum / Dokter
Kota Ishii
Kami mengoordinasikan kebijakan perawatan yang disesuaikan dengan kondisi kulit tiap-tiap pasien di seluruh grup. Isi halaman ini disusun berdasarkan kebijakan perawatan klinik kami.
Wawancara Direktur Kota Ishii
Kota Ishii, Direktur Umum kami, akan menyampaikan filosofi kami terhadap pelayanan medis di klinik.
![Resmi] Smart Skin Clinic - Grup Dermatologi Kosmetik (Jimbocho dan Yokohama)](https://smartskin-clinic.com/wp-content/uploads/2023/05/Smart-skin-clinic-ロゴ500-×-100-px.png)