Isotretinoin (Isotroin®/Acnetrent®/Acutein®) zur oralen Behandlung
Was ist Isotretinoin und wie wirkt es?
Ich habe gehört, dass es die Lippen austrocknen kann, und ich mache mir Sorgen über die Risiken/Nebenwirkungen.
Ich würde gerne Isotretinoin ausprobieren, aber ich weiß nicht, ob es ein Krankenhaus gibt, dem ich vertrauen kann.
Hallo, ich bin Arzt in der kosmetischen Dermatologie Smart Skin Clinic.
Haben Sie eine dieser Fragen oder Bedenken?
In diesem Artikel erläutert die Klinik für kosmetische Dermatologie diese Fragen und Bedenken aus professioneller Sicht auf leicht verständliche Weise.
*Wenn Sie die Preise wissen wollen, können Sie zum Inhaltsverzeichnis unten springen.
Was ist Isotretinoin?
Isotretinoin ist, einfach ausgedrückt, eine orale Behandlung für Akne. Es wird als Vitamin-A-Derivat eingestuft.
undDie ultimative Waffe in der Aknebehandlung".Dieses Medikament wird manchmal auch als.
Kurz gesagt, wie es funktioniert,Atrophie der Talgdrüsen.Wirkung, wodurch eine therapeutische Wirkung bei Akne erzielt wird.
Isotretinoin ist der Name des Wirkstoffs, und es gibt mehrere Medikamente mit den Handelsnamen Accutane, Isotroin, Roaccutane und Tretiva.
In Japan wird sie noch nicht von der Versicherung übernommen,Medikamente, die seit vielen Jahren in anderen Ländern verwendet werdenzu sein. Konkret,In Europa und den USA sind es seit etwa 35 Jahren.Das erste Mal wurde es 1982 in den Vereinigten Staaten zugelassen.
Für mittlere bis schwere AkneIn den US-amerikanischen und europäischen "Leitlinien für die Behandlung von Akne" wird ein hohes Maß an oraler Isotretinoin-Behandlung empfohlen.Isotretinoin hat Risiken und Nebenwirkungen und muss unter ärztlicher Aufsicht verschrieben werden.
Einige der aktuellen westlichen "Akne-Behandlungsrichtlinien" sind unten aufgeführt. Für "schwere" Akne, die auf Englisch schwer zu verstehen sein könnte,Isotretinoin" ist als "sehr empfehlenswerte Behandlung" aufgeführt.
Sie können auch eine visuelle Erklärung auf Instagram der Klinik finden, wenn Sie es vorziehen, visuell zu verstehen, anstatt Text zu lesen.
Fotos von Fallstudien (vorher/nachher)
| Name der Behandlung | Isotretinoin zur oralen Behandlung (20 mg) |
| Einzelheiten der Behandlung | Isotretinoin für die Verbesserung der Akne und fettige Haut, oral eingenommen 1 Tablette einmal pro Tag. |
| Dauer der Behandlung | Durchschnittlich 6-9 Monate. |
| Anklagen. | 10 mg (30-Tage-Vorrat) ¥ 7,980 20 mg (30-Tage-Vorrat) ¥ 12,980 *Inklusive Steuern, kostenlose Behandlung |
| Risiken/Nebenwirkungen | Aufgrund der Teratogenität ist eine Empfängnisverhütung unerlässlich. Trockene Haut (insbesondere Lippen) Veränderungen der Leberfunktion, Veränderungen der Lipidwerte, Gelenk- und Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit, allergische Reaktionen, Veränderungen der Knochendichte |
Wirkungen und ihre Mechanismen
Wirkung
Hauptauswirkungen.
- Verbesserung der Akne.
- Oft keine Wiederholung der Akne nötig (langfristige Remission)
- Kann bei schwerer Akne wirksam sein.
Nebeneffekt
- Verbesserung der fettigen Haut
- Die Poren können weniger sichtbar werden.
- Reduziert das Risiko von Mitessern in den Poren.
- Der Glanz der Haut kann erhöht werden.
In einer konkreten medizinischen Erfahrung zeigte sich bei einem Patienten, der seit zwei bis drei Jahren eine (orale und topische) Versicherungsbehandlung erhalten hatte, ohne dass eine Besserung eingetreten war, nach etwa drei Monaten der Einnahme von Isotroin eine Besserung.
Drei Mechanismen der Wirksamkeit.
Mechanismus 1: Verringerung des Hautfettgehalts.
Isotretinoin reguliert die Talgdrüsenfunktion und reduziert die Talgabsonderung der Haut.Dies hemmt die Überproduktion von Talg, die Akne verursacht, und reduziert Entzündungen und Porenverstopfung.
Isotretinoin hemmt auch die Aktivität der Lipidsynthase-Enzyme in den Talgdrüsen. Insbesondere reduziert es die Talgsekretion durch Hemmung der 5α-Reduktase und Verkleinerung der Talgdrüsen.
Die verringerte Talgproduktion kann als Nebeneffekt das Erscheinungsbild der Poren verringern.
Mechanismus 2: Unterdrückung von Entzündungen.
Isotretinoin verbessert auch die Symptome der entzündlichen Akne. Es wirkt entzündungshemmend auf Entzündungsfaktoren und lindert Symptome wie Rötungen und Schwellungen.
Es unterdrückt Entzündungen, indem es die verschiedenen an der Entzündungsreaktion beteiligten Mechanismen moduliert. Insbesondere reduziert es die Produktion von Entzündungszytokinen (z. B. IL-1, IL-6, IL-8) und mildert Entzündungsreaktionen. Außerdem hemmt es die Aktivierung von T-Zellen und die Migration von Neutrophilen und reduziert so die Entzündung.
Mechanismus 3: Verbesserter Umsatz.
Isotretinoin reduziert Porenverstopfungen. Dies verbessert auch porenbedingte Probleme wie puderige und Mitesser.
Außerdem verbessert es die Differenzierung der Epidermiszellen und die Apoptose (Zelltod) durch Regulierung der Genexpression. Indem es dies tut,Normalisierung des Hautumsatzes.Dies verringert die Verstopfung der Poren.
Maßnahmen zur Verbesserung von Keratinisierungsanomalien.Auch erhältlich. Reduziert Porenverstopfung und Entzündungen, indem es die normale Keratinisierung fördert und die übermäßige Keratinisierung der Hornschicht hemmt.
Es verbessert den Hautumsatz, was als Nebeneffekt die Leuchtkraft der Haut erhöhen kann.
Das Konzept der kumulativen Dosis｜Wie lange sollte die interne Dosierungsperiode sein?
Bei einer Isotretinoin-Behandlung sind viele MenschenWie lange muss ich es trinken?Vielleicht stellen Sie sich jetzt die Frage.
Die Antwort auf diese Frage lautet in der Tat.Kumuliertes Volumen".Es ist eng verwandt mit dem Konzept der In diesem Abschnitt wird das Konzept der Gesamtdosis und die Bestimmung der Dauer der internen Verabreichung auf der Grundlage dieses Konzepts klar erläutert.
Wie hoch ist das Gesamtvolumen?
Wie hoch ist das Gesamtvolumen?Gesamtdosis pro kg Körpergewichtder Gesamtmenge von Isotretinoin. Bei der Behandlung mit Isotretinoin ist diese Gesamtmenge ein wichtiger Indikator.
- Ziel-Gesamtdosis: 120-150 mg/kg
- Berechnungsmethode: (Tagesdosis [mg/kg/Tag]) × (Anzahl der Behandlungstage) = kumulative Dosis [mg/kg].
Warum ist die summierte Menge wichtig?
Die Behandlung auf der Grundlage der Gesamtdosis hat folgende Vorteile:
- Langfristige Symptomverbesserung
- Geringeres Risiko eines erneuten Auftretens
- Optimale, auf den einzelnen Patienten zugeschnittene Behandlungsdauer.
Geschätzte Dauer der internen Verabreichung auf der Grundlage der kumulativen Dosis
Die Dauer der oralen Einnahme hängt vom Körpergewicht und der Tagesdosis ab.aber hier sind einige allgemeine Leitlinien:
| Geschlecht | durchschnittliches Körpergewicht | Tagesdosis | Geschätzte Dauer der internen Nutzung | Kumulative Dosis |
|---|---|---|---|---|
| männlich | 67 kg | 10 mg/Tag | Ca. 30 Monate | Ca. 134 mg/kg |
| 20 mg/Tag | Ca. 15 Monate | Ca. 134 mg/kg | ||
| Frau | 53 kg | 10 mg/Tag | Ungefähr 24 Monate. | Ca. 136 mg/kg |
| 20 mg/Tag | Ca. 12 Monate | Ca. 136 mg/kg |
Dies ist nur ein Richtwert; die tatsächliche Dauer der Behandlung ist von Person zu Person unterschiedlich.
Über die Wahl zwischen niedrigen und hohen Dosen:
- Vorteile einer niedrigen Dosierung (10 mg/Tag):
- Kann das Risiko von Nebenwirkungen verringern.
- Hauttrockenheit und andere Symptome können mild sein.
- Vorteile von höheren Dosen (20 mg/Tag):
- Die Dauer der Behandlung wird verkürzt, was zu einem frühen Nutzen führen kann.
- Die langfristige Compliance (Einnahme der Medikamente) kann verbessert werden.
Beziehung zwischen kumulativer Dosis und Behandlungseffekt.
Isotretinoin hat die folgenden Auswirkungen auf die Talgdrüsen
- Verminderte Größe und Aktivität der Talgdrüsen
- Langfristige Unterdrückung der Talgsekretion.
- Normalisierung der abnormalen Keratinisierung des Follikelepithels.
- Unterdrückung der Produktion entzündlicher Zytokine.
Bei Erreichen einer ausreichenden kumulativen Dosis werden diese Wirkungen aufrechterhalten, wodurch sich die Symptome verbessern und das Risiko eines erneuten Auftretens verringert wird.Dies führt zu.
Die Bedeutung einer personalisierten Behandlung.
Das Gesamtvolumen ist jedoch ein wichtiger Indikator,Nicht alle Menschen werden gleich behandelt.Die folgenden Faktoren werden berücksichtigt, um den besten Behandlungsplan für jeden einzelnen Patienten zu entwickeln
- Schwere der Symptome
- Körpergewicht (i.d.R. das eigene)
- Vorhandensein und Ausmaß von Nebenwirkungen.
- Ansprechbarkeit auf die Behandlung
- Lebensstil
Der internationale Standard liegt beispielsweise bei 0,5 mg/kg-1,0 mg/kg für 15-20 Wochen. Dies ist jedoch nur der Standard aus globaler Sicht, so dass es besser ist, ihn an die Merkmale der japanischen Bevölkerung anzupassen.
In Japan leiden weniger Menschen an schwerer Akne als in anderen Ländern, so dass es als akzeptabel gilt, die Behandlung mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen. In vielen Fällen beginnen japanische Patienten mit einer Dosis von etwa 0,3 mg/kg.
Zusammenfassung der kumulierten Mengen
Das Konzept der Totalisierung bei der Isotretinoin-Behandlung ist ein wichtiger Indikator für eine wirksame und sichere Behandlung.
Dies ist jedoch nur ein Richtwert, und die tatsächliche Behandlung wird durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen auf den individuellen Zustand des Patienten abgestimmt.
Wir beurteilen sorgfältig den Zustand jedes einzelnen Patienten und stellen den am besten geeigneten Behandlungsplan auf. Wenn Sie eine Isotretinoin-Behandlung in Betracht ziehen, kontaktieren Sie uns bitte für ein Beratungsgespräch.
Beispiel für den Fortschritt der Behandlung
Vor Beginn der Behandlung:.
| Name der Behandlung | Isotretinoin zur oralen Behandlung (20 mg) |
| Einzelheiten der Behandlung | Isotretinoin für die Verbesserung der Akne und fettige Haut, oral eingenommen 1 Tablette einmal pro Tag. |
| Dauer der Behandlung | Durchschnittlich 6-9 Monate. |
| Anklagen. | 10 mg (30-Tage-Vorrat) ¥ 7,980 20 mg (30-Tage-Vorrat) ¥ 12,980 *Inklusive Steuern, kostenlose Behandlung |
| Risiken/Nebenwirkungen | Aufgrund der Teratogenität ist eine Empfängnisverhütung unerlässlich. Trockene Haut (insbesondere Lippen) Veränderungen der Leberfunktion, Veränderungen der Lipidwerte, Gelenk- und Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit, allergische Reaktionen, Veränderungen der Knochendichte |
1. Monat:.
Haut, Augen, Nase und vor allem Lippen können Nebenwirkungen aufweisen. Dies geschieht, weil der Mechanismus von Isotretinoin ist es, die Talgdrüsen schrumpfen und reduzieren den Ölgehalt der Haut.
Bei einigen Patienten kann es auch zu einer vorübergehenden Verschlimmerung der Akne kommen, wenn Isotretinoin zum ersten Mal angewendet wird. Dies ist der Fall.Diese Phase wird auch als "Initial Flare" oder "Purging" (Reinigung) bezeichnet und tritt auf, wenn das Medikament Unreinheiten tief in der Haut vertreibt.Es wird gesagt.
2. Monat:.
In den meisten Fällen,Häufig wird zu diesem Zeitpunkt eine Verbesserung der Akne festgestellt.Das stimmt. Andererseits können Hauttrockenheit und andere Nebenwirkungen fortbestehen oder sich in einigen Fällen sogar verschlimmern. Der Arzt wird in dieser Phase in der Regel das Ansprechen des Patienten beurteilen und die Dosierung gegebenenfalls anpassen.
Monat 3-4:.
Bei der Mehrheit der Patienten tritt zu diesem Zeitpunkt oft eine Besserung ein.Ist.Neue Akneausbrüche werden nahezu eliminiert und bestehende Akne wird geheilt.Manche Menschen erleben Nebenwirkungen, aber viele Patienten lernen, mit ihnen umzugehen oder (z. B. das Auftragen von Lippenbalsam).
Monate 5-6:.
Die Mehrheit der Patienten schließt die Behandlung ab. Die Haut klärt sich, und es kommt kaum oder gar nicht zu einem erneuten Ausbruch von Akne. Die Nebenwirkungen können nach Absetzen des Medikaments noch einige Zeit anhalten, klingen aber in der Regel mit der Zeit ab.
*Denken Sie daran, dass nicht alle Patienten im Laufe dieser Zeit eine Besserung zeigen werden.
Was passiert nach dem Aufhören? Wie hoch ist die Rückfallquote?
Fortschritte nach dem Absetzen von Isotretinoin.
Die ersten Wochen nach Fertigstellung:.
Hauttrockenheit und andere Nebenwirkungen können auch nach Abschluss der Behandlung noch auftreten. Diese Nebenwirkungen klingen jedoch allmählich ab.
Monate nach Fertigstellung:.
In vielen Fällen verschwindet die Akne vollständig und die Entwicklung neuer Akne wird kontrolliert. Die Nebenwirkungen der Haut werden fast vollständig beseitigt.
Mehr als 6 Monate nach Abschluss:.
Bei einigen Patienten kann die Akne nach Beendigung der Behandlung wieder auftauchen. Diese ist in der Regel nicht so schwerwiegend wie zuvor und kann in den meisten Fällen mit einer weiteren Isotretinoin-Behandlung oder anderen Methoden kontrolliert werden.
Rezidivrate
Es gibt keine eindeutigen Daten zur Rückfallquote, aber man kann mit Sicherheit sagen, dass die Krankheit nur selten wiederkehrt. Bei manchen Menschen kommt es zu einem Rückfall, aber in den meisten Fällen ist er nicht so schwerwiegend wie zuvor.
Warum ist es nicht zugelassen und wird in Japan nicht von der Versicherung übernommen?
In den USA und anderen Ländern ist sie seit mehr als 30 Jahren versichert, aber in Japan ist sie nicht versichert.
Die Gründe dafür sind Nebenwirkungen und Schwierigkeiten beim Risikomanagement.
Ein Beispiel sind die pränatalen Auswirkungen.
Isotretinoin ist.Eine Schwangerschaft während der Einnahme oder innerhalb kurzer Zeit nach der Einnahme kann zu schweren Missbildungen oder Entwicklungsstörungen des Fötus führen.Daher müssen Frauen, die es verwenden, eine strenge Schwangerschaftsverhütung durchführen. Eine solche Kontrolle und Überwachung ist schwierig und wird daher in einigen Ländern als nicht zugelassen betrachtet.
Hier werden auch die Meinungen der einheimischen Ärzte über die Verwendung von Isotretinoin untersucht.
Was ist Acne Conglobata?
Eine Form von Akne oder Pyodermie, die häufiger bei Männern auftritt und refraktär gegenüber Akne und Pyodermie ist, mit multiplen Komedonen, Zysten und Knötchen auf Brust und Rücken sowie im Gesicht.
Zusammengefasst,Viele Ärzte sehen die Notwendigkeit einer Isotretinoin-Behandlung bei refraktärer Akne.Das könnte man so sagen.
Diejenigen, die nicht behandelt werden können.
... schwanger.
... Laktation.
... und diejenigen, die darüber nachdenken, schwanger zu werden.
(Grund) Wie bereits erwähnt, kann eine Schwangerschaft während oder innerhalb eines kurzen Zeitraums nach der Einnahme zu schweren Missbildungen oder Entwicklungsstörungen beim Fötus führen.
Pädiatrie.
Unter 12 Jahren ist sie in der Regel nicht verfügbar; 13-17 Jahre werden in Betracht gezogen, z. B. für einen bestimmten Zeitraum, wobei die Umstände berücksichtigt werden.
Ab welchem Alter kann es innerlich eingenommen werden?
In den westlichen Leitlinien für die Behandlung von Akne heißt esKann ab einem Alter von 12 Jahren innerlich eingenommen werden.(Umgekehrt ist es für Kinder unter 12 Jahren verboten). (Umgekehrt ist es für Personen unter 12 Jahren verboten, es innerlich einzunehmen).
Um also mit der Frage zu beginnen: "Warum sollte ich mir Gedanken über mein Alter machen?" Ich werde erklären, warum. Es ist die "Wirkung auf die Knochen", oder mit anderen WortenKann das Höhenwachstum (Knochenwachstum) beeinträchtigen".Von.
Dieser Punkt kann theoretisch erwähnt werden,Laut klinischen Studien (medizinische Abhandlungen).Isotretinoin, das über einen kurzen Zeitraum, etwa sechs Monate, innerlich eingenommen wird, "hat keine signifikanten Auswirkungen".Es wird erwähnt, dass.
Bei Akne besteht die Gefahr, dass sie langfristig als "Krater" und "Hyperpigmentierung" bestehen bleibt. Als Klinik für kosmetische Dermatologie behandeln wir auch Menschen, die an Kratern und Hyperpigmentierung leiden, insbesondere an Kratern, die schwer zu verbessern sind. Daher wäre es von großem Nutzen, die Akne so bald wie möglich mit Isotretinoin zu behandeln.
Risiken/Nebenwirkungen
Schwerwiegende Nebenwirkungen.
(1) Fötale Fehlbildungen, Fehlgeburten, Totgeburten, Frühgeburten
(2) Schwere psychische Erkrankungen wie Depressionen, Psychosen (Halluzinationen, auditive Halluzinationen), Selbstverletzungen, Selbstmordversuche
Wahrscheinliche Nebenwirkungen.
(3) Trockene Haut und Schleimhäute
Isotretinoin lässt die Talgdrüsen schrumpfen und verringert so den Fettgehalt der Haut und der Schleimhäute. Dies führt zu trockenen Lippen, trockener Nase, trockenen Augen und übermäßiger Trockenheit der Haut.
Trockenheit der Nasenschleimhäute kann zu "Nasenbluten" führen.
Andere Nebenwirkungen.
(4) Veränderungen der Leberfunktion
Isotretinoin ist eine Belastung für die Leber und kann bei einigen Patienten zu Leberfunktionsstörungen führen. Daher sind während der Behandlung regelmäßige Leberfunktionstests erforderlich.
(5) Schwankungen des Lipidspiegels.
Isotretinoin kann den Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut erhöhen. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
(6) Gelenk- und Muskelschmerzen
Bei einigen Patienten treten Gelenk- und Muskelschmerzen auf. Diese bessern sich in der Regel, wenn die Behandlung unterbrochen oder abgeschlossen wird.
(7) Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen
Einige Isotretinoin-Anwender haben über Kopfschmerzen, Schwindel oder Sehstörungen berichtet. Insbesondere Veränderungen der Sehschärfe und verminderte Nachtsicht können das tägliche Leben, einschließlich des Autofahrens, beeinträchtigen.
(8) Lichtempfindlichkeit.
Isotretinoin-Anwender sind möglicherweise empfindlicher gegenüber Sonnenlicht. Daher sollten geeignete Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um Sonnenbrand zu vermeiden.
(9) Allergische Reaktionen.
Isotretinoin kann in seltenen Fällen allergische Reaktionen hervorrufen. Dazu gehören Symptome wie Hautausschläge, Nesselsucht, starker Juckreiz, Atemnot, unregelmäßiger Herzschlag und Schwellungen (insbesondere im Gesicht und im Hals).
(10) Veränderungen der Knochendichte.
Bei längerer Einnahme hoher Dosen von Isotretinoin kann es zu Veränderungen der Knochendichte und zum Stillstand des Knochenwachstums kommen.
Anmerkungen.
Benutzen Sie immer eine Verhütungsmethode, wenn Sie während des Einnahmezeitraums und einen Monat davor und danach sexuell aktiv sind.
Während der Einnahmezeit und einen Monat danach dürfen Sie nicht schwanger werden, stillen oder Blut spenden.
*Eine Bluttransfusion bei schwangeren Frauen kann Auswirkungen von Isotretinoin auf den Fötus verursachen.
Verwenden Sie während der Isotretinoin-Behandlung und 6 Monate danach kein Peeling oder Waxing.
Eine invasive Laserbehandlung ist während der Behandlung nicht möglich.
Teilen Sie Isotretinoin nicht mit anderen.
Die Akne kann sich nach Beginn der Behandlung vorübergehend verschlechtern.
Isotretinoin sollte nur unter strenger Überwachung durch einen Arzt, Apotheker oder eine andere Fachkraft angewendet werden.
Eine Schwangerschaft oder mögliche Schwangerschaft kann beim Fötus angeborene Anomalien, Fehlgeburten, Frühgeburten oder Totgeburten verursachen.
Starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Schlaganfall, Durchfall, Muskelschwäche sowie schwere psychische Symptome
(z. B. Depression, Selbstmord) Nebenwirkungen auftreten können.
Sie sollten niemals ohne eine professionelle Beratung gekauft werden.
Sollte nicht eingenommen werden, wenn Sie schwanger sind, schwanger werden wollen oder schwanger werden könnten.
Einige Websites verkaufen rezeptfreie Arzneimittel, was illegal und gefährlich ist.
(Quelle.)Warnung zu ACCUTANE (ein in Japan nicht zugelassenes Arzneimittel zur Behandlung von hartnäckiger Akne) (Ministerium für Gesundheit, Arbeit und Soziales).
Ablauf der Behandlung
Die Klinik ist nur nach Vereinbarung zugänglich. Bitte buchen Sie hier einen Termin, bevor Sie die Klinik besuchen.
Sie werden nach Ihren aktuellen Problemen und früheren Erfahrungen mit Aknebehandlungen befragt. Wenn Sie für eine Isotretinoin-Behandlung in Frage kommen und diese wünschen, werden wir Sie über die Risiken aufklären und Sie bitten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben. Anschließend werden Fotos gemacht, um Ihren Zustand vor der Behandlung zu dokumentieren.
Dies wird gegebenenfalls nach einer ärztlichen Untersuchung durchgeführt.
Zunächst verschreiben wir einen Vorrat für 30 Tage.
Nach einem Monat werden die Wirksamkeit und die Nebenwirkungen der Behandlung überprüft.
Anklagen.
Isotretinoin 10 mg (für 30 Tage)
7.980 (inkl. MwSt.)
7.980 (inkl. MwSt.)
Isotretinoin 20 mg (für 30 Tage)
12.980 (inkl. MwSt.)
12.980 (inkl. MwSt.)
Es handelt sich um eine kostenlose medizinische Behandlung, die nicht von der Versicherung übernommen wird.
Blutuntersuchungen können gegen eine GebÃ?hr von 3.500 â'¬ separat durchgefÃ?hrt werden, wenn dies nach einer medizinischen Untersuchung erforderlich ist.
Merkmale der Smart Skin Clinic
Wirksamkeit von Isotretinoin bei "seborrhoischer Dermatitis".
Die Wirksamkeit von Isotretinoin bei der Krankheit "seborrhoische Dermatitis" wird hier vorgestellt.
Es gibt zwei Gründe, warum wir dies einführen
- Trotz der großen Anzahl von Menschen, die an dieser Krankheit leiden, gibt es keine "heilende Behandlung". (Stand: März 2024) (medizinisch gesehen ist der Beweis nicht erbracht).
- Es gibt Fälle, in denen Isotretinoin die seborrhoische Dermatitis geheilt hat. Darüber hinaus beginnen mehrere Arbeiten zu erscheinen, die die Wirksamkeit von Isotretinoin bei seborrhoischer Dermatitis zeigen.
➊Gegenwärtiger Stand der seborrhoischen Dermatitis｜Es gibt keine heilende Behandlung.
Beginnen wir also mit der Frage "Was ist seborrhoische Dermatitis?" Was sind die Ursachen? Was ist die aktuelle Behandlung für seborrhoische Dermatitis? und dann werden wir Ihnen sagen, warum Isotretinoin eine gute Option für seborrhoische Dermatitis ist.
Lesen Sie zunächst die Zusammenfassung der seborrhoischen Dermatitis auf der Trusted Medical Website.
Die seborrhoische Dermatitis ist eine häufige entzündliche Erkrankung der Haut in Bereichen mit einer hohen Dichte an Talgdrüsen (z. B. Gesicht, Kopfhaut, Brustbein).Ursache unbekannt.sondern ist ein hefeartiger Pilz, der auf der Haut vorkommt.MalasseziaPilzgattungen spielen eine wichtige Rolle. Die seborrhoische Dermatitis tritt gehäuft bei HIV-infizierten Patienten und bei Patienten mit bestimmten neurologischen Erkrankungen auf. Die seborrhoische Dermatitis äußert sich manchmal durch Juckreiz, Schuppenbildung und gelbliche, fettige Schuppen auf der Kopfhaut, am Haaransatz und im Gesicht. Die Diagnose wird durch eine Untersuchung gestellt.Die Behandlung erfolgt durch topische Antimykotika, Kortikosteroide, Teer und Keratolytika.
Seborrhoische Dermatitis (MSD Manual Professional Edition).
Zwei wichtige Punkte sind.
- Derzeit sind die Ursachen noch nicht bekannt".(Für Nicht-Mediziner mag es überraschend sein zu erfahren, dass es für eine Reihe von Krankheiten keine bekannte Ursache gibt. Zum Beispiel hat die Krankheit "Migräne" keine bekannte Ursache. Das Gleiche gilt zum Beispiel für "Chloasma").
- Das Vorhandensein einer Reihe von Behandlungsmöglichkeiten.Das bedeutet, dass die Ursache der Krankheit unklar ist und sie möglicherweise nicht gegen die "wahre Ursache" behandelt werden kann. Wie Sie mit ein wenig Nachdenken sehen können, reicht es aus, wenn es ein Medikament gibt, das "definitiv heilen wird".
Was das bedeutet,Da die Ursache unbekannt ist und keine Heilung möglich ist, sind viele Menschen beunruhigt darüber, dass sie verschiedene Behandlungen ausprobiert haben, ohne dass eine Besserung eingetreten ist.Dies bedeutet.
Wie können Sie so sicher sein? Sie denken vielleicht: "Weil ich einer von ihnen war.
In der Tat hatte er 10 Jahre lang mit Schuppen und anderen Symptomen gelebt, aber "als er Isotretinoin zur Aknebehandlung einnahm, wurde seine seborrhoische Dermatitis geheilt, obwohl dies nicht erwartet wurde".
Von dort aus haben wir nach Unterlagen gesucht und einige interessante Fakten gefunden. Im folgenden Abschnitt erfahren Sie, warum Isotretinoin wirksam war und welche medizinischen Beweise dafür vorliegen.
Mechanismen der Wirksamkeit von Isotretinoin bei ❷ seborrhoischer Dermatitis (Hypothese).
Wie wir bereits erläutert haben, sind die wichtigsten Wirkungen von IsotretinoinRetraktion der Talgdrüsen = verringerte TalgproduktionDies ist die Aktion von.
Die Ursachen der seborrhoischen Dermatitis sind nicht eindeutig geklärt, aber es wird angenommen, dass folgende Mechanismen beteiligt sind
Durch einen bestimmten Mechanismus wird ein Schimmelpilz namens "Malassezia" aktiviert, und die Haut reagiert auf die von diesem Pilz produzierten Substanzen.
Malassezia, ein Schimmelpilz, wird medizinisch als "Pilz" bezeichnet. Daher werden Medikamente, die diesen Pilz abtöten, als "Antimykotika" bezeichnet. Deshalb wird eine der Behandlungen für seborrhoische Dermatitis als "Antimykotika" bezeichnet.
Wenn aber Malassezia durch "irgendeinen Mechanismus" aktiviert wird, ist die Ursache des Problems nicht gelöst.
In der Tat, bei seborrhoischer Dermatitis,Die Talgproduktion ist erhöht.Es ist auch bekannt als. Und Malassezia ist.Sie werden durch Talg genährt.Die Geschichte geht weiter.
Mit anderen Worten, die Hypothese lautet, dass die Ursache der Talg ist, der Malassezia aktiviert. In dieser Denkweise,Isotretinoin, das die Talgsekretion hemmt, könnte die Lösung sein.Deshalb.
Dies ist jedoch nur meine Hypothese als kosmetischer Dermatologe, daher möchte ich Ihnen die aktuelle Studie zeigen.
Der erste ist ein Artikel, der im Juni 2023 in der medizinischen Fachzeitschrift International Journal of Dermatology veröffentlicht wurde.
Studie zur Bewertung von Patienten, bei denen eine mittelschwere bis schwere seborrhoische Dermatitis diagnostiziert und zwischen Januar 2019 und Dezember 2020 mit oralem Isotretinoin behandelt wurde.
48 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer seborrhoischer Dermatitis, die mit Isotretinoin behandelt wurden, zeigten eine statistisch signifikante Verbesserung ihrer Symptome und kamen daher zu dem Schluss, dass
Aufgrund seiner Wirksamkeit und Sicherheit kann orales Isotretinoin zur Behandlung von Patienten mit mittelschwerer bis schwerer seborrhoischer Dermatitis eingesetzt werden.
Zhang Yanfei, et al. Wirksamkeit und Sicherheit von oralen Isotretinoin bei der Behandlung von mittelschwerer bis schwerer seborrhoischer Dermatitis: eine retrospektive Studie. Int J Dermatol. Dermatol. 2023 Jun;62(6):759-763.
Der zweite Artikel wurde in einer ähnlichen medizinischen Fachzeitschrift im Januar 2017 veröffentlicht.
Es wurde eine Studie durchgeführt, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Isotretinoin bei der Behandlung von mittelschwerer bis schwerer seborrhoischer Dermatitis der Kopfhaut und des Gesichts zu untersuchen.
Fünfundvierzig Personen wurden für die Studie rekrutiert, von denen die Hälfte mit Isotretinoin und die andere Hälfte mit topischen Medikamenten behandelt wurde.
Die Ergebnisse zeigten, dass Isotretinoin die Symptome linderte, was zu dem Schluss führte, dass Isotretinoin eine wirksame Behandlung für seborrhoische Dermatitis sein könnte.
Schlussfolgerung Niedrig dosiertes orales Isotretinoin kann eine therapeutische Maßnahme bei mittelschwerer bis schwerer Seborrhoe und seborrhoischer Dermatitis sein.
Cristhine de Souza Leão Kamamoto. et al. Low-dose oral isotretinoin for moderate to severe seborrhea and seborrheic dermatitis: a randomized comparative trial.Int J Dermatol. 2017 Jan;56(1):80-85.
Um die obigen Ausführungen zusammenzufassen,
- Seborrhoische Dermatitis wird manchmal als "unheilbar" bezeichnet, aber in meiner eigenen (N=1) Erfahrung hat Isotretinoin die Krankheit fast geheilt.
- In medizinischen Veröffentlichungen wurde die "Wirksamkeit" und "Sicherheit" von Isotretinoin bei seborrhoischer Dermatitis bis zu einem gewissen Grad bestätigt, was darauf hindeutet, dass es eine Behandlungsoption sein könnte.
- In Anbetracht der obigen Ausführungen kann gesagt werden, dass Menschen mit seborrhoischer Dermatose, die weiterhin Probleme haben und bei denen die derzeitige Behandlung keine Besserung bewirkt hat, von einer Behandlung mit Isotretinoin zum Einnehmen profitieren können.
Wenn Sie anhaltende Probleme mit seborrhoischer Dermatitis haben, wenden Sie sich bitte an die Smart Skin Clinic.
Häufig gestellte Fragen.
- Ich habe Angst vor Isotretinoin, weil ich mir Sorgen um die Nebenwirkungen mache, ist es sicher?
-
Wenn Sie viel recherchieren, können Nebenwirkungen beunruhigend sein. Es sind so viele Nebenwirkungen aufgelistet, dass man denken könnte, dass eine davon immer eintreten wird. Diejenigen mit einer Wahrscheinlichkeit ungleich null sind jedoch aufgelistet, weil sie aufgelistet werden müssen, so dass man sich nicht über alle Sorgen machen muss.
Wichtig ist, dass Sie die Wirkungen und die Nebenwirkungen/Risiken sorgfältig abwägen. Wirksamkeit bedeutet, dass die Einnahme von Isotretinoin zwar Ihre Akne verbessert, aber auch einen erheblichen Einfluss auf Ihre Lebensqualität haben kann.
Die Nebenwirkungen von Isotretinoin sind vielfältig, aber besonders schwerwiegend: Teratogenität. In den Vorsichtsmaßnahmen heißt es: "Benutzen Sie immer eine Verhütungsmethode, wenn Sie während der Einnahmezeit und im Monat davor und danach sexuell aktiv sind." Die Nebenwirkungen und Risiken lassen sich durch gründliche Vorsichtsmaßnahmen zur Beherrschung der Risiken vermindern.
Außerdem gibt es regelmäßige Arzttermine, bei denen eventuelle Nebenwirkungen besprochen und gemeinsam behandelt werden können.
- Wann beginnt es zu wirken?
-
In den meisten Fällen tritt die Wirkung nach etwa zwei Monaten ein, wobei dies von Person zu Person unterschiedlich ist.
- Bleiben die Wirkungen nach Beendigung der oralen Einnahme bestehen?
-
Sie kann andauern. Einige Talgdrüsen können jedoch in ihren ursprünglichen Zustand zurückkehren. Daher ist es wichtig zu wissen, dass nicht alle Menschen vor einem Rückfall geschützt sind. Selbst wenn nach dem Absetzen des Medikaments ein Rückfall auftritt, sind die Symptome in der Regel weniger schwerwiegend als vor der Einnahme des Medikaments.
- Was sollte ich tun, wenn meine Akne zurückkehrt?
-
Grundsätzlich ist die Krankheit zum Zeitpunkt des Wiederauftretens meist milder als zuvor. Die Behandlung umfasst häufig eine topische (örtliche) Therapie (Salbe) oder orale Antibiotika, die vor Beginn der Isotretinoin-Behandlung eingesetzt wurden.
- Kann ich mich während der Einnahme innerer Medikamente anderen kosmetischen Eingriffen unterziehen? Ist es zum Beispiel in Ordnung, sich die Haare entfernen zu lassen?
-
Im Grunde gibt es kein Problem. Andererseits wird eine Haarentfernung nach Absetzen von Isotretinoin empfohlen. Jüngste Studien haben gezeigt, dass eine Laser-Haarentfernung während der Einnahme von Isotretinoin unbedenklich ist, aber das liegt daran, dass die medizinische Haarentfernung eine hohe Leistung hat und riskant ist.
- Was soll ich tun, wenn ich vergessen habe, etwas zu trinken?
-
Wenn Sie die Einnahme am selben Tag vergessen haben, nehmen Sie eine Tablette nach der nächsten Mahlzeit ein; wenn Sie die Einnahme eines Tages vergessen haben, lassen Sie sie aus und nehmen Sie am nächsten Tag wieder eine Tablette ein. Achten Sie darauf, dass Sie am nächsten Tag nicht zwei Tabletten einnehmen.
- Wirkt es auch bei Akne auf dem Rücken und anderen Erkrankungen außer im Gesicht?
-
Ja. Es wirkt auf den ganzen Körper.
Referenzen und Literatur
mittlerer Punkt (typografisches Symbol, das zwischen parallelen Begriffen, Namen in Katakana usw. verwendet wird)Warnung zu ACCUTANE (ein in Japan nicht zugelassenes Arzneimittel zur Behandlung von hartnäckiger Akne) (Ministerium für Gesundheit, Arbeit und Soziales).
mittlerer Punkt (typografisches Symbol, das zwischen parallelen Begriffen, Namen in Katakana usw. verwendet wird)Hayashi, N., Sasaki, M., Kurokawa, I. et al, A survey on the frequency of patients with acne conglobata and severe acne in Japan and dermatologists' attitudes towards oral isotretinoin, Journal of the Japanese Society of Clinical Dermatology. 2021, vol. 38, no. 4, p. 629-634.
mittlerer Punkt (typografisches Symbol, das zwischen parallelen Begriffen, Namen in Katakana usw. verwendet wird)Nast A et al: Europäische evidenzbasierte (S3) Leitlinie zur Behandlung von Akne - Update 2016 - Kurzfassung. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016, 30, 1261-1268
Smart Skin Klinik
Smart Skin Klinik
Die kosmetische Medizin zugänglicher und intelligenter machen". so lautet das Konzept der Klinik.
Die Klinik hat auf knallige Innenräume verzichtet, um die Kosten für die Einrichtung zu senken, und anstatt Geräte im Dunkeln einzuführen, hat sie die benötigten Geräte sorgfältig ausgewählt und die Kosten für die Geräte reduziert.
Die Klinik hat sich zum Ziel gesetzt, "die kosmetische Medizin so vielen Menschen wie möglich zugänglich zu machen".
Adresse: 8F EX Kanda Nishiki-cho Building, 3-16-1 Kanda Nishiki-cho, Chiyoda-ku, Tokyo
Fachgebiet: kosmetische Dermatologie (ästhetische Dermatologie, medizinische Haarentfernung, medizinisches Abnehmen)
Adresse: 8F EX Kanda Nishiki-cho Building, 3-16-1 Kanda Nishiki-cho, Chiyoda-ku, Tokyo
Fachgebiet: kosmetische Dermatologie (ästhetische Dermatologie, medizinische Haarentfernung, medizinisches Abnehmen)
Ärztliche Aufsicht über diese Website
Ärztliche Aufsicht über diese Website
Diese Website wird unter der Aufsicht der betreuenden Ärzte der Smart Skin Clinic betrieben.
Diese Seite wird unter der Aufsicht unseres betreuenden Arztes erstellt, der die Website auch als medizinische Einrichtung gemäß den im Juni 2018 geänderten und in Kraft getretenen medizinischen Werberichtlinien betreibt.
Diese Seite wird unter der Aufsicht unseres betreuenden Arztes erstellt, der die Website auch als medizinische Einrichtung gemäß den im Juni 2018 geänderten und in Kraft getretenen medizinischen Werberichtlinien betreibt.