Pengobatan oral Isotretinoin (Isotroin® / Acnetrent® / Acutein®)

'Apa itu isotretinoin dan bagaimana cara kerjanya?
"Saya pernah mendengar bahwa ini dapat membuat bibir Anda kering dan saya khawatir dengan risiko/efek sampingnya.
'Saya ingin mencoba isotretinoin, tetapi saya tidak tahu apakah ada rumah sakit yang dapat saya percayai.
Halo, saya seorang dokter di klinik dermatologi kosmetik Smart Skin Clinic.
Apakah Anda memiliki pertanyaan atau masalah ini?
Dalam artikel ini, klinik dermatologi kosmetik akan menjelaskan pertanyaan dan kekhawatiran ini dari sudut pandang profesional dengan cara yang mudah dimengerti.
*Jika Anda ingin mengetahui tarifnya, Anda bisa langsung ke daftar isi di bawah ini.
Apa yang dimaksud dengan isotretinoin?
Isotretinoin, sederhananya, adalah pengobatan oral untuk jerawat. Ini diklasifikasikan sebagai turunan vitamin A.
dan'Senjata pamungkas dalam perawatan jerawat'.Obat ini kadang-kadang disebut sebagai.
Secara singkat tentang cara kerjanya,Atrofi kelenjar sebaceous.sehingga memberikan efek terapi pada jerawat.
Isotretinoin adalah nama bahannya dan ada beberapa obat dengan nama dagang Accutane, Isotroin, Roaccutane, dan Tretiva.
Hal ini belum ditanggung oleh asuransi di Jepang,Obat-obatan yang telah digunakan selama bertahun-tahun di negara lainmenjadi. Secara khusus,Di Eropa dan Amerika Serikat, sudah sekitar 35 tahun.Pertama kali disetujui di Amerika Serikat pada tahun 1982.
Untuk jerawat sedang hingga parah'Pedoman Pengobatan Jerawat' di Amerika Serikat dan Eropa merekomendasikan pengobatan isotretinoin oral tingkat tinggi.Isotretinoin memiliki risiko dan efek samping dan harus diresepkan di bawah pengawasan medis.
Beberapa 'pedoman perawatan jerawat' Barat yang sebenarnya ditunjukkan di bawah ini. Untuk jerawat 'Parah', yang mungkin sulit dimengerti dalam bahasa Inggris,'Isotretinoin' terdaftar sebagai pengobatan 'Kekuatan rekomendasi tinggi'.

Anda juga dapat menemukan penjelasan visual di Instagram klinik di bawah ini, jika Anda lebih suka memahami secara visual daripada membaca teks.
Foto-foto studi kasus (sebelum/sesudah)







Nama perawatan | Pengobatan oral isotretinoin (20 mg) |
Rincian perawatan | Isotretinoin untuk memperbaiki jerawat dan kulit berminyak, diminum 1 tablet sekali sehari. |
Lama perawatan | Rata-rata 6-9 bulan. |
Biaya. | 10 mg (persediaan 30 hari) ¥ 7.980 20 mg (persediaan 30 hari) ¥ 12,980 *Sudah termasuk pajak, perawatan gratis |
Risiko/efek samping | Kontrasepsi sangat penting karena teratogenisitas. Kulit kering (terutama bibir) Perubahan fungsi hati, perubahan kadar lipid, nyeri sendi dan otot, sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan, fotosensitivitas, reaksi alergi, perubahan kepadatan tulang |
Efek dan mekanismenya
efek
Efek utama.
- Perbaikan jerawat.
- Sering kali tidak perlu mengulangi jerawat (remisi jangka panjang)
- Dapat efektif melawan jerawat yang parah.
efek sekunder
- Perbaikan kulit berminyak
- Pori-pori mungkin menjadi kurang terlihat.
- Mengurangi risiko komedo di pori-pori.
- Kilau kulit dapat meningkat.
Dalam pengalaman medis yang sebenarnya, seorang pasien yang telah menjalani pengobatan asuransi (oral dan topikal) selama dua hingga tiga tahun tetapi tidak kunjung membaik, menunjukkan perbaikan setelah sekitar tiga bulan mengonsumsi isotroin.
Tiga mekanisme efektivitas.
Mekanisme 1: Mengurangi kandungan minyak pada kulit.
Isotretinoin mengatur fungsi kelenjar sebaceous dan mengurangi sekresi minyak di kulit.Hal ini menghambat produksi sebum yang berlebihan, yang menyebabkan jerawat, dan mengurangi peradangan dan penyumbatan pori-pori.
Isotretinoin juga menghambat aktivitas enzim lipid sintase dalam kelenjar sebaceous. Secara khusus, obat ini mengurangi sekresi sebum dengan menghambat 5α-reduktase dan mengurangi ukuran kelenjar sebaceous.
Berkurangnya produksi sebum dapat, sebagai efek samping, mengurangi tampilan pori-pori.
Mekanisme 2: Penekanan peradangan.
Isotretinoin juga memperbaiki gejala peradangan jerawat. Obat ini memberikan efek anti-inflamasi pada faktor inflamasi, meredakan gejala seperti kemerahan dan bengkak.
Obat ini mengurangi peradangan dengan memodulasi berbagai mekanisme yang terlibat dalam respons peradangan. Secara khusus, ini mengurangi produksi sitokin inflamasi (misalnya IL-1, IL-6, IL-8) dan mengurangi respons inflamasi. Obat ini juga menghambat aktivasi sel T dan migrasi neutrofil, sehingga mengurangi peradangan.
Mekanisme 3: Peningkatan perputaran.
Isotretinoin mengurangi penyumbatan pori-pori. Hal ini juga memperbaiki masalah yang berhubungan dengan pori-pori seperti bedak dan komedo.
Hal ini juga meningkatkan diferensiasi sel epidermis dan apoptosis (kematian sel) dengan mengatur ekspresi gen. Dengan melakukan itu,Normalisasi pergantian kulit.Hal ini mengurangi penyumbatan pori-pori.
Tindakan untuk memperbaiki kelainan keratinisasinya.Juga tersedia. Mengurangi penyumbatan pori-pori dan peradangan dengan meningkatkan keratinisasi normal dan menghambat keratinisasi berlebihan pada stratum korneum.
Ini meningkatkan pergantian kulit, yang dapat meningkatkan kecerahan kulit sebagai efek samping.
Konsep dosis kumulatif | Berapa lama periode dosis internal seharusnya?
Saat menjalani perawatan isotretinoin, banyak orang'Berapa lama saya harus meminumnya?Anda mungkin bertanya pada diri Anda sendiri.
Sebenarnya, jawaban dari pertanyaan ini adalah.'Akumulasi volume'.Hal ini terkait erat dengan konsep Bagian ini memberikan penjelasan yang jelas mengenai konsep dosis total dan cara menentukan durasi pemberian internal berdasarkan konsep ini.
Berapa volume total?
Berapa total volume,Dosis total per kg berat badandari jumlah total isotretinoin. Dalam pengobatan isotretinoin, totalisasi ini merupakan indikator penting.
- Target dosis total: 120-150 mg/kg
- Metode perhitungan: (dosis harian [mg/kg/hari]) × (jumlah hari pengobatan) = dosis kumulatif [mg/kg].
Mengapa jumlah total itu penting?
Perawatan berdasarkan dosis total memiliki keuntungan sebagai berikut:
- Perbaikan gejala jangka panjang
- Mengurangi risiko kekambuhan
- Durasi perawatan yang optimal disesuaikan dengan masing-masing pasien.
Perkiraan durasi pemberian internal berdasarkan dosis kumulatif
Durasi pemberian oral tergantung pada berat badan dan dosis harian.tetapi berikut ini adalah beberapa panduan umum:
jenis kelamin | berat badan rata-rata | dosis harian | Perkiraan durasi penggunaan internal | Dosis kumulatif |
---|---|---|---|---|
laki-laki | 67 kg | 10 mg/hari | Kira-kira 30 bulan | Kira-kira 134 mg/kg |
20 mg/hari | Kira-kira 15 bulan | Kira-kira 134 mg/kg | ||
wanita | 53 kg | 10 mg/hari | Kira-kira 24 bulan. | Kira-kira 136 mg/kg |
20 mg/hari | Kira-kira 12 bulan | Kira-kira 136 mg/kg |
Ini hanya panduan; durasi perawatan yang sebenarnya bervariasi dari satu orang ke orang lain.
Pada pilihan antara dosis rendah dan tinggi:
- Keuntungan dari dosis rendah (10 mg/hari):
- Dapat mengurangi risiko efek samping.
- Kekeringan kulit dan gejala lainnya mungkin ringan.
- Manfaat dosis yang lebih tinggi (20 mg/hari):
- Durasi pengobatan berkurang, yang dapat memberikan manfaat lebih awal.
- Kepatuhan jangka panjang (tetap minum obat) dapat ditingkatkan.
Hubungan antara dosis kumulatif dan efek pengobatan.
Isotretinoin memiliki efek berikut pada kelenjar sebaceous
- Berkurangnya ukuran dan aktivitas kelenjar sebaceous
- Penekanan sekresi sebum dalam jangka panjang.
- Normalisasi keratinisasi abnormal epitel folikel.
- Penekanan produksi sitokin inflamasi.
Dengan mencapai dosis kumulatif yang cukup, efek ini dapat dipertahankan, memperbaiki gejala dan mengurangi risiko kekambuhan.Hal ini menyebabkan.
Pentingnya perawatan yang dipersonalisasi.
Namun demikian, volume total merupakan indikator yang penting,Tidak semua orang diberikan perlakuan yang seragam.Faktor-faktor berikut ini diperhitungkan untuk mengembangkan rencana perawatan terbaik untuk setiap pasien
- Tingkat keparahan gejala
- berat badan (biasanya berat badan sendiri)
- Keberadaan dan tingkat efek samping.
- Responsif terhadap pengobatan
- gaya hidup
Sebagai contoh, standar internasional adalah 0,5 mg/kg-1,0 mg/kg selama 15-20 minggu. Namun, ini hanya standar dari perspektif global, jadi lebih baik menyesuaikannya dengan karakteristik populasi Jepang.
Pada orang Jepang, lebih sedikit orang yang memiliki jerawat parah daripada di negara lain, sehingga dianggap dapat diterima untuk memulai pengobatan dengan dosis yang lebih rendah. Dalam banyak kasus, pasien Jepang memulai dengan dosis sekitar 0,3 mg/kg.
Ringkasan tentang jumlah yang terkumpul
Konsep totalisasi dalam pengobatan isotretinoin merupakan indikator penting untuk pengobatan yang efektif dan aman.
Namun, ini hanyalah panduan, dan perawatan yang sebenarnya akan disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien melalui pemeriksaan rutin.
Kami dengan hati-hati menilai kondisi setiap pasien dan merumuskan rencana perawatan yang paling tepat. Jika Anda sedang mempertimbangkan perawatan isotretinoin, silakan hubungi kami untuk konsultasi.
Contoh kemajuan pengobatan
Sebelum perawatan dimulai:.

Nama perawatan | Pengobatan oral isotretinoin (20 mg) |
Rincian perawatan | Isotretinoin untuk memperbaiki jerawat dan kulit berminyak, diminum 1 tablet sekali sehari. |
Lama perawatan | Rata-rata 6-9 bulan. |
Biaya. | 10 mg (persediaan 30 hari) ¥ 7.980 20 mg (persediaan 30 hari) ¥ 12,980 *Sudah termasuk pajak, perawatan gratis |
Risiko/efek samping | Kontrasepsi sangat penting karena teratogenisitas. Kulit kering (terutama bibir) Perubahan fungsi hati, perubahan kadar lipid, nyeri sendi dan otot, sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan, fotosensitivitas, reaksi alergi, perubahan kepadatan tulang |
Bulan pertama :.
Kulit, mata, hidung, dan terutama bibir dapat mengalami efek samping. Hal ini terjadi karena mekanisme isotretinoin adalah mengecilkan kelenjar sebaceous dan mengurangi kandungan minyak pada kulit.
Beberapa pasien mungkin juga mengalami jerawat yang memburuk sementara ketika isotretinoin digunakan untuk pertama kalinya. Ini adalah.Juga dikenal sebagai periode 'flare awal' atau 'purging' (pembersihan), yang terjadi ketika obat mengeluarkan kotoran jauh di dalam kulit.Dikatakan.

Bulan ke-2 :.
Dalam banyak kasus,Perbaikan jerawat sering kali terlihat pada titik ini.Memang benar. Di sisi lain, kekeringan kulit dan efek samping lainnya dapat bertahan atau, dalam beberapa kasus, memburuk. Dokter biasanya akan menilai respons pasien pada tahap ini dan menyesuaikan dosis jika perlu.

Bulan 3-4 :.
Mayoritas pasien sering menunjukkan perbaikan pada titik ini.Ya.Wabah jerawat baru hampir dapat dihilangkan dan jerawat yang sudah ada dapat disembuhkan.Beberapa orang mengalami efek samping, tetapi banyak pasien yang belajar bagaimana mengelolanya atau (misalnya mengoleskan pelembab bibir).

Bulan 5-6 :.
Mayoritas pasien menyelesaikan perawatan. Kulit menjadi bersih dan hanya ada sedikit atau tidak ada jerawat baru. Efek samping dapat bertahan selama beberapa waktu setelah obat dihentikan, tetapi biasanya sembuh seiring berjalannya waktu.
*Perlu diingat bahwa tidak semua pasien akan menunjukkan perbaikan dalam jangka waktu ini.
Apa yang terjadi setelah berhenti merokok? Berapa tingkat kekambuhannya?
Kemajuan setelah berhenti menggunakan isotretinoin.
Beberapa minggu pertama setelah selesai:.
Kekeringan kulit dan efek samping lainnya dapat bertahan setelah perawatan selesai. Namun, efek samping ini berangsur-angsur berkurang.
Beberapa bulan setelah selesai:.
Dalam banyak kasus, jerawat dibersihkan sepenuhnya dan perkembangan jerawat baru dikendalikan. Efek samping kulit hampir sepenuhnya dihilangkan.
Lebih dari 6 bulan setelah selesai:.
Pada beberapa pasien, jerawat dapat muncul kembali setelah akhir perawatan. Hal ini biasanya tidak separah sebelumnya dan dalam banyak kasus dapat dikontrol dengan perawatan isotretinoin lain atau metode lainnya.
tingkat kekambuhan
Tidak ada data tingkat kekambuhan yang jelas, tetapi dapat dikatakan bahwa penyakit ini jarang kambuh. Pada beberapa orang, memang terjadi kekambuhan, tetapi pada sebagian besar kasus, kekambuhannya tidak separah sebelumnya.
Mengapa tidak disetujui dan tidak ditanggung oleh asuransi di Jepang?
Di Amerika Serikat dan negara-negara lain, hal ini telah ditanggung oleh asuransi selama lebih dari 30 tahun, tetapi di Jepang tidak ditanggung oleh asuransi.
Alasannya melibatkan efek samping dan kesulitan dalam manajemen risiko.
Salah satu contohnya adalah efek prenatal.
Isotretinoin adalah.Kehamilan selama penggunaan atau dalam waktu singkat setelah penggunaan dapat menyebabkan malformasi janin yang serius atau gangguan perkembangan.Oleh karena itu, wanita yang menggunakannya harus menerapkan pencegahan kehamilan yang ketat. Kontrol dan pemantauan seperti itu sulit dilakukan dan oleh karena itu dianggap tidak disetujui untuk digunakan di beberapa negara.
Di sini, kami juga melihat pendapat para dokter dalam negeri tentang penggunaan isotretinoin.

Apa yang dimaksud dengan Acne Conglobata?
Suatu bentuk jerawat atau pioderma yang lebih sering terjadi pada pria dan bersifat refrakter terhadap adanya beberapa komedo, kista, dan nodul di dada dan punggung serta wajah.


Singkatnya,Banyak dokter melihat perlunya perawatan isotretinoin untuk jerawat yang sulit sembuh.Bisa dikatakan demikian.
Mereka yang tidak dapat diobati.
... Hamil.
... Laktasi.
... dan mereka yang berpikir untuk hamil.
(Alasan) Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, kehamilan selama penggunaan atau dalam waktu singkat setelah penggunaan dapat menyebabkan malformasi janin yang serius atau gangguan perkembangan.
Anak.
Di bawah usia 12 tahun, umumnya tidak tersedia; usia 13-17 tahun akan dipertimbangkan, misalnya untuk jangka waktu tertentu, dengan mempertimbangkan keadaan.
Pada usia berapa obat ini dapat dikonsumsi secara internal?
Pedoman Barat untuk pengobatan kondisi jerawat'Dapat dikonsumsi secara internal sejak usia 12 tahun.(Sebaliknya, dilarang untuk anak di bawah usia 12 tahun). (Sebaliknya, dilarang untuk dikonsumsi secara internal oleh siapa pun yang berusia di bawah 12 tahun).
Jadi, untuk memulai, "Mengapa saya harus peduli dengan usia saya?" di tempat pertama. Ini adalah 'efek pada tulang', atau dengan kata lain'Dapat mempengaruhi pertumbuhan tinggi badan (pertumbuhan tulang)'Dari.
Yang satu ini mungkin disebutkan dalam teori,Menurut penelitian klinis (makalah medis).Isotretinoin yang dikonsumsi secara internal untuk waktu yang singkat, sekitar enam bulan, "tidak memiliki dampak yang signifikan."Disebutkan bahwa.
Jerawat berisiko menjadi 'kawah' dan 'hiperpigmentasi' dalam jangka panjang. Karena kami adalah klinik dermatologi kosmetik, kami juga merawat orang-orang yang menderita kawah dan hiperpigmentasi, terutama kawah, yang sulit untuk diperbaiki. Oleh karena itu, akan sangat bermanfaat untuk mengobati jerawat dengan isotretinoin sesegera mungkin.
Risiko/efek samping
Efek samping yang serius.
(1) Malformasi janin, keguguran, kelahiran mati, kelahiran prematur
(2) Penyakit mental yang serius seperti depresi, psikosis (halusinasi, halusinasi pendengaran), melukai diri sendiri, percobaan bunuh diri
Kemungkinan efek samping.
(3) Kulit kering dan selaput lendir
Isotretinoin mengecilkan kelenjar sebaceous, mengurangi kandungan minyak pada kulit dan selaput lendir. Hal ini menyebabkan bibir kering, hidung kering, mata kering, dan kekeringan yang berlebihan pada kulit.
Kekeringan pada selaput lendir hidung dapat menyebabkan 'mimisan'.
Efek samping lainnya.
(4) Perubahan fungsi hati
Isotretinoin membebani hati dan dapat menyebabkan fungsi hati yang tidak normal pada beberapa pasien. Oleh karena itu, tes fungsi hati secara teratur diperlukan selama pengobatan.
(5) Fluktuasi kadar lipid.
Isotretinoin dapat meningkatkan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. Hal ini sangat penting bagi pasien yang berisiko terkena penyakit kardiovaskular.
(6) Nyeri sendi dan otot
Beberapa pasien mengalami nyeri sendi dan otot. Hal ini biasanya membaik setelah pengobatan dihentikan atau diselesaikan.
(7) Sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan
Beberapa pengguna isotretinoin dilaporkan mengalami sakit kepala, pusing atau gangguan penglihatan. Secara khusus, perubahan ketajaman penglihatan dan berkurangnya penglihatan di malam hari dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari, termasuk saat mengemudi.
(8) Fotosensitivitas.
Pengguna Isotretinoin mungkin lebih sensitif terhadap sinar matahari. Oleh karena itu, tindakan pencegahan yang tepat harus dilakukan untuk menghindari sengatan matahari.
(9) Reaksi alergi.
Isotretinoin dapat menyebabkan reaksi alergi pada kasus yang jarang terjadi. Ini termasuk gejala seperti ruam kulit, gatal-gatal, gatal parah, sesak napas, detak jantung tidak teratur, dan pembengkakan (terutama pada wajah dan tenggorokan).
(10) Perubahan kepadatan tulang.
Penggunaan isotretinoin dosis tinggi dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan perubahan kepadatan tulang dan terhentinya pertumbuhan tulang.
Catatan.
Selalu gunakan kontrasepsi jika Anda aktif secara seksual selama periode pemberian dosis dan satu bulan sebelum dan sesudahnya.
Jangan hamil, menyusui atau mendonorkan darah selama periode pemberian dosis dan selama satu bulan setelahnya.
*Transfusi darah pada wanita hamil dapat menyebabkan efek isotretinoin pada janin.
-Jangan gunakan peeling atau waxing selama periode perawatan isotretinoin dan selama 6 bulan setelah perawatan.
Perawatan laser invasif tidak dapat dilakukan selama perawatan.
Jangan berbagi isotretinoin dengan orang lain.
Jerawat dapat memburuk untuk sementara waktu setelah dimulainya perawatan.
Isotretinoin hanya boleh digunakan di bawah pengawasan ketat oleh dokter, apoteker, atau profesional lainnya.
Kehamilan atau kemungkinan kehamilan dapat menyebabkan anomali kongenital, keguguran, kelahiran prematur, atau lahir mati pada janin.
Sakit kepala parah, penglihatan kabur, pusing, mual, muntah, stroke, diare, kelemahan otot, serta gejala psikologis yang serius
(misalnya depresi, bunuh diri) efek samping dapat terjadi.
Produk ini tidak boleh dibeli tanpa konsultasi profesional.
Tidak boleh dikonsumsi jika Anda sedang hamil, berniat untuk hamil atau kemungkinan besar akan hamil.
Beberapa situs web menjual tanpa resep dokter, yang merupakan tindakan ilegal dan berbahaya.
(Sumber.)Peringatan tentang ACCUTANE (obat untuk pengobatan jerawat yang tidak dapat disembuhkan yang tidak disetujui di Jepang) (Kementerian Kesehatan, Tenaga Kerja dan Kesejahteraan).
Alur perawatan
Klinik ini hanya dengan janji temu. Silakan lakukan pemesanan melalui web di sini sebelum mengunjungi klinik.
Kami akan menanyakan tentang kekhawatiran Anda saat ini dan pengalaman perawatan jerawat sebelumnya. Jika Anda memenuhi syarat untuk perawatan isotretinoin dan ingin mendapatkannya, kami akan menjelaskan risikonya dan meminta Anda untuk menandatangani formulir persetujuan. Foto akan diambil untuk mendokumentasikan kondisi Anda sebelum perawatan.
Ini akan dilakukan jika perlu setelah pemeriksaan medis.
Pertama, kami akan meresepkan persediaan 30 hari.
Setelah satu bulan, efektivitas dan efek samping pengobatan akan diperiksa.
Biaya.
Isotretinoin 10 mg (selama 30 hari)
7.980 (termasuk pajak)
7.980 (termasuk pajak)
Isotretinoin 20 mg (selama 30 hari)
12.980 (termasuk pajak)
12.980 (termasuk pajak)
Ini adalah perawatan medis gratis dan tidak ditanggung oleh asuransi.
Tes darah dapat dilakukan secara terpisah dengan biaya â'¬3.500 jika diperlukan setelah pemeriksaan medis.
Fitur-fitur dari Smart Skin Clinic
Khasiat isotretinoin pada 'dermatitis seboroik'.
Efektivitas isotretinoin pada penyakit 'dermatitis seboroik' diperkenalkan di sini.
Ada dua alasan mengapa kami memperkenalkan ini
- Terlepas dari banyaknya orang yang menderita penyakit ini, belum ada 'pengobatan kuratif' yang ditemukan. (per Maret 2024) (secara medis, bukti belum ditemukan).
- Ada beberapa kasus di mana isotretinoin telah menyembuhkan dermatitis seboroik. Selain itu, beberapa makalah mulai muncul yang menunjukkan kemanjuran isotretinoin untuk dermatitis seboroik.
Status dermatitis seboroik saat ini | Tidak ada pengobatan kuratif yang dapat dilakukan.
Jadi, mari kita mulai dengan "Apa itu dermatitis seboroik?" Apa penyebabnya? "Apa pengobatan saat ini untuk dermatitis seboroik? dan kemudian kami akan memberi tahu Anda mengapa isotretinoin adalah pilihan yang baik untuk dermatitis seboroik.
Pertama-tama, lihat ringkasan dermatitis seboroik di Situs Web Medis Tepercaya.
Dermatitis seboroik adalah penyakit peradangan kulit yang umum terjadi pada area dengan kepadatan kelenjar sebasea yang tinggi (misalnya wajah, kulit kepala, tulang dada).Penyebab tidak diketahui.tetapi merupakan jamur mirip ragi yang endemik pada kulit.Malassezia.Genus jamur memainkan peran penting. Dermatitis seboroik terjadi dengan frekuensi yang meningkat pada pasien yang terinfeksi HIV dan pada pasien dengan gangguan neurologis tertentu. Dermatitis seboroik terkadang muncul dengan rasa gatal, ketombe dan sisik berminyak berwarna kekuningan pada kulit kepala, garis rambut dan wajah. Diagnosis ditegakkan melalui pemeriksaan.Pengobatannya adalah dengan antijamur, kortikosteroid topikal, tar, dan keratolitik.
Dermatitis Seboroik (MSD Manual Edisi Profesional).
Ada dua poin penting.
- Saat ini, "penyebabnya belum diketahui".(Para profesional non-medis mungkin akan terkejut mengetahui bahwa ada sejumlah penyakit yang penyebabnya tidak diketahui. Sebagai contoh, penyakit 'migrain' tidak diketahui penyebabnya. Hal yang sama berlaku untuk 'chloasma', misalnya).
- Adanya sejumlah pilihan pengobatan.Artinya, penyebab penyakit ini tidak jelas dan mungkin tidak dapat diobati berdasarkan 'penyebab sebenarnya'. Seperti yang dapat Anda lihat dengan sedikit pemikiran, jika ada satu obat yang "pasti akan menyembuhkannya", itu sudah cukup jika obat itu ada.
Apa artinya ini,'Karena akar penyebabnya tidak diketahui dan tidak ada obatnya, banyak orang yang merasa terganggu dengan kenyataan bahwa mereka telah mencoba berbagai pengobatan tanpa hasil yang membaik'Ini berarti.
"Bagaimana Anda bisa begitu yakin? Anda mungkin berpikir, "Karena saya adalah salah satu dari mereka.
Faktanya, ia telah hidup dengan ketombe dan gejala lainnya selama 10 tahun, tetapi "ketika ia menggunakan isotretinoin untuk pengobatan jerawat, dermatitis seboroiknya sembuh, meskipun hal ini tidak diharapkan".
Dari sana, kami mencari makalah dan menemukan beberapa fakta menarik. Bagian berikut ini akan menunjukkan kepada Anda mengapa isotretinoin efektif dan bukti medisnya.
Mekanisme isotretinoin efektif pada dermatitis seboroik (hipotesis).
Seperti yang sudah kami jelaskan, tindakan utama isotretinoin adalah'Pencabutan kelenjar sebaceous = berkurangnya produksi sebum'Ini adalah tindakan dari.
Penyebab dermatitis seboroik tidak dipahami dengan jelas, tetapi mekanisme berikut ini diduga terlibat
Dengan suatu mekanisme, jamur yang disebut 'Malassezia' diaktifkan dan kulit bereaksi terhadap zat yang dihasilkan oleh jamur ini.
Malassezia, jamur jamur, secara medis dikenal sebagai 'jamur'. Oleh karena itu, obat yang membunuh jamur ini disebut 'obat antijamur'. Itulah sebabnya salah satu pengobatan untuk dermatitis seboroik digambarkan sebagai 'obat antijamur'.
Tetapi jika Malassezia diaktifkan oleh "suatu mekanisme", Anda dapat melihat bahwa akar masalahnya belum terpecahkan.
Bahkan, pada dermatitis seboroik,"Ada peningkatan produksi sebum.Ia juga dikenal sebagai. Dan Malassezia."Mereka dipelihara oleh sebum.Cerita berlanjut.
Dengan kata lain, hipotesisnya adalah bahwa akar penyebabnya adalah sebum, yang mengaktifkan Malassezia. Dengan cara berpikir seperti ini,'Isotretinoin, yang menghambat sekresi sebum, mungkin merupakan solusi utama'Oleh karena itu.
Sekarang, ini hanya hipotesis saya sebagai ahli dermatologi kosmetik, jadi izinkan saya menunjukkan kepada Anda makalah yang sebenarnya.
Yang pertama adalah artikel yang diterbitkan dalam jurnal medis International Journal of Dermatology pada bulan Juni 2023.
Studi yang mengevaluasi pasien yang didiagnosis dengan dermatitis seboroik sedang hingga berat dan diobati dengan isotretinoin oral antara Januari 2019 dan Desember 2020.
48 pasien dengan dermatitis seboroik sedang hingga berat yang diobati dengan isotretinoin menunjukkan perbaikan yang signifikan secara statistik pada gejala-gejala yang mereka alami dan oleh karena itu disimpulkan bahwa
Mengingat kemanjuran dan keamanannya, isotretinoin oral dapat digunakan untuk mengobati pasien dengan dermatitis seboroik sedang hingga berat.
Zhang Yanfei, dkk. Khasiat dan keamanan isotretinoin oral dalam pengobatan dermatitis seboroik sedang hingga berat: studi retrospektif. Int J Dermatol. Dermatol. 2023 Jun;62(6):759-763.
Artikel kedua diterbitkan dalam jurnal medis serupa pada bulan Januari 2017.
Sebuah penelitian dilakukan untuk menentukan kemanjuran dan keamanan isotretinoin untuk pengobatan dermatitis seboroik sedang hingga berat pada kulit kepala dan wajah.
Empat puluh lima orang direkrut untuk penelitian ini, setengahnya diobati dengan isotretinoin dan setengahnya lagi dengan obat topikal.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa isotretinoin meredakan gejala, yang mengarah pada kesimpulan bahwa isotretinoin dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk dermatitis seboroik.
Kesimpulan Isotretinoin oral dosis rendah dapat menjadi modalitas terapi untuk seborrhea dan dermatitis seboroik sedang hingga berat.
Cristhine de Souza Leão Kamamoto. dkk. Isotretinoin oral dosis rendah untuk seborrhea sedang hingga berat dan dermatitis seboroik: uji coba uji coba komparatif.Int J Dermatol. 2017 Jan;56(1):80-85.
Untuk meringkas penjelasan di atas,
- Dermatitis seboroik kadang-kadang dikatakan 'tidak dapat disembuhkan', tetapi menurut pengalaman saya sendiri (N=1), isotretinoin hampir menyembuhkan penyakit ini.
- Dalam publikasi medis, 'kemanjuran' dan 'keamanan' isotretinoin untuk dermatitis seboroik telah diverifikasi pada tingkat tertentu, yang menunjukkan bahwa ini mungkin merupakan pilihan pengobatan.
- Mengingat hal di atas, dapat dikatakan bahwa mereka dengan dermatosis seboroik yang terus mengalami masalah dan tidak menunjukkan perbaikan dengan pengobatan saat ini mungkin mendapat manfaat dari mencoba pengobatan yang disebut isotretinoin oral.
Jika Anda memiliki masalah dermatitis seboroik yang terus-menerus, silakan hubungi Smart Skin Clinic.
Pertanyaan yang sering diajukan.
- Saya takut dengan isotretinoin karena saya khawatir dengan efek sampingnya, apakah aman?
-
Jika Anda melakukan banyak penelitian, efek samping bisa mengkhawatirkan. Ada begitu banyak efek samping yang terdaftar sehingga Anda mungkin berpikir bahwa salah satunya akan selalu terjadi, tetapi efek samping dengan probabilitas tidak nol dicantumkan karena perlu dicantumkan, jadi Anda tidak perlu khawatir tentang semuanya.
Yang penting adalah mempertimbangkan dengan cermat efek dan efek samping/risiko. Efektivitas berarti bahwa jika penggunaan isotretinoin dapat memperbaiki jerawat Anda, hal ini dapat memiliki dampak yang signifikan terhadap kualitas hidup Anda.
Efek samping isotretinoin bervariasi, tetapi yang paling serius adalah teratogenisitas. Seperti yang dinyatakan dalam tindakan pencegahan, "Selalu gunakan kontrasepsi jika Anda aktif secara seksual selama periode pemberian dosis dan bulan sebelum dan sesudahnya." Efek samping dan risiko dapat diturunkan dengan melakukan tindakan pencegahan yang menyeluruh untuk mengelola risikonya.
Ada juga janji temu dengan dokter secara teratur sehingga efek samping apa pun dapat didiskusikan dan ditangani bersama.
- Kapan kamera ini mulai bekerja?
-
Dalam kebanyakan kasus, efeknya terasa setelah sekitar dua bulan, meskipun hal ini bervariasi dari orang ke orang.
- Apakah efeknya bertahan setelah pemberian oral berakhir?
-
Itu berlangsung lama. Namun, beberapa kelenjar sebaceous dapat kembali ke kondisi semula, jadi penting untuk dicatat bahwa tidak semua orang dapat dicegah untuk kambuh. Bahkan jika kekambuhan terjadi setelah penghentian obat, gejalanya biasanya tidak terlalu parah dibandingkan sebelum meminumnya.
- Apa yang harus saya lakukan jika jerawat saya kembali?
-
Pada dasarnya, pada saat kambuh, penyakit ini biasanya lebih ringan dari sebelumnya. Pengobatan sering kali melibatkan terapi topikal (salep) atau antibiotik oral, yang digunakan sebelum pengobatan isotretinoin dimulai.
- Dapatkah saya menjalani prosedur kosmetik lain saat mengonsumsi obat internal? Apakah boleh melakukan pencabutan bulu, misalnya?
-
Pada dasarnya, tidak ada masalah. Di sisi lain, penghilangan bulu dianjurkan setelah menghentikan isotretinoin. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa aman untuk menjalani penghilangan bulu dengan laser saat mengonsumsi isotretinoin, tetapi ini karena penghilangan bulu secara medis memiliki hasil yang tinggi dan berisiko.
- Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa minum?
-
Jika dalam hari yang sama, minum satu tablet setelah makan berikutnya; jika Anda melewatkan dosis sehari, lewati dan lanjutkan minum satu tablet sehari pada hari berikutnya. Berhati-hatilah untuk tidak meminum dua tablet pada hari berikutnya.
- Apakah produk ini dapat digunakan untuk jerawat punggung dan kondisi lain selain wajah?
-
Ya. Ini bekerja pada seluruh tubuh.
Referensi dan literatur
titik tengah (simbol tipografi yang digunakan di antara istilah paralel, nama dalam katakana, dll.)Peringatan tentang ACCUTANE (obat untuk pengobatan jerawat yang tidak dapat disembuhkan yang tidak disetujui di Jepang) (Kementerian Kesehatan, Tenaga Kerja dan Kesejahteraan).
titik tengah (simbol tipografi yang digunakan di antara istilah paralel, nama dalam katakana, dll.)Hayashi, N., Sasaki, M., Kurokawa, I. et al, Sebuah survei tentang frekuensi pasien dengan acne conglobata dan jerawat parah serta sikap dokter kulit terhadap isotretinoin oral di Jepang, Journal of the Japanese Society of Clinical Dermatology. 2021, vol. 38, no. 4, hal. 629-634.
titik tengah (simbol tipografi yang digunakan di antara istilah paralel, nama dalam katakana, dll.)Nast A et al: Pedoman berbasis bukti Eropa (S3) untuk pengobatan jerawat - pembaruan 2016 - versi singkat. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016, 30, 1261-1268
Klinik Kulit Cerdas
Klinik Kulit Cerdas
'Membuat pengobatan kosmetik lebih mudah diakses dan lebih cerdas. adalah konsep dari klinik ini.
Klinik ini telah menghilangkan interior yang mencolok untuk mengurangi biaya interior, dan alih-alih memperkenalkan peralatan dalam kegelapan, klinik ini telah dengan cermat memilih peralatan yang dibutuhkan dan mengurangi biaya peralatan.
Klinik ini bertujuan untuk "membuat pengobatan kosmetik lebih mudah diakses oleh sebanyak mungkin orang".

Alamat: 8F EX Kanda Nishiki-cho Building, 3-16-1 Kanda Nishiki-cho, Chiyoda-ku, Tokyo
Spesialisasi: dermatologi kosmetik (dermatologi estetika, pencabutan bulu secara medis, pelangsingan secara medis)
Alamat: 8F EX Kanda Nishiki-cho Building, 3-16-1 Kanda Nishiki-cho, Chiyoda-ku, Tokyo
Spesialisasi: dermatologi kosmetik (dermatologi estetika, pencabutan bulu secara medis, pelangsingan secara medis)
Pengawasan medis atas situs web ini
Pengawasan medis atas situs web ini
Situs web ini dioperasikan di bawah pengawasan dokter pengawas Smart Skin Clinic.
Halaman ini dibuat di bawah pengawasan dokter pengawas kami, yang juga mengoperasikan situs web ini sebagai institusi medis sesuai dengan Pedoman Periklanan Medis, yang telah diubah dan diberlakukan pada bulan Juni 2018.
Halaman ini dibuat di bawah pengawasan dokter pengawas kami, yang juga mengoperasikan situs web ini sebagai institusi medis sesuai dengan Pedoman Periklanan Medis, yang telah diubah dan diberlakukan pada bulan Juni 2018.